Polycythemia Eilaidd (Erythrocytosis Eilaidd)

Nghynnwys

• Trosolwg
• Uwchradd yn erbyn cynradd
• Enw technegol
• Achosion polycythemia eilaidd
• Ffactorau risg ar gyfer polycythemia eilaidd
• Symptomau polycythemia eilaidd
• Diagnosis a thriniaeth polycythemia eilaidd
• Pryd i beidio â gostwng cyfrif celloedd gwaed coch
• Rhagolwg

Trosolwg

Polycythemia eilaidd yw gorgynhyrchu celloedd gwaed coch. Mae'n achosi i'ch gwaed dewychu, sy'n cynyddu'r risg o gael strôc. Mae'n gyflwr prin.

Prif swyddogaeth eich celloedd gwaed coch yw cludo ocsigen o'ch ysgyfaint i'r holl gelloedd yn eich corff.

Mae celloedd coch y gwaed yn cael eu cynhyrchu yn gyson ym mêr eich esgyrn. Os symudwch i uchder uwch lle mae ocsigen yn brinnach, bydd eich corff yn synhwyro hyn ac yn dechrau cynhyrchu mwy o gelloedd gwaed coch ar ôl ychydig wythnosau.

Uwchradd yn erbyn cynradd

Uwchradd mae polycythemia yn golygu bod rhyw gyflwr arall yn achosi i'ch corff gynhyrchu gormod o gelloedd gwaed coch.

Fel arfer, bydd gennych ormodedd o'r hormon erythropoietin (EPO) sy'n gyrru cynhyrchu celloedd coch.

Gallai'r achos fod:

• rhwystr anadlu fel apnoea cwsg
• ysgyfaint neu glefyd y galon
• defnyddio cyffuriau gwella perfformiad

Cynradd mae polycythemia yn enetig. Mae'n cael ei achosi gan dreiglad yn y celloedd mêr esgyrn, sy'n cynhyrchu eich celloedd gwaed coch.

Gall polycythemia eilaidd hefyd fod ag achos genetig. Ond nid o dreiglad yng nghelloedd eich mêr esgyrn y mae.

Mewn polycythemia eilaidd, bydd eich lefel EPO yn uchel a bydd gennych gyfrif celloedd gwaed coch uchel. Mewn polycythemia cynradd, bydd eich cyfrif celloedd gwaed coch yn uchel, ond bydd gennych lefel isel o EPO.

Enw technegol

Bellach, gelwir polycythemia eilaidd yn dechnegol fel erythrocytosis eilaidd.

Polycythemia yn cyfeirio at yr holl fathau o gelloedd gwaed - celloedd coch, celloedd gwyn a phlatennau. Erythrocytes yw'r celloedd coch yn unig, sy'n golygu mai erythrocytosis yw'r enw technegol a dderbynnir ar gyfer y cyflwr hwn.

Achosion polycythemia eilaidd

Achosion mwyaf cyffredin polycythemia eilaidd yw:

• apnoea cwsg
• ysmygu neu glefyd yr ysgyfaint
• gordewdra
• hypoventilation
• Syndrom Pickwickian
• clefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint (COPD)
• diwretigion
• cyffuriau gwella perfformiad, gan gynnwys EPO, testosteron, a steroidau anabolig

Mae achosion cyffredin eraill polycythemia eilaidd yn cynnwys:

• gwenwyn carbon monocsid
• byw ar uchder uchel
• clefyd yr arennau neu godennau

Yn olaf, gall rhai afiechydon achosi i'ch corff orgynhyrchu'r hormon EPO, sy'n ysgogi cynhyrchu celloedd gwaed coch. Rhai o'r amodau a all achosi hyn yw:

• tiwmorau ymennydd penodol (hemangioblastoma cerebellar, meningioma)
• tiwmor y chwarren parathyroid
• canser hepatocellular (afu)
• canser celloedd arennol (aren)
• tiwmor chwarren adrenal
• ffibroidau anfalaen yn y groth

Yn, gall achos polycythemia eilaidd fod yn enetig. Mae hyn fel arfer oherwydd treigladau sy'n achosi i'ch celloedd gwaed coch gymryd symiau annormal o ocsigen.

Ffactorau risg ar gyfer polycythemia eilaidd

Y ffactorau risg ar gyfer polycythemia eilaidd (erythrocytosis) yw:

• gordewdra
• cam-drin alcohol
• ysmygu
• pwysedd gwaed uchel (gorbwysedd)

Mae risg a ddarganfuwyd yn ddiweddar yn cael lled dosbarthu celloedd coch uchel (RDW), sy'n golygu y gall maint eich celloedd gwaed coch amrywio llawer. Gelwir hyn hefyd yn anisocytosis.

Symptomau polycythemia eilaidd

Mae symptomau polycythemia eilaidd yn cynnwys:

• anhawster anadlu
• poen yn y frest a'r abdomen
• blinder
• gwendid a phoen cyhyrau
• cur pen
• canu mewn clustiau (tinnitus)
• gweledigaeth aneglur
• llosgi neu “binnau a nodwyddau” teimlad yn nwylo, breichiau, coesau neu draed
• arafwch meddyliol

Diagnosis a thriniaeth polycythemia eilaidd

Bydd eich meddyg am bennu polycythemia eilaidd a'i achos sylfaenol. Bydd eich triniaeth yn dibynnu ar yr achos sylfaenol.

Bydd y meddyg yn cymryd hanes meddygol, yn gofyn ichi am eich symptomau, ac yn eich archwilio'n gorfforol. Byddant yn archebu profion delweddu a phrofion gwaed.

Prawf hematocrit yw un o'r arwyddion polycythemia eilaidd. Mae hwn yn rhan o banel gwaed cyflawn. Mae hematocrit yn fesur o grynodiad celloedd gwaed coch yn eich gwaed.

Os yw'ch hematocrit yn uchel a bod gennych lefelau EPO uchel hefyd, gallai fod yn arwydd o polycythemia eilaidd.

Y prif driniaethau ar gyfer polycythemia eilaidd yw:

• aspirin dos isel i deneuo'ch gwaed
• tywallt gwaed, a elwir hefyd yn fflebotomi neu wenwyno

Mae aspirin dos isel yn gweithio fel teneuwr gwaed a gall leihau eich risg o gael strôc (thrombosis) o orgynhyrchu celloedd gwaed coch.

Mae llunio hyd at beint o waed yn lleihau crynodiad celloedd coch yn eich gwaed.

Bydd eich meddyg yn penderfynu faint o waed y dylid ei dynnu a pha mor aml. Mae'r weithdrefn bron yn ddi-boen ac mae risg isel iddi. Mae angen i chi orffwys ar ôl tynnu gwaed a sicrhau eich bod chi'n cael byrbryd a digon o hylifau wedi hynny.

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn rhagnodi rhai meddyginiaethau i leddfu'ch symptomau.

Pryd i beidio â gostwng cyfrif celloedd gwaed coch

Mewn rhai achosion, bydd eich meddyg yn dewis peidio â gostwng eich cyfrif celloedd gwaed coch uchel. Er enghraifft, os yw eich cyfrif uwch yn ymateb i ysmygu, amlygiad carbon monocsid, neu glefyd y galon neu'r ysgyfaint, efallai y bydd angen y celloedd gwaed coch ychwanegol arnoch i gael digon o ocsigen i'ch corff.

Yna gall therapi ocsigen tymor hir fod yn opsiwn. Pan fydd mwy o ocsigen yn cyrraedd yr ysgyfaint, bydd eich corff yn gwneud iawn trwy gynhyrchu llai o gelloedd gwaed coch. Mae hyn yn lleihau trwch gwaed a'r risg o gael strôc. Efallai y bydd eich meddyg yn eich cyfeirio at bwlmonolegydd am therapi ocsigen.

Rhagolwg

Mae polycythemia eilaidd (erythrocytosis) yn gyflwr prin sy'n achosi i'ch gwaed dewychu ac yn cynyddu'r risg o gael strôc.

Mae hyn fel arfer oherwydd cyflwr sylfaenol, a all amrywio mewn difrifoldeb o apnoea cwsg i glefyd difrifol y galon. Os nad yw'r cyflwr sylfaenol yn ddifrifol, gall y rhan fwyaf o bobl â pholycythemia eilaidd ddisgwyl hyd oes arferol.

Ond os yw'r polycythemia yn gwneud y gwaed yn hynod o gludiog, mae mwy o risg o gael strôc.

Nid oes angen triniaeth bob amser ar polycythemia eilaidd. Pan fo angen, mae triniaeth fel arfer yn aspirin dos isel neu luniad gwaed (fflebotomi).