Triniaeth ar gyfer Syndrom Coluddyn Byr

Nghynnwys

• Maetholion pwysicaf yn ôl y gyfran coluddyn coll
• Bwyd i'w wella ar ôl llawdriniaeth

Mae triniaeth syndrom coluddyn byr yn seiliedig ar addasu atchwanegiadau bwyd a maethol, er mwyn gwneud iawn am amsugno llai o fitaminau a mwynau y mae'r rhan goll o'r coluddyn yn eu hachosi, fel nad yw'r claf yn dioddef o ddiffyg maeth neu ddadhydradiad. Gall adferiad llwyr i'r coluddyn amsugno maetholion yn iawn a cholli pwysau i'w reoli gymryd hyd at 3 blynedd.

Fodd bynnag, mae difrifoldeb y syndrom hwn yn dibynnu ar y rhan o'r coluddyn sydd wedi'i dynnu, a all fod yn gyfran o'r coluddyn mawr neu fach a faint o goluddyn sy'n cael ei dynnu.

Yn gyffredinol, y maetholion sydd fwyaf agored i amsugno yw fitaminau A, D, E, K, B12 a mwynau fel calsiwm, asid ffolig, sinc neu haearn. Am y rheswm hwn, mae'r claf yn cael ei fwydo ag ychwanegiad maethol i ddechrau, yn uniongyrchol trwy'r wythïen a'i nod yw atal a thrin problemau fel oedi datblygiadol, yn achos plant, anemia; hemorrhages a chleisiau; osteoporosis; poen a gwendid cyhyrau; annigonolrwydd cardiaidd; a hyd yn oed dadhydradiad a all beryglu bywyd y claf.

Maetholion pwysicaf yn ôl y gyfran coluddyn coll

Mae malabsorption maetholion yn dibynnu ar y gyfran yr effeithir arni, sef:

• Jejunum - Calsiwm, Haearn, magnesiwm, protein, carbohydrad a braster;
• Ileus - Fitamin B12;
• Colon - Dŵr, halwynau mwynol ac asidau brasterog cadwyn fer;

Mewn rhai achosion, i wneud iawn am y diffyg maetholion, efallai y bydd angen trawsblaniad coluddyn bach i wella methiant berfeddol ac osgoi dibynnu ar gyfanswm maeth y parenteral am weddill eich oes. .

Bwyd i'w wella ar ôl llawdriniaeth

Fel rheol, yn ystod y 5 diwrnod cyntaf ar ôl llawdriniaeth, mae bwyd yn cael ei gynnal trwy'r wythïen o'r enw Cyfanswm Maethiad Parenteral, fel y gall y coluddyn wella wrth orffwys. Ar ôl y cyfnod hwnnw, pan fydd dolur rhydd yn llai aml, mae bwydo tiwb hefyd yn dechrau ysgogi symudiadau stumog a'r coluddyn yn araf, gan leihau cyfaint y bwyd trwy'r wythïen, am oddeutu 2 fis.

Ar ôl oddeutu 2 fis o adferiad, yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r claf eisoes yn gallu bwydo trwy'r geg trwy wneud prydau bach, hyd at 6 gwaith y dydd. Fodd bynnag, mae'r bwydo trwy'r tiwb nasogastrig yn cael ei gynnal er mwyn gwarantu cymeriant calorïau a maetholion i gynnal ac adfer y cyflwr maethol, nes bod y claf yn gallu bwyta heb y tiwb, proses a all gymryd rhwng 1 a 3 blynedd.

Fodd bynnag, mae'n bosibl bod y claf, mewn rhai achosion, yn treulio gweddill ei oes yn dibynnu ar faethiad parenteral ac ychwanegiad maethol er mwyn osgoi diffyg maeth a phroblemau fel anemia, er enghraifft.

Gellir gwella ar ôl cael llawdriniaeth i dynnu cyfran o'r coluddyn trwy doriad mawr yn yr abdomen neu drwy laparotomi, a gall gymryd rhwng 2 i 6 awr ac efallai y bydd yn rhaid derbyn y claf i'r ysbyty i wella am gyfnod a allai amrywio rhwng 10 diwrnod i 1 mis o leiaf. Mae'r math hwn o lawdriniaeth yn beryglus iawn oherwydd mae gan y coluddyn lawer o facteria a all achosi heintiau difrifol, ac mae hyd yn oed yn fwy cain, os yw'r claf yn blentyn neu'n oedrannus.