Symptomau Prin Sglerosis Ymledol: Beth Yw Neuralgia Trigeminaidd?

Nghynnwys

• Deall symptomau niwralgia trigeminaidd
• Symptom cynnar o sglerosis ymledol
• Achosion a chyffredinrwydd
• Diagnosio niwralgia trigeminaidd
• Meddyginiaethau ar gyfer niwralgia trigeminaidd
• Meddygfeydd ar gyfer niwralgia trigeminaidd
• Mathau eraill o boen sy'n gysylltiedig ag MS
• Rhagolwg

Deall niwralgia trigeminaidd

Mae'r nerf trigeminol yn cario signalau rhwng yr ymennydd a'r wyneb. Mae niwralgia trigeminaidd (TN) yn gyflwr poenus lle mae'r nerf hwn yn llidiog.

Mae'r nerf trigeminol yn un o 12 set o nerfau cranial. Mae'n gyfrifol am anfon teimlad neu deimlad o'r ymennydd i'r wyneb. Pâr o nerfau yw'r “nerf” trigeminaidd mewn gwirionedd: mae un yn ymestyn ar hyd ochr chwith yr wyneb, ac mae un yn rhedeg ar hyd yr ochr dde. Mae tair cangen i bob un o'r nerfau hynny, a dyna pam y'i gelwir yn nerf trigeminol.

Mae symptomau TN yn amrywio o boen cyson i boen trywanu sydyn sydyn yn yr ên neu'r wyneb.

Deall symptomau niwralgia trigeminaidd

Gall poen o TN gael ei sbarduno gan rywbeth mor syml â golchi'ch wyneb, brwsio'ch dannedd, neu siarad. Mae rhai pobl yn teimlo arwyddion rhybuddio fel goglais, poenusrwydd neu glust clust cyn dechrau poen. Gall y boen deimlo fel sioc drydanol neu deimlad llosgi. Gall bara yn unrhyw le o ychydig eiliadau i sawl munud. Mewn achosion difrifol, gall bara cyhyd ag awr.

Yn nodweddiadol, mae symptomau TN yn dod mewn tonnau ac yn cael eu dilyn gan gyfnodau o ryddhad. I rai pobl, daw TN yn gyflwr cynyddol gyda chyfnodau cynyddol byrrach o ryddhad rhwng ymosodiadau poenus.

Symptom cynnar o sglerosis ymledol

Mae tua hanner y bobl â sglerosis ymledol (MS) yn profi poen cronig, yn ôl y Gymdeithas Sglerosis Ymledol Genedlaethol. Gall TN fod yn ffynhonnell poen eithafol i bobl ag MS, ac mae'n hysbys ei fod yn symptom cynnar o'r cyflwr.

Dywed Cymdeithas Llawfeddygon Niwrolegol America (AANS) mai MS fel arfer yw achos TN mewn oedolion ifanc. Mae TN yn digwydd yn amlach mewn menywod na dynion, sydd hefyd yn wir gydag MS.

Achosion a chyffredinrwydd

Mae MS yn achosi niwed i myelin, y gorchudd amddiffynnol o amgylch celloedd nerfol. Gall TN gael ei achosi gan ddirywiad myelin neu ffurfio briwiau o amgylch y nerf trigeminol.

Yn ogystal ag MS, gall TN gael ei achosi gan biben waed sy'n pwyso ar y nerf. Yn anaml, mae TN yn cael ei achosi gan diwmor, rhydwelïau wedi'u tangio, neu anaf i'r nerf. Gall poen yn yr wyneb hefyd fod oherwydd anhwylder temporomandibular ar y cyd (TMJ) neu gur pen clwstwr, ac weithiau mae'n dilyn achos o'r eryr.

Mae tua 12 o bobl o bob 100,000 yn yr Unol Daleithiau yn derbyn diagnosis TN bob blwyddyn, yn ôl Sefydliad Cenedlaethol Anhwylderau Niwrolegol a Strôc. Mae TN yn ymddangos yn amlach mewn oedolion dros 50 oed, ond gall ddigwydd ar unrhyw oedran.

Diagnosio niwralgia trigeminaidd

Os oes gennych MS, dylech bob amser riportio poen newydd i'ch meddyg. Nid yw symptomau newydd bob amser oherwydd MS, felly mae'n rhaid diystyru achosion eraill.

Gall safle'r boen helpu i wneud diagnosis o'r broblem. Bydd eich meddyg yn perfformio arholiad niwrolegol cynhwysfawr ac yn fwyaf tebygol yn archebu sgrinio MRI i helpu i nodi'r achos.

Meddyginiaethau ar gyfer niwralgia trigeminaidd

Mae triniaeth ar gyfer TN fel arfer yn dechrau gyda meddyginiaethau.

Yn ôl yr AANS, y cyffur mwyaf cyffredin a ragnodir ar gyfer y cyflwr yw carbamazepine (Tegretol, Epitol). Mae'n helpu i reoli'r boen, ond mae'n dod yn llai effeithiol po fwyaf y mae'n cael ei ddefnyddio. Os nad yw carbamazepine yn gweithio, efallai na fydd ffynhonnell y boen yn TN.

Meddyginiaeth arall a ddefnyddir yn gyffredin yw baclofen. Mae'n ymlacio'r cyhyrau i helpu i leddfu'r boen. Defnyddir y ddau gyffur gyda'i gilydd weithiau.

Meddygfeydd ar gyfer niwralgia trigeminaidd

Os nad yw meddyginiaethau'n ddigonol i reoli poen TN, efallai y bydd angen llawdriniaeth. Mae sawl math o lawdriniaethau ar gael.

Mae'r math mwyaf cyffredin, datgywasgiad micro-fasgwlaidd, yn cynnwys symud pibell waed i ffwrdd o'r nerf trigeminol. Pan nad yw bellach yn gwthio yn erbyn y nerf, gall y boen ymsuddo. Gellir gwrthdroi unrhyw niwed i'r nerf a ddigwyddodd.

Radiosurgery yw'r math lleiaf ymledol. Mae'n cynnwys defnyddio trawstiau o ymbelydredd i geisio rhwystro'r nerf rhag anfon signalau poen.

Mae opsiynau eraill yn cynnwys defnyddio ymbelydredd cyllell gama neu chwistrellu glyserol i fferru'r nerf. Gall eich meddyg hefyd ddefnyddio cathetr i osod balŵn yn y nerf trigeminol. Yna caiff y balŵn ei chwyddo, gan gywasgu'r nerf ac anafu'r ffibrau sy'n achosi poen. Gall eich meddyg hefyd ddefnyddio cathetr i anfon cerrynt trydan i niweidio ffibrau nerf sy'n achosi poen.

Mathau eraill o boen sy'n gysylltiedig ag MS

Gall signalau synhwyraidd diffygiol achosi mathau eraill o boen mewn pobl ag MS. Mae rhai yn profi poen llosgi a sensitifrwydd i gyffwrdd, fel arfer yn y coesau. Gall poen gwddf a chefn ddeillio o draul neu o ansymudedd. Gall therapi steroid dro ar ôl tro arwain at broblemau ysgwydd a chlun.

Gall ymarfer corff rheolaidd, gan gynnwys ymestyn, leddfu rhai mathau o boen.

Cofiwch roi gwybod i'ch meddyg am unrhyw boen newydd fel y gellir nodi a thrin problemau sylfaenol.

Rhagolwg

Mae TN yn gyflwr poenus nad oes gwellhad iddo ar hyn o bryd. Fodd bynnag, yn aml gellir rheoli ei symptomau. Gall cyfuniad o feddyginiaethau ac opsiynau llawfeddygol helpu i leddfu'r boen.

Gall grwpiau cymorth eich helpu chi i ddysgu mwy am driniaethau newydd a ffyrdd o ymdopi. Gall therapïau amgen hefyd helpu i leddfu'r boen. Ymhlith y therapïau i roi cynnig arnyn nhw mae:

• hypnosis
• aciwbigo
• myfyrdod
• ioga