Profion ar gyfer Sglerosis Ymledol

Nghynnwys

• Profion gwaed
• Delweddu cyseiniant magnetig
• Pwrpas
• Paratoi
• Pwniad meingefnol
• Prawf potensial wedi'i ennyn
• Profion newydd yn cael eu datblygu
• Beth yw'r rhagolygon ar gyfer MS?

Beth yw sglerosis ymledol?

Mae sglerosis ymledol (MS) yn gyflwr hunanimiwn cronig, blaengar sy'n effeithio ar y system nerfol ganolog. Mae MS yn digwydd pan fydd y system imiwnedd yn ymosod ar y myelin sy'n amddiffyn y ffibrau nerf yn llinyn asgwrn y cefn a'r ymennydd. Gelwir hyn yn ddadleoli, ac mae'n achosi anhawster cyfathrebu rhwng y nerfau a'r ymennydd. Yn y pen draw, gall arwain at ddifrod i'r nerfau.

Nid yw achos sglerosis ymledol yn hysbys ar hyn o bryd. Credir y gall ffactorau genetig ac amgylcheddol chwarae rôl. Ar hyn o bryd nid oes gwellhad i MS, er bod triniaethau a all leihau symptomau.

Gall fod yn anodd gwneud diagnosis o sglerosis ymledol; nid oes un prawf a all ei ddiagnosio. Yn lle, mae diagnosis fel rheol yn gofyn am brofion lluosog i ddiystyru cyflyrau eraill sydd â symptomau tebyg. Ar ôl i'ch meddyg gynnal archwiliad corfforol, mae'n debygol y byddan nhw'n archebu sawl prawf gwahanol os ydyn nhw'n amau ​​bod gennych chi MS.

Profion gwaed

Mae'n debygol y bydd profion gwaed yn rhan o'r pecyn gwaith cychwynnol os yw'ch meddyg yn amau ​​y gallai fod gennych MS. Ar hyn o bryd ni all profion gwaed arwain at ddiagnosis cadarn o MS, ond gallant ddiystyru cyflyrau eraill. Mae'r amodau hyn yn cynnwys:

• Clefyd Lyme
• anhwylderau etifeddol prin
• syffilis
• HIV / AIDS

Gellir gwneud diagnosis o'r holl anhwylderau hyn â gwaith gwaed yn unig. Gall profion gwaed hefyd ddatgelu canlyniadau annormal. Gall hyn arwain at ddiagnosis fel canser neu ddiffyg fitamin B-12.

Delweddu cyseiniant magnetig

Delweddu cyseiniant magnetig (MRI) yw'r prawf dewis ar gyfer gwneud diagnosis o MS mewn cyfuniad â phrofion gwaed cychwynnol. Mae MRIs yn defnyddio tonnau radio a meysydd magnetig i werthuso'r cynnwys dŵr cymharol ym meinweoedd y corff. Gallant ganfod meinweoedd normal ac annormal a gallant sylwi ar afreoleidd-dra.

Mae MRIs yn cynnig delweddau manwl a sensitif o'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Maent yn llawer llai ymledol na sganiau pelydr-X neu CT, y mae'r ddau ohonynt yn defnyddio ymbelydredd.

Pwrpas

Bydd meddygon yn chwilio am ddau beth pan fyddant yn archebu MRI gyda amheuaeth o ddiagnosis o MS. Y cyntaf yw y byddan nhw'n gwirio am unrhyw annormaleddau eraill a allai ddiystyru MS a thynnu sylw at ddiagnosis gwahanol, fel tiwmor ar yr ymennydd. Byddant hefyd yn edrych am dystiolaeth o ddadleoli.

Mae'r haen o myelin sy'n amddiffyn y ffibrau nerf yn dew ac yn gwrthyrru dŵr pan nad yw wedi'i ddifrodi. Os yw'r myelin wedi'i ddifrodi, fodd bynnag, mae'r cynnwys braster hwn yn cael ei leihau neu ei dynnu i ffwrdd yn gyfan gwbl ac nid yw bellach yn gwrthyrru dŵr. O ganlyniad, bydd yr ardal yn dal mwy o ddŵr, y gall MRIs ei ganfod.

I wneud diagnosis o MS, rhaid i feddygon ddod o hyd i dystiolaeth o ddadleoli. Yn ogystal â diystyru amodau posibl eraill, gall MRI ddarparu tystiolaeth gadarn bod datgymalu wedi digwydd.

Paratoi

Cyn i chi fynd i mewn am eich MRI, tynnwch yr holl emwaith. Os oes gennych unrhyw fetel ar eich dillad (gan gynnwys zippers neu fachau bra), gofynnir ichi newid i fod yn gwn ysbyty. Byddwch yn gorwedd yn llonydd y tu mewn i'r peiriant MRI (sydd ar agor ar y ddau ben) trwy gydol y driniaeth, sy'n cymryd rhwng 45 munud ac 1 awr. Rhowch wybod i'ch meddyg a'ch technegydd ymlaen llaw os oes gennych chi:

• mewnblaniadau metelaidd
• rheoliadur
• tat
• arllwysiadau cyffuriau wedi'u mewnblannu
• falfiau calon artiffisial
• hanes diabetes
• unrhyw amodau eraill a allai fod yn berthnasol yn eich barn chi

Pwniad meingefnol

Weithiau defnyddir puncture meingefnol, a elwir hefyd yn dap asgwrn cefn, yn y broses o wneud diagnosis o MS. Bydd y weithdrefn hon yn dileu sampl o'r hylif serebro-sbinol (CSF) i'w brofi. Mae punctures meingefnol yn cael eu hystyried yn ymledol. Yn ystod y driniaeth, rhoddir nodwydd yn y cefn isaf, rhwng fertebra, ac i mewn i gamlas yr asgwrn cefn. Bydd y nodwydd wag hon yn casglu'r sampl o CSF ​​i'w phrofi.

Mae tap asgwrn cefn fel arfer yn cymryd tua 30 munud, a byddwch yn cael anesthetig lleol. Yn nodweddiadol gofynnir i'r claf orwedd ar ei ochr gyda'i asgwrn cefn yn grwm. Ar ôl i'r ardal gael ei glanhau a bod anesthetig lleol wedi'i weinyddu, bydd meddyg yn chwistrellu'r nodwydd wag i gamlas yr asgwrn cefn i dynnu llwy fwrdd un i ddwy o CSF ​​yn ôl. Fel arfer, nid oes unrhyw baratoi arbennig. Efallai y gofynnir i chi roi'r gorau i gymryd teneuwyr gwaed.

Bydd meddygon sy'n archebu cosbau meingefnol yn ystod y broses o gael diagnosis MS yn defnyddio'r prawf i ddiystyru cyflyrau â symptomau tebyg. Byddant hefyd yn chwilio am arwyddion o MS, yn benodol:

• lefelau uwch o wrthgyrff o'r enw gwrthgyrff IgG
• proteinau o'r enw bandiau oligoclonaidd
• swm anarferol o uchel o gelloedd gwaed gwyn

Gall nifer y celloedd gwaed gwyn yn hylif asgwrn cefn pobl ag MS fod hyd at saith gwaith yn uwch na'r arfer. Fodd bynnag, gall yr ymatebion imiwn annormal hyn gael eu hachosi gan gyflyrau eraill.

Amcangyfrifir hefyd nad yw 5 i 10 y cant o bobl ag MS yn dangos unrhyw annormaleddau yn eu CSF.

Prawf potensial wedi'i ennyn

Mae profion potensial a gofnodwyd (EP) yn mesur y gweithgaredd trydanol yn yr ymennydd sy'n digwydd mewn ymateb i ysgogiad, fel sain, cyffwrdd neu'r golwg. Mae pob math o ysgogiadau yn dwyn signalau trydanol munud, y gellir eu mesur gan yr electrodau a roddir ar groen y pen i fonitro gweithgaredd mewn rhai rhannau o'r ymennydd. Mae yna dri math o brofion EP. Yr ymateb gweledol (VER neu VEP) yw'r un a ddefnyddir amlaf i wneud diagnosis o MS.

Pan fydd meddygon yn archebu prawf EP, maen nhw'n mynd i chwilio am drosglwyddiad amhariad sy'n bresennol ar hyd llwybrau'r nerf optig. Mae hyn fel rheol yn digwydd yn weddol gynnar yn y mwyafrif o gleifion MS. Fodd bynnag, cyn dod i'r casgliad bod VER annormal oherwydd MS, rhaid eithrio anhwylderau ocwlar neu retina eraill.

Nid oes angen paratoi i sefyll prawf EP. Yn ystod y prawf, byddwch chi'n eistedd o flaen sgrin sydd â phatrwm bwrdd gwirio bob yn ail arni. Efallai y gofynnir i chi gwmpasu un llygad ar y tro. Mae angen crynodiad gweithredol arno, ond mae'n ddiogel ac yn anadferadwy. Os ydych chi'n gwisgo sbectol, gofynnwch i'ch meddyg ymlaen llaw a ddylech chi ddod â nhw.

Profion newydd yn cael eu datblygu

Mae gwybodaeth feddygol bob amser yn datblygu. Wrth i dechnoleg a'n gwybodaeth am MS symud ymlaen, efallai y bydd meddygon yn dod o hyd i brofion newydd i wneud y broses ddiagnosis MS yn un haws.

Mae prawf gwaed yn cael ei ddatblygu ar hyn o bryd a fydd yn gallu canfod biomarcwyr sy'n gysylltiedig ag MS. Er nad yw'r prawf hwn yn debygol o allu diagnosio MS ar ei ben ei hun, gall helpu meddygon i werthuso ffactorau risg a gwneud diagnosis ychydig yn haws.

Beth yw'r rhagolygon ar gyfer MS?

Gall gwneud diagnosis o MS ar hyn o bryd fod yn heriol ac yn cymryd llawer o amser. Fodd bynnag, gall symptomau a gefnogir gan MRIs neu ganfyddiadau profion eraill ynghyd â dileu achosion posibl eraill helpu i wneud y diagnosis yn gliriach.

Os ydych chi'n profi symptomau sy'n debyg i MS, gwnewch apwyntiad gyda'ch meddyg. Gorau po gyntaf y cewch ddiagnosis, a all helpu i leddfu symptomau trafferthus.

Gallai hefyd fod yn ddefnyddiol siarad ag eraill sy'n mynd trwy'r un peth. Sicrhewch ein ap MS Buddy am ddim i rannu cyngor a chefnogaeth mewn amgylchedd agored. Dadlwythwch ar gyfer iPhone neu Android.