Opsiynau Llawfeddygol i Drin Achosion Chwyrnu Gormodol

Nghynnwys

• Trosolwg
• Llawfeddygaeth i roi'r gorau i chwyrnu
• Gweithdrefn piler (mewnblaniad palatal)
• Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
• Datblygiad Maxillomandibular (MMA)
• Ysgogiad nerf hypoglossal
• Lleihau septoplasti a thyrbinau
• Hyrwyddiad genioglossus
• Ataliad hyoid
• Glossectomi llinell ganol a dwyieithrwydd
• Sgîl-effeithiau llawfeddygaeth chwyrnu
• Costau Llawfeddygaeth Chwyrnu
• Siop Cludfwyd

Trosolwg

Er bod y rhan fwyaf o bobl yn chwyrnu yn achlysurol, mae gan rai pobl broblem hirdymor gyda chwyrnu aml. Pan fyddwch chi'n cysgu, mae'r meinweoedd yn eich gwddf yn ymlacio. Weithiau mae'r meinweoedd hyn yn dirgrynu ac yn creu sain garw neu hoarse.

Ymhlith y ffactorau risg ar gyfer chwyrnu mae:

• gormod o bwysau corff
• bod yn wryw
• cael llwybr anadlu cul
• yfed alcohol
• problemau trwynol
• hanes teuluol o chwyrnu neu apnoea cwsg rhwystrol

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae chwyrnu yn ddiniwed. Ond gall darfu'n fawr ar gwsg chi a'ch partner. Gall chwyrnu hefyd fod yn arwydd o gyflwr iechyd difrifol o'r enw apnoea cwsg. Mae'r cyflwr hwn yn achosi ichi ddechrau a stopio anadlu dro ar ôl tro yn ystod cwsg.

Gelwir y math mwyaf difrifol o apnoea cwsg yn apnoea cwsg rhwystrol. Mae hyn yn digwydd oherwydd gorymlacio'r cyhyrau yng nghefn eich gwddf. Mae'r meinwe hamddenol yn blocio'ch llwybr anadlu wrth i chi gysgu, gan ei gwneud yn llai, fel y gellir anadlu llai o aer i mewn.

Gall y rhwystr gael ei waethygu gan anffurfiannau corfforol yn y geg, y gwddf, a'r darnau trwynol, yn ogystal â phroblemau nerfau. Mae ehangu'r tafod yn un o brif achosion chwyrnu ac apnoea cwsg oherwydd ei fod yn cwympo yn ôl i'ch gwddf ac yn blocio'ch llwybr anadlu.

Mae'r rhan fwyaf o feddygon yn argymell defnyddio dyfais neu ddarn ceg i gadw'ch llwybr anadlu ar agor wrth i chi gysgu. Ond weithiau argymhellir llawdriniaeth ar gyfer achosion difrifol o apnoea cwsg rhwystrol neu pan nad yw therapïau eraill yn effeithiol.

Llawfeddygaeth i roi'r gorau i chwyrnu

Mewn llawer o achosion, gall llawdriniaeth fod yn llwyddiannus wrth leihau chwyrnu a thrin apnoea cwsg rhwystrol. Ond mewn rhai achosion, mae chwyrnu yn dychwelyd dros amser. Bydd eich meddyg yn eich archwilio i helpu i benderfynu pa driniaeth sydd orau i chi.

Dyma rai meddygfeydd y gall eich meddyg eu hargymell:

Gweithdrefn piler (mewnblaniad palatal)

Mae'r weithdrefn piler, a elwir hefyd yn fewnblaniad palatal, yn feddygfa fach a ddefnyddir i drin chwyrnu ac achosion llai difrifol o apnoea cwsg. Mae'n cynnwys mewnblannu gwiail polyester (plastig) bach yn llawfeddygol i daflod uchaf meddal eich ceg.

Mae pob un o'r mewnblaniadau hyn tua 18 milimetr o hyd a 1.5 milimetr mewn diamedr. Wrth i'r meinwe o amgylch y mewnblaniadau hyn wella, mae'r daflod yn stiffens. Mae hyn yn helpu i gadw'r meinwe yn fwy anhyblyg ac yn llai tebygol o ddirgrynu ac achosi chwyrnu.

Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)

Mae UPPP yn weithdrefn lawfeddygol a wneir o dan anesthesia lleol sy'n cynnwys tynnu rhai o'r meinweoedd meddal yng nghefn a brig y gwddf. Mae hyn yn cynnwys yr uvula, sy'n hongian yn agoriad y gwddf, yn ogystal â rhai o waliau'r gwddf a'r daflod.

Mae hyn yn gwneud anadlu'n haws trwy gadw'r llwybr anadlu yn fwy agored. Er ei bod yn brin, gall y feddygfa hon achosi sgîl-effeithiau tymor hir fel problemau llyncu, newidiadau llais, neu deimlad parhaol rhywbeth yn eich gwddf.

Pan fydd meinwe o gefn y gwddf yn cael ei dynnu gan ddefnyddio egni radio-amledd (RF), fe'i gelwir yn abladiad radio-amledd. Pan ddefnyddir laser, fe'i gelwir yn uvulopalatoplasty gyda chymorth laser. Gall y gweithdrefnau hyn helpu chwyrnu ond ni chânt eu defnyddio i drin apnoea cwsg rhwystrol.

Datblygiad Maxillomandibular (MMA)

Mae MMA yn weithdrefn lawfeddygol helaeth sy'n symud yr ên uchaf (maxilla) ac isaf (mandibwlaidd) ymlaen i agor eich llwybr anadlu. Gall natur agored ychwanegol y llwybrau anadlu leihau'r siawns o rwystro a gwneud chwyrnu yn llai tebygol.

Mae gan lawer o bobl sy'n derbyn y driniaeth lawfeddygol hon ar gyfer apnoea cwsg anffurfiad wyneb sy'n effeithio ar eu hanadlu.

Ysgogiad nerf hypoglossal

Gall ysgogi'r nerf sy'n rheoli'r cyhyrau yn y llwybr anadlu uchaf helpu i gadw'r llwybrau anadlu ar agor a lleihau chwyrnu.Gall dyfais sydd wedi'i mewnblannu â llawfeddygaeth ysgogi'r nerf hwn, a elwir y nerf hypoglossal. Mae'n cael ei actifadu yn ystod cwsg a gall synhwyro pan nad yw'r sawl sy'n ei wisgo yn anadlu'n normal.

Lleihau septoplasti a thyrbinau

Weithiau gall anffurfiad corfforol yn eich trwyn gyfrannu at eich apnoea cwsg chwyrnu neu rwystr. Yn yr achosion hyn, gall meddyg argymell llawdriniaeth septoplasti neu leihau tyrbin.

Mae septoplasti yn golygu sythu meinweoedd ac esgyrn yng nghanol eich trwyn. Mae gostyngiad tyrbin yn golygu lleihau maint y meinwe y tu mewn i'ch trwyn sy'n helpu i wlychu a chynhesu'r aer rydych chi'n ei anadlu.

Mae'r ddwy feddygfa hyn yn aml yn cael eu gwneud ar yr un pryd. Gallant helpu i agor y llwybrau anadlu yn y trwyn, gan wneud anadlu'n haws a chwyrnu yn llai tebygol.

Hyrwyddiad genioglossus

Mae dyrchafiad genioglossus yn golygu cymryd cyhyr y tafod sy'n glynu wrth yr ên isaf a'i dynnu ymlaen. Mae hyn yn gwneud y tafod yn gadarnach ac yn llai tebygol o ymlacio yn ystod cwsg.

I wneud hyn, bydd llawfeddyg yn torri darn bach o asgwrn yn yr ên isaf lle mae'r tafod yn atodi, ac yna'n tynnu'r asgwrn hwnnw ymlaen. Mae sgriw neu blât bach yn atodi'r darn o asgwrn i'r ên isaf i ddal yr asgwrn yn ei le.

Ataliad hyoid

Mewn meddygfa atal hyoid, mae llawfeddyg yn symud gwaelod y tafod a meinwe gwddf elastig o'r enw'r epiglottis ymlaen. Mae hyn yn helpu i agor y llwybr anadlu yn ddyfnach i'r gwddf.

Yn ystod y feddygfa hon, mae llawfeddyg yn torri i mewn i'r gwddf uchaf ac yn amharu ar sawl tendon a rhywfaint o gyhyr. Ar ôl i'r asgwrn hyoid gael ei symud ymlaen, mae llawfeddyg yn ei roi yn ei le. Oherwydd nad yw'r feddygfa hon yn effeithio ar y cortynnau lleisiol, dylai eich llais aros yn ddigyfnewid ar ôl llawdriniaeth.

Glossectomi llinell ganol a dwyieithrwydd

Defnyddir llawdriniaeth glossectomi llinell ganol i leihau maint y tafod a chynyddu maint eich llwybr anadlu. Mae un weithdrefn glossectomi llinell ganol gyffredin yn cynnwys tynnu rhannau o ganol a chefn y tafod. Weithiau, bydd llawfeddyg hefyd yn trimio'r tonsiliau ac yn tynnu'r epiglottis yn rhannol.

Sgîl-effeithiau llawfeddygaeth chwyrnu

Mae sgîl-effeithiau yn wahanol yn dibynnu ar ba fath o lawdriniaeth chwyrnu rydych chi'n ei derbyn. Fodd bynnag, mae rhai sgîl-effeithiau cyffredin y meddygfeydd hyn yn gorgyffwrdd, gan gynnwys:

• poen a dolur
• haint
• anghysur corfforol, fel y teimlad o gael rhywbeth yn eich gwddf neu ar ben eich ceg
• dolur gwddf

Er bod y rhan fwyaf o sgîl-effeithiau yn para ychydig wythnosau yn unig ar ôl llawdriniaeth, gall rhai fod yn fwy hirhoedlog. Gall hyn gynnwys:

• sychder yn eich trwyn, eich ceg a'ch gwddf
• chwyrnu sy'n parhau
• anghysur corfforol hirhoedlog
• trafferth anadlu
• newid llais

Os byddwch chi'n datblygu twymyn ar ôl llawdriniaeth neu'n profi poen difrifol, ffoniwch eich meddyg ar unwaith. Mae'r rhain yn arwyddion o haint posibl.

Costau Llawfeddygaeth Chwyrnu

Efallai y bydd rhai meddygfeydd chwyrnu yn dod o dan eich yswiriant. Mae llawfeddygaeth fel arfer yn cael ei gorchuddio pan fydd eich chwyrnu yn cael ei achosi gan gyflwr meddygol y gellir ei ddiagnosio, fel apnoea cwsg rhwystrol.

Gydag yswiriant, gall llawfeddygaeth chwyrnu gostio rhai cannoedd i sawl mil o ddoleri. Heb yswiriant, gallai gostio hyd at $ 10,000.

Siop Cludfwyd

Mae llawfeddygaeth ar gyfer chwyrnu yn aml yn cael ei ystyried fel dewis olaf pan nad yw person yn ymateb i driniaethau di-ymledol fel cegwaith neu ddyfeisiau llafar. Mae yna lawer o wahanol opsiynau ar gyfer llawfeddygaeth chwyrnu, ac mae gan bob un ei sgîl-effeithiau a'i risgiau ei hun. Siaradwch â meddyg i weld pa fath o lawdriniaeth sydd orau i chi.