Sut mae trawsblannu ysgyfaint yn cael ei wneud a phryd mae ei angen

Nghynnwys

• Pan fydd angen
• Pan na argymhellir trawsblannu
• Sut mae'r trawsblaniad yn cael ei wneud
• Beth sy'n digwydd yn ystod llawdriniaeth
• Sut mae adferiad y trawsblaniad

Mae trawsblannu ysgyfaint yn fath o driniaeth lawfeddygol lle mae ysgyfaint heintiedig yn cael ei ddisodli gan un iach, fel arfer gan roddwr marw. Er y gall y dechneg hon wella ansawdd bywyd a hyd yn oed wella rhai problemau difrifol fel ffibrosis systig neu sarcoidosis, gall hefyd achosi sawl cymhlethdod ac, felly, dim ond pan nad yw mathau eraill o driniaeth yn gweithio y caiff ei ddefnyddio.

Gan fod yr ysgyfaint wedi'i drawsblannu yn cynnwys meinwe dramor, fel rheol mae angen cymryd cyffuriau gwrthimiwnedd am oes. Mae'r meddyginiaethau hyn, yn lleihau'r siawns y bydd celloedd amddiffyn y corff yn ceisio brwydro yn erbyn meinwe dramor yr ysgyfaint, gan osgoi gwrthod y trawsblaniad.

Pan fydd angen

Mae trawsblannu ysgyfaint fel arfer yn cael ei nodi mewn sefyllfaoedd mwy difrifol, pan fydd yr ysgyfaint yn cael ei effeithio'n fawr ac, felly, yn methu â chyflenwi'r swm angenrheidiol o ocsigen. Mae rhai o'r afiechydon sydd angen trawsblaniad amlaf yn cynnwys:

• Ffibrosis systig;
• Sarcoidosis;
• Ffibrosis yr ysgyfaint;
• Gorbwysedd yr ysgyfaint;
• Lymphangioleiomyomatosis;
• Bronciectasis difrifol;
• COPD difrifol.

Yn ogystal â thrawsblannu ysgyfaint, mae gan lawer o bobl broblemau calon cysylltiedig hefyd, ac yn yr achosion hyn, efallai y bydd angen cael trawsblaniad y galon ynghyd â'r ysgyfaint neu'n fuan wedi hynny, er mwyn sicrhau bod y symptomau'n gwella.

Y rhan fwyaf o'r amser, gellir trin y clefydau hyn gyda thriniaethau symlach a llai ymledol, fel pils neu gyfarpar anadlu, ond pan nad yw'r technegau hyn yn cynhyrchu'r effaith a ddymunir mwyach, gall trawsblannu fod yn opsiwn a nodwyd gan y meddyg.

Pan na argymhellir trawsblannu

Er y gellir gwneud y trawsblaniad ym mron pawb sy'n gwaethygu'r afiechydon hyn, mae'n cael ei wrthgymeradwyo mewn rhai achosion, yn enwedig os oes haint gweithredol, hanes o ganser neu glefyd difrifol yn yr arennau. Yn ogystal, os nad yw'r person yn fodlon gwneud y newidiadau i'w ffordd o fyw sy'n angenrheidiol i frwydro yn erbyn y clefyd, gall trawsblannu hefyd gael ei wrthgymeradwyo.

Sut mae'r trawsblaniad yn cael ei wneud

Mae'r broses drawsblannu yn cychwyn ymhell cyn llawdriniaeth, gyda gwerthusiad meddygol i nodi a oes unrhyw ffactor sy'n atal y trawsblaniad ac i werthuso'r risg o wrthod yr ysgyfaint newydd. Ar ôl y gwerthusiad hwn, ac os caiff ei ddewis, mae angen bod ar restr aros am roddwr cydnaws mewn canolfan drawsblannu, fel InCor, er enghraifft.

Gall yr aros hwn gymryd rhwng ychydig wythnosau a sawl mis yn ôl rhai nodweddion personol, fel math o waed, maint organ a difrifoldeb y clefyd, er enghraifft. Pan ddarganfyddir rhoddwr, mae'r ysbyty'n cysylltu â'r person sydd angen y rhodd i fynd i'r ysbyty mewn ychydig oriau a chael y feddygfa. Felly, mae'n syniad da cael cês dillad bob amser yn barod i'w ddefnyddio yn yr ysbyty.

Yn yr ysbyty, mae angen gwneud gwerthusiad newydd i sicrhau y bydd y feddygfa yn llwyddiant ac yna bydd llawdriniaeth drawsblannu yn cael ei chychwyn.

Beth sy'n digwydd yn ystod llawdriniaeth

Gwneir llawdriniaeth trawsblannu ysgyfaint o dan anesthesia cyffredinol a gall bara hyd at X awr. Yn ystod yr amser hwn, mae'r llawfeddyg yn tynnu'r ysgyfaint heintiedig, gan wneud toriad i wahanu'r pibellau gwaed a'r llwybr anadlu anadlol o'r ysgyfaint, ac ar ôl hynny mae'r ysgyfaint newydd yn ei le ac mae'r llongau, yn ogystal â'r llwybr anadlu, wedi'u cysylltu â'r organ newydd eto.

Gan ei bod yn feddygfa helaeth iawn, mewn rhai achosion, efallai y bydd angen cysylltu'r person â pheiriant sy'n disodli'r ysgyfaint a'r galon, ond ar ôl y feddygfa, bydd y galon a'r ysgyfaint yn gweithio eto heb gymorth.

Sut mae adferiad y trawsblaniad

Mae adferiad o drawsblannu ysgyfaint fel arfer yn cymryd 1 i 3 wythnos, yn dibynnu ar gorff pob unigolyn. I'r dde ar ôl y feddygfa, mae angen aros yn yr ICU, gan fod angen defnyddio peiriant anadlu mecanyddol i helpu'r ysgyfaint newydd i anadlu'n gywir. Fodd bynnag, wrth i'r dyddiau fynd heibio, mae'r peiriant yn dod yn llai angenrheidiol a gall yr ymyrraeth symud i adain arall o'r ysbyty, felly nid oes angen parhau yn yr ICU.

Yn ystod yr ysbyty cyfan, bydd y meddyginiaethau'n cael eu rhoi yn uniongyrchol i'r wythïen, i leihau poen, y siawns o wrthod a hefyd lleihau'r risg o ddatblygu haint, ond ar ôl eu rhyddhau, gellir cymryd y meddyginiaethau hyn ar ffurf pils, nes bod y mae'r broses adfer wedi'i gorffen. Dim ond cyffuriau gwrthimiwnedd y dylid eu cadw am oes.

Ar ôl rhyddhau, mae angen gwneud sawl apwyntiad gyda'r pwlmonolegydd i sicrhau bod adferiad yn mynd rhagddo'n ddidrafferth, yn enwedig yn ystod y 3 mis cyntaf. Yn yr ymgynghoriadau hyn, efallai y bydd angen gwneud sawl prawf, fel profion gwaed, pelydrau-X neu hyd yn oed electrocardiogramau.