Beth yw'r dewisiadau amgen chwistrelladwy yn lle statinau?
Nghynnwys
Yn ôl y, mae tua 610,000 o bobl yn marw o glefyd y galon yn yr Unol Daleithiau bob blwyddyn. Clefyd y galon hefyd yw prif achos marwolaeth dynion a menywod.
Gan fod colesterol uchel yn broblem mor eang, mae meddyginiaethau newydd wedi bod yn y gwaith i helpu i'w reoli a'i reoli. Atalyddion PCSK9 yw'r llinell fwyaf newydd o feddyginiaethau yn y rhyfel yn erbyn clefyd cardiofasgwlaidd.
Mae'r cyffuriau chwistrelladwy hyn sy'n gostwng colesterol yn gweithio i gynyddu gallu eich iau i dynnu colesterol LDL “drwg” o'ch gwaed a thrwy hynny leihau eich risg o drawiad ar y galon neu strôc.
Cadwch ddarllen i gael y diweddaraf ar atalyddion PCSK9, a sut y gallent fod o fudd i chi.
Am Atalyddion PCSK9
Gellir defnyddio atalyddion PCSK9 gyda neu heb ychwanegu statin, ond gallant helpu i leihau colesterol LDL gymaint â 75 y cant pan gânt eu defnyddio ar y cyd â chyffur statin.
Gallai hyn fod yn arbennig o fuddiol i'r rheini na allant oddef poenau cyhyrau a sgil effeithiau eraill statinau neu'r rhai na allant gael rheolaeth ar eu colesterol trwy ddefnyddio statinau yn unig.
Y dos cychwynnol a argymhellir yw 75 mg wedi'i chwistrellu unwaith bob pythefnos. Gellir cynyddu'r dos hwn i 150 mg bob pythefnos os yw'ch meddyg yn teimlo nad yw'ch lefelau LDL yn ymateb yn ddigonol i'r dos llai.
Er bod y canlyniadau ymchwil a phrofi gyda'r cyffuriau pigiad hyn yn dal i fod yn gymharol newydd, maent yn dangos addewid mawr.
Triniaethau Atalydd Newyddaf
Y Praluent (alirocumab) a Repatha (evolocumab) a gymeradwywyd yn ddiweddar, y triniaethau pigiad gostwng colesterol cyntaf yn y dosbarth newydd o atalyddion PCSK9. Maent wedi'u cynllunio i'w defnyddio mewn cyfuniad â therapi statin a newidiadau dietegol.
Mae Praluent a Repatha ar gyfer oedolion sydd â hypercholesterolemia teuluol heterosygaidd (HeFH), cyflwr etifeddol sy'n achosi lefelau uchel o golesterol LDL yn y gwaed, a'r rhai sydd â chlefyd cardiofasgwlaidd clinigol.
Mae'r cyffuriau hyn yn wrthgyrff sy'n targedu protein yn y corff o'r enw PCSK9. Trwy atal gallu PCSK9 i weithio, gall y gwrthgyrff hyn gael gwared ar golesterol LDL o'r gwaed a gostwng lefelau colesterol LDL cyffredinol.
Ymchwil Diweddaraf
Mae treialon ac ymchwil wedi dangos canlyniadau cadarnhaol ar gyfer Praluent a Repatha. Mewn treial diweddar ar Repatha, gostyngodd cyfranogwyr â HeFH ac eraill â ffactorau risg uchel ar gyfer trawiad ar y galon neu strôc eu colesterol LDL ar gyfartaledd.
Sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin Repatha oedd:
- haint y llwybr anadlol uchaf
- nasopharyngitis
- poen cefn
- ffliw
- a chleisio, cochni, neu boen ar safle'r pigiad
Gwelwyd adweithiau alergaidd, gan gynnwys cychod gwenyn a brech.
Dangosodd treial arall gan ddefnyddio Praluent ganlyniadau ffafriol hefyd. Gwelodd y cyfranogwyr hyn, a oedd eisoes yn defnyddio therapi statin ac a oedd â HeFH neu risg uwch o gael strôc neu drawiad ar y galon, ostyngiad mewn colesterol LDL.
roedd defnydd Praluent yn debyg i Repatha, gan gynnwys:
- poen a chleisiau ar safle'r pigiad
- symptomau tebyg i ffliw
- nasopharyngitis
- adweithiau alergaidd, fel vascwlitis gorsensitifrwydd
Cost
Yn yr un modd â'r mwyafrif o ddatblygiadau fferyllol, bydd tag pris uchel ar y cyffuriau pigiad newydd hyn. Er y bydd y gost i gleifion yn dibynnu ar eu cynllun yswiriant, mae costau cyfanwerthu yn dechrau ar $ 14,600 y flwyddyn.
Mewn cymhariaeth, dim ond $ 500 i $ 700 y flwyddyn y mae cyffuriau statin enw brand yn ei gostio, ac mae'r ffigurau hynny'n gostwng yn sylweddol wrth brynu'r ffurflen statin generig.
Mae dadansoddwyr yn disgwyl i'r cyffuriau symud ymlaen i statws gwerthwr llyfrau yn yr amser record a dod â biliynau o ddoleri i mewn mewn gwerthiannau newydd.
Dyfodol Atalyddion PCSK9
Mae arbrofion yn dal i fynd rhagddynt ynghylch effeithiolrwydd y cyffuriau pigiad hyn. Mae rhai swyddogion iechyd yn poeni bod y cyffuriau newydd yn peri potensial ar gyfer peryglon niwrowybyddol, oherwydd bod rhai cyfranogwyr astudiaeth yn nodi anawsterau gyda dryswch a'r anallu i roi sylw.
Bydd treialon clinigol mawr yn cael eu cwblhau yn 2017. Tan hynny mae arbenigwyr yn annog pwyll gan fod y treialon a gynhaliwyd hyd yma wedi bod yn rhai tymor byr, gan ei gwneud yn ansicr a all atalyddion PCSK9 leihau'r risg o glefyd y galon ac ymestyn bywydau.