Ymosodiad Ysgwydd

Nghynnwys

• Beth yw'r symptomau?
• Beth sy'n ei achosi?
• Pwy sydd mewn perygl o'i gael?
• Sut mae'n cael ei ddiagnosio?
• Sut mae'n cael ei drin?
• Gofal cartref
• Therapi corfforol
• Meddyginiaeth
• Llawfeddygaeth
• Amser adfer
• Ymarfer do a don’t
• Byw gyda mewnlif ysgwydd

Beth yw ymyrraeth ysgwydd?

Mae ymyrraeth ysgwydd yn achos cyffredin o boen ysgwydd. Fe'i gelwir hefyd yn syndrom impingement neu ysgwydd nofiwr, gan ei fod yn gyffredin mewn nofwyr. Mae hefyd yn gyffredin mewn athletwyr eraill sy'n defnyddio eu hysgwyddau lawer, fel chwaraewyr pêl fas neu bêl feddal.

Mae eich cyff rotator yn grŵp o gyhyrau a thendonau sy'n atodi asgwrn uchaf eich braich i'ch ysgwydd. Maen nhw'n eich helpu chi i godi a chylchdroi eich braich. Mae'r cyff rotator yn eistedd o dan ben yr ysgwydd, a elwir yr acromion. Os oes gennych impingement ysgwydd, mae eich cyff rotator yn dal neu'n rhwbio yn erbyn y acromion. Pan fyddwch chi'n codi'ch braich, mae'r gofod (bursa) rhwng y cyff rotator ac acromion yn culhau, sy'n cynyddu'r pwysau. Mae'r pwysau cynyddol yn cythruddo'r cyff rotator, gan arwain at ymwthiad.

Beth yw'r symptomau?

Prif symptom ymyrraeth ysgwydd yw poen sydyn yn eich ysgwydd pan fyddwch chi'n codi'ch braich uwchben neu yn ôl. Mae symptomau eraill yn cynnwys:

• poen bach ond cyson yn eich braich
• poen sy'n mynd o du blaen eich ysgwydd i ochr eich braich
• poen sy'n gwaethygu yn y nos
• gwendid ysgwydd neu fraich

Beth sy'n ei achosi?

Mae llawer o achosion o ymyrraeth ysgwydd yn cael eu hachosi gan or-ddefnyddio. Gall defnyddio'r ysgwydd dro ar ôl tro beri i'r tendonau yn ysgwydd chwyddo, gan eu harwain i “ddal” ar asgwrn uchaf eich ysgwydd. Mewn achosion eraill, nid oes achos hysbys.

Pwy sydd mewn perygl o'i gael?

Chwarae chwaraeon sy'n gofyn am ddefnyddio'ch ysgwyddau ar gyfer symud uwchben neu rymus yw'r ffactor risg mwyaf ar gyfer datblygu ymyrraeth ysgwydd. Ymhlith y gweithgareddau cyffredin a allai achosi hyn mae:

• nofio
• tenis
• pêl fas

Mae galwedigaethau sydd angen llawer o waith codi trwm neu symud braich hefyd yn cynyddu eich risg. Mae'r rhain yn cynnwys:

• gwaith adeiladu
• blychau symud
• paentio

Mae henaint ac anafiadau ysgwydd blaenorol, fel datgymaliad, hefyd yn ffactorau risg ar gyfer ymyrraeth ysgwydd. Mae gan rai pobl hefyd acromion siâp anarferol sy'n cynyddu eu risg.

Sut mae'n cael ei ddiagnosio?

Efallai y bydd eich meddyg yn dechrau trwy ofyn rhai cwestiynau i chi am unrhyw anafiadau blaenorol yn ogystal â'ch arferion ymarfer corff. Nesaf, efallai y byddan nhw'n gofyn i chi wneud cyfres o gynigion gan ddefnyddio'ch ysgwydd wrth iddyn nhw wirio am unrhyw symudiad anarferol. Bydd hyn hefyd yn helpu'ch meddyg i ddiystyru cyflyrau eraill, fel nerf wedi'i phinsio.

Mewn rhai achosion, efallai y bydd angen pelydr-X arnoch hefyd i ddiystyru arthritis neu wirio am newidiadau esgyrn, fel sbardun, a allai arwain at ymyrraeth.

Os yw'ch meddyg o'r farn bod gennych anaf cyff rotator mwy difrifol neu na allant wneud diagnosis o hyd, gallent ddefnyddio sgan MRI i gael golwg well ar eich ysgwydd.

Sut mae'n cael ei drin?

Mae yna lawer o fathau o driniaeth ar gael ar gyfer ymyrraeth ysgwydd, yn dibynnu ar ba mor ddifrifol yw'ch achos.

Gofal cartref

Mae gorffwys yn bwysig iawn o ran trin impingement ysgwydd. Osgoi ymarfer corff egnïol neu unrhyw symudiadau sy'n gwaethygu'r boen. Mae hyn yn arbennig o bwysig os ydych chi'n athletwr

Er ei bod yn well peidio â symud eich ysgwydd yn ormodol, ceisiwch osgoi defnyddio sling i symud eich braich yn llwyr. Gall hyn arwain at fwy o wendid ac anystwythder yn eich ysgwydd.

Ceisiwch roi pecyn iâ ar eich ysgwydd am 10 i 15 munud ar y tro, ychydig weithiau'r dydd, i leihau poen ac unrhyw chwydd a allai fod gennych.

Therapi corfforol

Mae ymyrraeth ysgwydd fel arfer yn ymateb yn dda i therapi corfforol, sy'n defnyddio ymarferion ysgafn i ailadeiladu cryfder ac ystod y cynnig. Gall eich meddyg eich cyfeirio at therapydd corfforol sy'n arbenigo mewn anafiadau i'w ysgwydd.

Mae'n debyg y bydd eich sesiynau therapi corfforol yn canolbwyntio ar y cyhyrau yn eich ysgwydd, eich braich a'ch brest, a all helpu i wella swyddogaeth eich cyff rotator. Os ydych chi'n athletwr neu'n gweithio mewn maes sy'n gofyn am ddefnyddio'ch ysgwydd yn aml, gall eich therapydd corfforol ddysgu technegau cywir i chi er mwyn lleihau'ch siawns o ddigwydd eto.

Efallai y byddant hefyd yn rhoi rhai ymarferion i chi y gallwch eu gwneud gartref, a allai eich helpu i wella'n gyflymach. Gwnewch yn siŵr nad ydych chi'n gorwneud pethau.

Meddyginiaeth

Gall cymryd cyffuriau gwrthlidiol ansteroidol, fel ibuprofen (Advil, Motrin), helpu i leihau chwydd a phoen ysgwydd. Os na fydd y meddyginiaethau hyn, ynghyd â rhew a gorffwys, yn lleihau eich poen, gallai eich meddyg ragnodi pigiadau steroid i leihau chwydd a phoen.

Llawfeddygaeth

Os nad yw'n ymddangos bod triniaethau eraill yn gweithio, efallai y bydd angen llawdriniaeth arnoch i ledu'r gofod o amgylch eich cyff rotator. Mae hyn yn caniatáu iddo symud yn rhydd heb ddal na rhwbio ar eich asgwrn. Gellir gwneud hyn fel arfer gyda llawfeddygaeth arthrosgopig lleiaf ymledol, er y gallai fod angen llawdriniaeth agored draddodiadol ar achosion mwy difrifol. Mae astudiaeth ddiweddar wedi cwestiynu budd tynnu’r asgwrn dim ond er mwyn ei fewnblannu.

Mewn achosion prin, datblygedig o ymyrraeth ysgwydd, gall eich cyff rotator rwygo. Os bydd hyn yn digwydd, mae'n debygol y bydd angen llawdriniaeth arnoch i atgyweirio'r rhwyg.

Yn dilyn unrhyw fath o lawdriniaeth ysgwydd, efallai y bydd angen i chi wisgo sling braich yn fyr. Bydd eich llawfeddyg orthopedig yn penderfynu pryd y gallwch chi gael gwared ar y sling.

Amser adfer

Mae ymyrraeth ysgwydd fel arfer yn cymryd tua thri i chwe mis i wella'n llwyr. Gall achosion mwy difrifol gymryd hyd at flwyddyn i wella. Fodd bynnag, fel rheol gallwch chi ddechrau dychwelyd i'ch gweithgareddau arferol o fewn dwy i bedair wythnos. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n cysylltu â'ch meddyg yn rheolaidd i sicrhau nad ydych chi'n gorwneud pethau. Gall hyn gynyddu eich amser adfer neu arwain at anafiadau eraill.

Ymarfer do a don’t

Yn ystod eich adferiad o ymyrraeth ysgwydd, dylech osgoi unrhyw weithgareddau sy'n cynnwys taflu, yn enwedig gyda'ch breichiau'n clywed, fel tenis, pêl fas a phêl feddal. Dylech hefyd osgoi rhai mathau o godi pwysau, fel gweisg uwchben neu dynnu i lawr. Os ydych chi'n nofiwr, dylech gymryd peth amser i ffwrdd o'r hyfforddiant i ganiatáu i'r broses adfer fynd yn ei blaen.

Er ei bod yn bwysig gorffwys eich ysgwydd, gallwch wneud rhywfaint o ymarfer corff ysgafn i gryfhau eich cyff rotator ac ymestyn y cyhyrau yn eich braich, ysgwydd a'ch brest.

Rhowch gynnig ar yr ymarferion hyn:

• Sefwch â'ch breichiau ar eich ochrau a'ch cledrau yn wynebu ymlaen. Gwasgwch eich llafnau ysgwydd gyda'i gilydd a'u dal am bump i ddeg eiliad. Ailadroddwch ychydig o weithiau.
• Ymestynnwch eich braich yn syth o'ch blaen a'i symud ymlaen gan ddefnyddio'ch ysgwydd yn unig. Yna symudwch eich ysgwydd mor bell yn ôl ag y gallwch heb symud eich gwddf neu'ch cefn, na phlygu'ch braich.
• Gorweddwch ar eich ochr heb ei heffeithio a phlygu'ch braich uchaf mewn ongl 90 gradd. Cadwch eich penelin ar eich clun a chylchdroi eich braich isaf i fyny tuag at y nenfwd. Ailadroddwch 10 i 20 gwaith.
• Sefwch mewn drws, gan ddal ochr y ffrâm â'ch braich ychydig yn is nag uchder eich ysgwydd. Trowch eich corff uchaf i ffwrdd o'r fraich honno nes eich bod chi'n teimlo darn bach, ac yn gafael.

Os yw unrhyw un o'r ymarferion hyn yn achosi poen, stopiwch eu gwneud neu ceisiwch eu dal am gyfnod byrrach o amser.

Byw gyda mewnlif ysgwydd

Er y gall ymyrraeth ysgwydd fod yn boenus ac effeithio ar eich gweithgareddau beunyddiol, mae'r rhan fwyaf o bobl yn gwella'n llwyr o fewn ychydig fisoedd. Mewn llawer o achosion, bydd angen rhywfaint o orffwys a therapi corfforol arnoch chi. Os nad yw'r rheini'n darparu rhyddhad, efallai y bydd angen llawdriniaeth arnoch, a all ychwanegu ychydig fisoedd at eich amser adfer.