Steroidau ar gyfer COPD

Nghynnwys

• Steroidau geneuol
• Buddion
• Sgil effeithiau
• Rhagofalon
• Steroidau wedi'u hanadlu
• Buddion
• Sgil effeithiau
• Rhagofalon
• Anadlyddion cyfuniad
• Buddion
• Sgil effeithiau
• Rhagofalon
• Risgiau a rhybuddion
• Meddyginiaethau eraill ar gyfer COPD
• Eich cynllun triniaeth COPD
• Adsefydlu ysgyfeiniol
• Rhoi'r gorau i ysmygu
• Ffordd o fyw iachach
• Y llinell waelod

Trosolwg

Mae clefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint (COPD) yn derm a ddefnyddir i ddisgrifio ychydig o gyflyrau ysgyfaint difrifol. Mae'r rhain yn cynnwys emffysema, broncitis cronig, ac asthma na ellir ei wrthdroi.

Prif symptomau COPD yw:

• prinder anadl, yn enwedig pan fyddwch chi'n egnïol
• gwichian
• pesychu
• buildup o fwcws yn eich llwybrau anadlu

Er nad oes gwellhad ar gyfer COPD, mae sawl math o feddyginiaeth ar gael a all leihau difrifoldeb y symptomau yn aml.

Mae steroidau ymhlith y meddyginiaethau a ragnodir yn gyffredin i bobl â COPD. Maent yn helpu i leihau'r llid yn eich ysgyfaint a achosir gan fflêr.

Daw steroidau ar ffurfiau llafar ac anadlu. Mae yna gyffuriau cyfuniad hefyd sy'n cynnwys steroid a meddyginiaeth arall. Mae pob math o steroid yn gweithio ychydig yn wahanol wrth reoli neu atal fflamychiadau symptomau.

Steroidau geneuol

Yn nodweddiadol, byddwch chi'n defnyddio steroidau ar ffurf bilsen neu hylif ar gyfer fflamychiad cymedrol neu ddifrifol, a elwir hefyd yn waethygu acíwt.

Mae'r meddyginiaethau geneuol cyflym hyn fel arfer yn cael eu rhagnodi i'w defnyddio yn y tymor byr, yn aml pump i saith diwrnod. Bydd eich dos yn dibynnu ar ddifrifoldeb eich symptomau, cryfder y feddyginiaeth benodol, a ffactorau eraill.

Er enghraifft, gall y dos oedolyn o prednisone fod yn unrhyw le rhwng 5 a 60 miligram (mg) bob dydd.

Dylid gwneud meddyginiaeth ar bresgripsiwn a phenderfyniadau triniaeth eraill yn unigol bob amser.

Ymhlith y steroidau geneuol a ragnodir yn fwy cyffredin ar gyfer COPD mae:

• prednisone (Prednisone Intensol, Rayos)
• hydrocortisone (Cortef)
• prednisolone (Prelone)
• methylprednisolone (Medrol)
• dexamethasone (Dexamethasone Intensol)

Mae Prednisone a prednisolone yn cael eu hystyried yn gyffuriau oddi ar y label ar gyfer trin COPD.

Mae defnyddio cyffuriau oddi ar label yn golygu bod cyffur sydd wedi'i gymeradwyo gan yr FDA at un pwrpas yn cael ei ddefnyddio at bwrpas gwahanol nad yw wedi'i gymeradwyo. Fodd bynnag, gall meddyg barhau i ddefnyddio'r cyffur at y diben hwnnw. Mae hyn oherwydd bod yr FDA yn rheoleiddio profi a chymeradwyo cyffuriau, ond nid sut mae meddygon yn defnyddio cyffuriau i drin eu cleifion. Felly, gall eich meddyg ragnodi cyffur, fodd bynnag, maen nhw'n meddwl sydd orau i'ch gofal. Dysgu mwy am ddefnyddio cyffuriau oddi ar label.

Buddion

Mae astudiaethau'n dangos bod steroidau geneuol yn aml yn eich helpu i ddechrau anadlu'n haws yn gyflym iawn.

Maent hefyd fel arfer yn cael eu rhagnodi ar gyfer defnydd tymor byr. Mae hyn yn eich gwneud yn llai tebygol o brofi cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â defnyddio'r feddyginiaeth yn y tymor hir.

Sgil effeithiau

Mae sgîl-effeithiau defnyddio steroidau yn y tymor byr yn fach fel rheol, os ydynt yn digwydd o gwbl. Maent yn cynnwys:

• cadw dŵr
• chwyddo, fel arfer yn eich dwylo a'ch traed
• cynnydd mewn pwysedd gwaed
• hwyliau ansad

Gall defnydd hir o'r meddyginiaethau hyn godi'ch risg o:

• diabetes
• cataractau
• osteoporosis, neu golli dwysedd esgyrn
• haint

Rhagofalon

Gall steroidau geneuol ostwng eich system imiwnedd. Byddwch yn arbennig o ymwybodol o olchi'ch dwylo a lleihau eich amlygiad i bobl a allai fod â haint y gellir ei drosglwyddo'n hawdd.

Gall y meddyginiaethau hefyd gyfrannu at osteoporosis, felly gall eich meddyg eich cynghori i gynyddu eich cymeriant fitamin D a chalsiwm neu ddechrau cymryd cyffuriau i frwydro yn erbyn colli esgyrn.

Dylid cymryd steroidau geneuol gyda bwyd.

Steroidau wedi'u hanadlu

Gallwch ddefnyddio anadlydd i ddosbarthu steroidau yn uniongyrchol i'ch ysgyfaint. Yn wahanol i steroidau geneuol, mae steroidau a anadlir yn tueddu i fod orau i bobl y mae eu symptomau'n sefydlog.

Gallwch hefyd ddefnyddio nebulizer. Peiriant yw hwn sy'n troi'r feddyginiaeth yn niwl aerosol coeth. Yna mae'n pwmpio'r niwl trwy diwb hyblyg ac i mewn i fwgwd rydych chi'n ei wisgo ar draws eich trwyn a'ch ceg.

Mae steroidau wedi'u hanadlu yn tueddu i gael eu defnyddio fel meddyginiaethau cynnal a chadw i gadw symptomau dan reolaeth yn y tymor hir. Mesurir dosau mewn microgramau (mcg). Mae dosau nodweddiadol yn amrywio o 40 mcg y pwff o anadlydd i 250 mcg y pwff.

Mae rhai steroidau sy'n cael eu hanadlu yn fwy dwys a phwerus fel y gallant helpu i reoli symptomau COPD mwy datblygedig. Gellir rheoli ffurfiau mwynach o COPD gan ddosau gwannach.

Mae enghreifftiau o steroidau a anadlwyd ar gyfer COPD yn cynnwys:

• dipropionate beclomethasone (Qvar Redihaler)
• budesonide (Pulmicort Flexhaler)
• ciclesonide (Alvesco)
• flunisolide (Aerospan)
• propionate fluticasone (Flovent)
• mometasone (Asmanex)

Nid yw'r steroidau anadlu hyn wedi'u cymeradwyo gan FDA i drin COPD ond gellir eu defnyddio fel rhan o rai cynlluniau triniaeth. Defnyddir y cynhyrchion cyfuniad a ddisgrifir isod yn amlach.

Buddion

Os yw'ch symptomau'n gwaethygu'n raddol, gall steroidau sy'n cael eu hanadlu helpu i'w cadw rhag symud ymlaen yn rhy gyflym. Mae ymchwil yn dangos y gallent hefyd gwtogi ar nifer y gwaethygu acíwt rydych chi'n eu profi.

Os yw asthma yn rhan o'ch COPD, gallai anadlydd fod yn arbennig o ddefnyddiol.

Sgil effeithiau

Mae sgîl-effeithiau posibl steroidau a anadlir yn cynnwys dolur gwddf a pheswch, ynghyd â heintiau yn eich ceg.

Mae risg uwch hefyd o niwmonia gyda defnydd tymor hir o steroidau a anadlir.

Rhagofalon

Nid yw steroidau wedi'u hanadlu yn golygu rhyddhad cyflym rhag fflachio COPD. Yn yr achosion hyn, gall cyffur anadlu o'r enw broncoledydd helpu i leddfu peswch a'ch helpu i ddal eich gwynt.

Er mwyn lleihau'r risg o heintiau'r geg, rinsiwch eich ceg a gargle â dŵr ar ôl i chi ddefnyddio'r anadlydd.

Anadlyddion cyfuniad

Gellir cyfuno steroidau â broncoledydd hefyd. Meddyginiaethau yw'r rhain sy'n helpu i ymlacio'r cyhyrau o amgylch eich llwybrau anadlu. Gall meddyginiaethau amrywiol a ddefnyddir mewn anadlydd cyfuniad dargedu'r llwybrau anadlu mawr neu fach.

Mae rhai anadlwyr cyfuniad cyffredin yn cynnwys:

• bromid albuterol ac ipratropium (Combivent Respimat)
• powdr anadlu fluticasone-salmeterol (Advair Diskus)
• powdr anadlu budesonide-formoterol (Symbicort)
• fluticasone-umeclidinium-vilanterol (Trelegy Ellipta)
• fluticasone-vilanterol (Breo Ellipta)
• powdr anadlu mometasone-formoterol (Dulera), sydd oddi ar y label ar gyfer y defnydd hwn

Buddion

Mae anadlwyr cyfuniad yn gweithredu'n gyflym i atal gwichian a pheswch, ac i helpu i agor llwybrau anadlu er mwyn anadlu'n haws. Mae rhai anadlwyr cyfuniad wedi'u cynllunio i ddarparu'r buddion hynny am amser estynedig ar ôl eu defnyddio.

Sgil effeithiau

Mae sgîl-effeithiau posibl anadlwyr cyfuniad yn cynnwys:

• pesychu a gwichian
• crychguriadau'r galon
• nerfusrwydd
• cyfog
• cur pen
• pendro
• haint yn eich gwddf neu'ch ceg

Ffoniwch swyddfa eich meddyg os ydych chi'n profi'r sgîl-effeithiau hyn neu unrhyw sgîl-effeithiau eraill ar ôl cychwyn anadlydd cyfuniad (neu unrhyw feddyginiaeth). Os ydych chi'n cael trafferth anadlu neu gael poen yn y frest, ffoniwch 911 neu ceisiwch sylw meddygol brys ar unwaith.

Rhagofalon

Mae'r canlyniadau gorau yn digwydd os ydych chi'n cymryd y feddyginiaeth gyfuniad bob dydd, hyd yn oed os yw'ch symptomau dan reolaeth. Gall stopio'n sydyn arwain at symptomau gwaeth.

Yn yr un modd ag anadlydd steroid safonol, dylid dilyn rinsiad ceg i ddefnyddio anadlydd cyfuniad i helpu i atal heintiau yn eich ceg.

Risgiau a rhybuddion

Mae steroidau ar unrhyw ffurf yn peri risg os cânt eu defnyddio dros gyfnod hir.

Gall steroidau ryngweithio â meddyginiaethau eraill hefyd. Gall cymysgu prednisone â chyffuriau lladd poen fel aspirin (Bayer) neu ibuprofen (Advil, Midol), godi'ch risg o friwiau a gwaedu stumog.

Gall cymryd NSAIDs a steroidau gyda'i gilydd am amser hir hefyd achosi anghydbwysedd electrolyt, sy'n eich rhoi mewn perygl o gael problemau gyda'r galon a'r arennau.

Mae angen i chi roi gwybod i'ch meddyg am yr holl feddyginiaethau ac atchwanegiadau rydych chi'n eu cymryd fel y gallant eich hysbysu am ryngweithio posibl. Mae hyn yn cynnwys cyffuriau y gallwch eu cymryd yn achlysurol ar gyfer cur pen.

Meddyginiaethau eraill ar gyfer COPD

Yn ogystal â steroidau a broncoledydd, gallai meddyginiaethau eraill fod o gymorth i leihau fflamychiadau a rheoli symptomau.

Yn eu plith mae atalyddion ffosffodiesterase-4. Maent yn helpu i leihau llid ac ymlacio'r llwybrau anadlu. Maen nhw'n arbennig o ddefnyddiol i bobl â broncitis.

Efallai y byddwch hefyd yn cael gwrthfiotigau ar bresgripsiwn os oes gennych haint bacteriol sy'n gwaethygu'ch symptomau COPD. Gall gwrthfiotigau hefyd helpu i reoli gwaethygu acíwt, ond nid ydynt ar gyfer rheoli symptomau yn y tymor hir.

Eich cynllun triniaeth COPD

Dim ond rhannau o ddull cyffredinol o drin COPD yw steroidau a meddyginiaethau eraill. Efallai y bydd angen therapi ocsigen arnoch chi hefyd.

Gyda chymorth tanciau ocsigen cludadwy ac ysgafn, gallwch anadlu ocsigen i mewn i sicrhau bod eich corff yn cael digon. Mae rhai pobl yn dibynnu ar therapi ocsigen pan fyddant yn cysgu. Mae eraill yn ei ddefnyddio pan fyddant yn weithredol yn ystod y dydd.

Adsefydlu ysgyfeiniol

Os ydych chi wedi derbyn diagnosis COPD yn ddiweddar, efallai y bydd angen adsefydlu ysgyfeiniol arnoch chi. Rhaglen addysg yw hon sy'n eich helpu i ddysgu am ymarfer corff, maeth a newidiadau eraill i'ch ffordd o fyw y gallwch eu gwneud i wella iechyd eich ysgyfaint.

Rhoi'r gorau i ysmygu

Un o'r camau pwysicaf y gallwch eu cymryd os ydych chi'n ysmygu yw rhoi'r gorau i ysmygu. Ysmygu yw prif achos COPD, felly mae rhoi'r gorau i'r arfer yn hanfodol i leihau symptomau ac arafu cynnydd y cyflwr hwn sy'n peryglu bywyd.

Siaradwch â'ch meddyg am gynhyrchion a therapïau a all eich helpu i roi'r gorau iddi.

Ffordd o fyw iachach

Argymhellir colli pwysau ac ymarfer corff bob dydd hefyd i helpu i leihau symptomau.

Nid yw cynnal ffordd iach o fyw ac egnïol yn gwella COPD, ond bydd yn eich helpu i wella iechyd yr ysgyfaint a rhoi hwb i'ch lefelau egni.

Y llinell waelod

Mae COPD yn her iechyd aruthrol. Fodd bynnag, os dilynwch orchmynion eich meddyg a gwneud y newidiadau angenrheidiol yn eich bywyd, gallwch ymestyn eich iechyd anadlol ac ansawdd eich bywyd.