Telangiectasia (gwythiennau pry cop)

Nghynnwys

• Cydnabod symptomau telangiectasia
• Beth yw achosion telangiectasia?
• Pwy sydd mewn perygl o gontractio telangiectasia?
• Sut mae meddygon yn diagnosio telangiectasia?
• Trin telangiectasia
• Beth yw'r rhagolygon ar gyfer telangiectasia?

Deall telangiectasia

Mae telangiectasia yn gyflwr lle mae gwythiennau wedi'u hehangu (pibellau gwaed bach) yn achosi llinellau neu batrymau coch tebyg i groen. Mae'r patrymau hyn, neu'r telangiectadau, yn ffurfio'n raddol ac yn aml mewn clystyrau. Weithiau fe'u gelwir yn “wythiennau pry cop” oherwydd eu hymddangosiad cain a gwefreiddiol.

Mae telangiectases yn gyffredin mewn ardaloedd sy'n hawdd eu gweld (fel y gwefusau, y trwyn, y llygaid, y bysedd a'r bochau). Gallant achosi anghysur, ac mae rhai pobl yn eu cael yn anneniadol. Mae llawer o bobl yn dewis eu tynnu. Gwneir ei symud trwy achosi difrod i'r llong a'i orfodi i gwympo neu graithio. Mae hyn yn lleihau ymddangosiad y marciau coch neu'r patrymau ar y croen.

Er bod telangiectadau fel arfer yn ddiniwed, gallant fod yn arwydd o salwch difrifol. Er enghraifft, mae telangiectasia hemorrhagic etifeddol (HHT) yn gyflwr genetig prin sy'n achosi telangiectadau a all fygwth bywyd. Yn lle ffurfio ar y croen, mae telangiectadau a achosir gan HHT yn ymddangos mewn organau hanfodol, fel yr afu. Gallant byrstio, gan achosi gwaedu enfawr (hemorrhages).

Cydnabod symptomau telangiectasia

Gall telangiectases fod yn anghyfforddus. Yn gyffredinol nid ydyn nhw'n peryglu bywyd, ond efallai na fydd rhai pobl yn hoffi sut maen nhw'n edrych. Maent yn datblygu'n raddol, ond gallant gael eu gwaethygu gan gynhyrchion iechyd a harddwch sy'n achosi llid ar y croen, fel sebonau sgraffiniol a sbyngau.

Ymhlith y symptomau mae:

• poen (yn gysylltiedig â phwysau ar gwythiennau)
• cosi
• marciau neu batrymau coch tebyg i groen ar y croen

Mae symptomau HHT yn cynnwys:

• gwelyau trwyn yn aml
• gwaed du neu dywyll du mewn carthion
• prinder anadl
• trawiadau
• strôc bach
• marc geni staen porthladd gwin

Beth yw achosion telangiectasia?

Ni wyddys union achos telangiectasia. Mae ymchwilwyr yn credu y gallai sawl achos gyfrannu at ddatblygiad telangiectases. Gall yr achosion hyn fod yn enetig, yn amgylcheddol, neu'n gyfuniad o'r ddau. Credir bod y rhan fwyaf o achosion o telangiectasia yn cael eu hachosi gan amlygiad cronig i'r haul neu dymheredd eithafol. Mae hyn oherwydd eu bod fel arfer yn ymddangos ar y corff lle mae croen yn aml yn agored i olau haul ac aer.

Ymhlith yr achosion posibl eraill mae:

• alcoholiaeth: gall effeithio ar lif y gwaed mewn cychod a gall achosi clefyd yr afu
• beichiogrwydd: yn aml yn rhoi llawer iawn o bwysau ar wenwynau
• heneiddio: gall pibellau gwaed sy'n heneiddio ddechrau gwanhau
• rosacea: yn ehangu gwythiennau yn yr wyneb, gan greu ymddangosiad gwridog yn y bochau a'r trwyn
• defnydd corticosteroid arferol: yn teneuo ac yn gwanhau'r croen
• scleroderma: yn caledu ac yn contractio'r croen
• dermatomyositis: yn llidro'r croen a meinwe cyhyrau sylfaenol
• lupus erythematosus systemig: gall gynyddu sensitifrwydd croen i olau haul a thymheredd eithafol

Mae achosion telangiectasia hemorrhagic etifeddol yn enetig. Mae pobl â HHT yn etifeddu'r afiechyd gan o leiaf un rhiant. Amheuir bod pum genyn yn achosi HHT, ac mae tri yn hysbys. Mae pobl â HHT yn derbyn naill ai un genyn arferol ac un genyn treigledig neu ddau enyn treigledig (dim ond un genyn treigledig sy'n achosi HHT).

Pwy sydd mewn perygl o gontractio telangiectasia?

Mae telangiectasia yn anhwylder croen cyffredin, hyd yn oed ymhlith pobl iach. Fodd bynnag, mae rhai pobl mewn mwy o berygl o ddatblygu telangiectadau nag eraill. Mae hyn yn cynnwys y rhai sydd:

• gweithio yn yr awyr agored
• eistedd neu sefyll trwy'r dydd
• camddefnyddio alcohol
• yn feichiog
• yn hŷn neu'n oedrannus (mae telangiectases yn fwy tebygol o ffurfio wrth i'r croen heneiddio)
• cael rosacea, scleroderma, dermatomyositis, neu lupus erythematosus systemig (SLE)
• defnyddio corticosteroidau

Sut mae meddygon yn diagnosio telangiectasia?

Gall meddygon ddibynnu ar arwyddion clinigol y clefyd. Mae telangiectasia i'w weld yn hawdd o'r llinellau coch neu'r patrymau tebyg y mae'n eu creu ar y croen. Mewn rhai achosion, efallai y bydd meddygon am sicrhau nad oes anhwylder sylfaenol. Ymhlith y clefydau sy'n gysylltiedig â thelangiectasia mae:

• HHT (a elwir hefyd yn syndrom Osler-Weber-Rendu): anhwylder etifeddol y pibellau gwaed mewn croen ac organau mewnol a all achosi gwaedu gormodol
• Clefyd Sturge-Weber: anhwylder prin sy'n achosi marc geni staen gwin gwin a phroblemau system nerfol
• angiomas pry cop: casgliad annormal o bibellau gwaed ger wyneb y croen
• xeroderma pigmentosum: cyflwr prin lle mae'r croen a'r llygaid yn hynod sensitif i olau uwchfioled

Gall HHT achosi ffurfio pibellau gwaed annormal o'r enw camffurfiadau rhydwelïol (AVMs). Gall y rhain ddigwydd mewn sawl rhan o'r corff. Mae'r AVMs hyn yn caniatáu cysylltiad uniongyrchol rhwng rhydwelïau a gwythiennau heb ymyrryd â chapilarïau. Gall hyn arwain at hemorrhage (gwaedu difrifol). Gall y gwaedu hwn fod yn farwol os yw'n digwydd yn yr ymennydd, yr afu neu'r ysgyfaint.

I wneud diagnosis o HHT, gall meddygon berfformio sgan MRI neu CT i chwilio am waedu neu annormaleddau y tu mewn i'r corff.

Trin telangiectasia

Mae'r driniaeth yn canolbwyntio ar wella ymddangosiad y croen. Mae gwahanol ddulliau'n cynnwys:

• therapi laser: mae laser yn targedu'r llong sydd wedi'i lledu a'i selio (fel rheol nid yw hyn yn cynnwys llawer o boen ac mae ganddo gyfnod adferiad byr)
• llawdriniaeth: gellir tynnu llongau sydd wedi'u lledu (gall hyn fod yn boenus iawn a gall arwain at wellhad hir)
• sglerotherapi: mae'n canolbwyntio ar achosi difrod i leinin mewnol y bibell waed trwy ei chwistrellu â thoddiant cemegol sy'n achosi ceulad gwaed sy'n cwympo, yn tewhau neu'n creithio y gwythien (fel rheol nid oes angen adferiad, er y gallai fod rhai cyfyngiadau ymarfer corff dros dro. )

Gall triniaeth ar gyfer HHT gynnwys:

• embolization i rwystro neu gau pibell waed
• therapi laser i atal gwaedu
• llawdriniaeth

Beth yw'r rhagolygon ar gyfer telangiectasia?

Gall triniaeth wella ymddangosiad y croen. Gall y rhai sy'n cael triniaeth ddisgwyl byw bywyd normal ar ôl gwella. Yn dibynnu ar y rhannau o'r corff lle mae'r AVMs wedi'u lleoli, gall pobl â HHT hefyd gael hyd oes arferol.