Syndrom hepatopwlmonaidd: beth ydyw, symptomau a thriniaeth

Nghynnwys

• Beth yw'r symptomau
• Beth sy'n achosi syndrom hepatopwlmonaidd
• Sut mae'r diagnosis yn cael ei wneud
• Beth yw'r driniaeth

Nodweddir syndrom hepatopwlmonaidd gan ymlediad rhydwelïau a gwythiennau'r ysgyfaint sy'n digwydd mewn pobl â phwysedd gwaed uchel yng ngwythïen borth yr afu. Oherwydd ehangu rhydwelïau'r ysgyfaint, mae cyfradd curiad y galon yn cynyddu gan beri nad oes gan y gwaed sy'n cael ei bwmpio i'r corff ddigon o ocsigen.

Mae triniaeth y syndrom hwn yn cynnwys therapi ocsigen, gostyngiad ym mhwysedd y wythïen borth ac, mewn achosion mwy difrifol, trawsblannu afu.

Beth yw'r symptomau

Y symptomau a all ddigwydd mewn pobl sydd â'r syndrom hwn yw prinder anadl wrth sefyll neu eistedd. Yn ogystal, mae gan y rhan fwyaf o bobl â syndrom hepatopwlmonaidd symptomau clefyd cronig yr afu, a all amrywio, yn dibynnu ar y broblem sy'n ei achosi.

Beth sy'n achosi syndrom hepatopwlmonaidd

O dan amodau arferol, mae gan endothelin 1 a gynhyrchir gan yr afu y swyddogaeth o reoleiddio tôn fasgwlaidd yr ysgyfaint a phan mae'n rhwymo i dderbynyddion sydd wedi'u lleoli mewn meinwe cyhyrau llyfn fasgwlaidd, mae endothelin 1 yn cynhyrchu vasoconstriction. Fodd bynnag, pan fydd yn clymu â derbynyddion sydd wedi'u lleoli yn yr endotheliwm fasgwlaidd pwlmonaidd, mae'n cynhyrchu vasodilation oherwydd synthesis ocsid nitrig. Felly, mae endothelin 1 yn cydbwyso ei effaith vasoconstrictor a vasodilator ac yn helpu i gynnal awyru ysgyfeiniol o fewn paramedrau arferol.

Fodd bynnag, pan fydd niwed i'r afu yn digwydd, mae endothelin yn cyrraedd y cylchrediad yr ysgyfaint ac yn rhyngweithio'n ffafriol â'r endotheliwm fasgwlaidd pwlmonaidd, gan hyrwyddo vasodilation yr ysgyfaint. Yn ogystal, mewn sirosis mae cynnydd yn lefelau ffactor necrosis tiwmor alffa, sy'n cyfrannu at gronni macroffagau yn lumen y llongau pwlmonaidd sy'n ysgogi cynhyrchu ocsid nitrig, gan sbarduno vasodilation yr ysgyfaint hefyd, gan rwystro ocsigeniad pawb. y gwaed wedi'i bwmpio i'r ysgyfaint.

Sut mae'r diagnosis yn cael ei wneud

Mae'r diagnosis yn cynnwys gwerthusiad meddygol a phrofion fel ecocardiograffeg cyferbyniad, scintigraffeg ysgyfaint niwclear, profion swyddogaeth pwlmonaidd.

Yn ogystal, gall y meddyg hefyd fesur faint o ocsigen sydd yn y gwaed trwy ocsimetreg. Gweld beth yw ocsimetreg a sut mae'n cael ei fesur.

Beth yw'r driniaeth

Y brif driniaeth ar gyfer syndrom hepatopwlmonaidd yw rhoi ocsigen atodol i leddfu anadl yn fyr, ond dros amser gall yr angen am ychwanegiad ocsigen gynyddu.

Ar hyn o bryd, ni ddangoswyd bod unrhyw ymyrraeth ffarmacolegol yn newid ac yn gwella ocsigeniad prifwythiennol yn sylweddol. Felly, trawsblannu afu yw'r unig opsiwn therapiwtig effeithiol ar gyfer datrys y broblem hon.