Don’t Tough It Out: Pam fod angen Gofal Ychwanegol ar Asthma Difrifol

Nghynnwys

• Beth yw asthma difrifol?
• Beth sy'n achosi asthma difrifol?
• Pryd i gael sylw meddygol
• Cymhlethdodau asthma difrifol
• Sut i drin asthma difrifol

Beth yw asthma difrifol?

Mae asthma yn glefyd sy'n culhau'ch llwybrau anadlu, gan ei gwneud hi'n anodd anadlu aer allan. Mae hyn yn arwain at aer yn cael ei ddal, gan gynyddu'r pwysau y tu mewn i'ch ysgyfaint. O ganlyniad, mae'n dod yn anoddach anadlu i mewn.

Gall asthma achosi symptomau sy'n cynnwys:

• prinder anadl
• gwichian - swn chwibanu pan fyddwch chi'n anadlu
• anadlu'n gyflym
• pesychu

Mae asthma pawb yn wahanol. Dim ond symptomau ysgafn sydd gan rai pobl. Mae eraill yn cael ymosodiadau amlach sy'n ddigon dwys i'w glanio yn yr ysbyty.

Mae triniaethau ar gyfer asthma yn atal ymosodiadau ac yn eu trin pan fyddant yn cychwyn. Ac eto, nid yw tua 5 i 10 y cant o bobl ag asthma yn dod o hyd i ryddhad, hyd yn oed pan fyddant yn cymryd dosau uchel o feddyginiaeth. Mae asthma sy'n afreolus ar feddyginiaeth yn cael ei ystyried yn ddifrifol.

Gellir trin asthma difrifol, ond mae angen therapïau a chefnogaeth sy'n wahanol i'r rhai ar gyfer asthma ysgafn neu gymedrol. Mae'n bwysig cael eich trin, oherwydd gall asthma difrifol arwain at gymhlethdodau os na fyddwch yn mynd i'r afael ag ef.

Darllenwch ymlaen i ddysgu pryd i weld eich meddyg a darganfod pa driniaethau sydd ar gael ar gyfer asthma difrifol.

Beth sy'n achosi asthma difrifol?

Os ydych chi wedi bod yn cymryd eich meddyginiaeth asthma yn union fel y rhagnododd eich meddyg a'ch bod chi'n dal i gael ymosodiadau aml, efallai y bydd asthma difrifol arnoch chi. Mae yna ychydig o resymau pam na fyddai triniaethau asthma safonol yn ddigon i reoli'ch symptomau.

• Mae eich llwybrau anadlu mor llidus fel nad yw'r cyffuriau cyfredol yn ddigon cryf i ostwng y chwydd.
• Nid yw'r cemegau sy'n sbarduno llid yn eich ysgyfaint yn ymateb i unrhyw un o'r cyffuriau rydych chi'n eu cymryd.
• Mae math o gell waed wen o'r enw eosinoffil yn sbarduno'ch asthma. Nid yw llawer o feddyginiaethau asthma yn targedu asthma eosinoffilig.

Gall difrifoldeb eich asthma newid dros amser. Efallai y byddwch chi'n dechrau gydag asthma ysgafn neu gymedrol, ond gall waethygu yn y pen draw.

Pryd i gael sylw meddygol

Dylai fod gennych chi a'ch meddyg gynllun gweithredu asthma. Mae'r cynllun hwn yn esbonio sut i drin eich asthma a pha gamau i'w dilyn pan fydd eich symptomau'n fflachio. Dilynwch y cynllun hwn pryd bynnag y byddwch chi'n cael pyliau o asthma.

Os nad yw'ch symptomau'n gwella gyda thriniaeth neu os ydych chi'n cael ymosodiadau amlach, ffoniwch eich meddyg.

Sicrhewch gymorth meddygol ar unwaith:

• ni allwch ddal eich gwynt
• rydych chi'n rhy anadl i siarad
• mae eich gwichian, peswch, a symptomau eraill yn gwaethygu
• mae gennych ddarlleniadau isel ar eich monitor llif brig
• nid yw'ch symptomau'n gwella ar ôl defnyddio'ch anadlydd achub

Cymhlethdodau asthma difrifol

Gall pyliau asthma mynych, difrifol newid strwythur eich ysgyfaint. Yr enw ar y broses hon yw ailfodelu llwybr anadlu. Mae eich llwybrau anadlu yn mynd yn fwy trwchus ac yn gulach, gan ei gwneud hi'n anoddach anadlu hyd yn oed pan nad ydych chi'n cael pwl o asthma. Gall ailfodelu llwybr anadlu hefyd achosi i chi gael pyliau o asthma yn amlach.

Gall byw gydag asthma difrifol am nifer o flynyddoedd hefyd gynyddu eich risg ar gyfer clefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint (COPD). Mae'r cyflwr hwn yn cynnwys clwstwr o gyflyrau ysgyfaint fel emffysema a broncitis cronig. Mae pobl â COPD yn pesychu llawer, yn cynhyrchu gormod o fwcws, ac yn cael trafferth anadlu.

Sut i drin asthma difrifol

Y brif driniaeth ar gyfer asthma yw meddyginiaeth reoli hirdymor ddyddiol fel corticosteroid wedi'i anadlu, ynghyd â meddyginiaethau rhyddhad cyflym (“achub”) fel beta-agonyddion dros dro i atal pyliau o asthma pan fyddant yn digwydd. Bydd eich meddyg yn cynyddu'r dos gymaint ag sydd ei angen i reoli'ch symptomau. Os nad yw'ch asthma yn dal i gael ei reoli â dosau uchel o'r meddyginiaethau hyn, y cam nesaf yw ychwanegu cyffur neu therapi arall.

Mae cyffuriau biolegol yn fath mwy newydd o feddyginiaeth asthma sy'n targedu achos eich symptomau. Maent yn gweithio trwy rwystro gweithgaredd cemegolion y system imiwnedd sy'n gwneud i'ch llwybrau anadlu chwyddo. Gall cymryd bioleg eich atal rhag cael pyliau o asthma a gwneud i'r ymosodiadau a wnewch fod yn llawer mwynach.

Mae pedwar cyffur biolegol yn cael eu cymeradwyo i drin asthma difrifol:

• reslizumab (Cinqair)
• mepolizumab (Nucala)
• omalizumab (Xolair)
• benralizumab (Fasenra)

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn argymell un o'r triniaethau ychwanegol eraill hyn ar gyfer asthma difrifol:

• Tiotropium (Spiriva) yn cael ei ddefnyddio i drin COPD a helpu i reoli asthma.
• Addaswyr leukotriene, fel montelukast (Singulair) a zafirlukast (Accolate), blociwch gemegyn sy'n culhau'ch llwybrau anadlu yn ystod pwl o asthma.
• Pils steroid dod â llid i lawr yn eich llwybrau anadlu.
• Thermoplasti bronciol yn weithdrefn lawfeddygol sy'n agor eich llwybrau anadlu.

Gweithiwch gyda'ch meddyg i ddod o hyd i'r cyfuniad cywir o feddyginiaethau i reoli'ch symptomau. Efallai y byddwch chi'n mynd trwy gyfnodau pan fydd eich asthma'n gwaethygu a chyfnodau pan fydd yn gwella. Cadwch gyda'ch triniaeth, a gadewch i'ch meddyg wybod ar unwaith os nad yw'n gweithio fel y gallwch roi cynnig ar rywbeth arall.