Pryd A yw Bioleg yn Opsiwn i Drin PsA?

Nghynnwys

• Pryd mae bioleg yn cael ei ddefnyddio?
• Pwy sy'n gymwys ar gyfer bioleg?
• Mynegai Ardal Psoriasis a Difrifoldeb (PASI)
• Mynegai Ansawdd Bywyd Dermatoleg (DQLI)
• Arthritis psoriatig ymylol
• Arthritis psoriatig echelinol
• Pwy sydd ddim yn gymwys ar gyfer bioleg?
• Y tecawê

Trosolwg

Mae arthritis soriatig (PsA) yn fath o arthritis sy'n effeithio ar rai pobl sydd â soriasis. Mae'n ffurf gronig, llidiol o arthritis sy'n datblygu yn y prif gymalau.

Yn y gorffennol, cafodd PsA ei drin yn bennaf â chyffuriau presgripsiwn chwistrelladwy a llafar. Fodd bynnag, nid yw'r cyffuriau hyn bob amser yn gweithio. Gallant hefyd achosi sgîl-effeithiau anghyfforddus. Oherwydd hyn, mae cenhedlaeth newydd o gyffuriau o'r enw bioleg yn cael eu defnyddio i drin PsA cymedrol i ddifrifol.

Mae bioleg yn gyffuriau pwerus, targed-benodol. Maent yn gweithredu trwy rwystro llwybrau llidiol penodol sy'n chwarae rôl mewn soriasis.

Pryd mae bioleg yn cael ei ddefnyddio?

Yn y gorffennol, ni ddefnyddiwyd bioleg oni bai nad oedd triniaethau eraill yn effeithiol. Roedd cyffuriau gwrthlidiol ansteroidol (NSAIDs) a chyffuriau gwrthirhewmatig sy'n addasu clefydau (DMARDs) yn debygol o gael eu rhagnodi gyntaf.

Ond mae canllawiau newydd yn argymell defnyddio bioleg fel triniaeth rheng flaen ar gyfer PsA. Yn dibynnu ar eich symptomau arthritis soriatig a'ch hanes meddygol, gall eich meddyg argymell un o sawl bioleg i gael rhyddhad.

Pwy sy'n gymwys ar gyfer bioleg?

Mae wedi argymell y dylid defnyddio bioleg atalydd ffactor necrosis tiwmor (TNFi) fel opsiwn therapi rheng flaen mewn pobl â PsA gweithredol, sy'n golygu PsA sy'n achosi symptomau ar hyn o bryd.

Mae canllawiau newydd gan Goleg Rhewmatoleg America a Sefydliad Psoriasis Cenedlaethol hefyd yn argymell rhoi cynnig ar TNFis yn gyntaf mewn pobl nad ydyn nhw wedi defnyddio triniaethau eraill o'r blaen.

Mae'n debygol y bydd eich cynllun triniaeth unigol yn dibynnu ar ba mor ddifrifol yw'ch PsA. Nid oes dull dibynadwy ar gyfer cyfrifo pa mor ddifrifol yw PsA ar ei ben ei hun. Mae'n debyg y bydd eich meddyg yn dosbarthu pa mor ddifrifol yw eich PsA yn seiliedig ar ba mor ddifrifol yw'ch soriasis. Mae dwy ffordd y mae meddygon yn mesur difrifoldeb soriasis yn cynnwys y mynegeion isod.

Mynegai Ardal Psoriasis a Difrifoldeb (PASI)

Mae sgôr PASI yn cael ei bennu gan ganran eich croen y mae soriasis yn effeithio arno. Mae hyn yn seiliedig ar faint o'ch corff sydd â phlaciau. Mae placiau yn glytiau o groen uchel, cennog, coslyd, sych a choch.

Bydd eich meddyg yn pennu eich sgôr PASI cyn ac yn ystod y driniaeth. Nod y driniaeth yw gweld gostyngiad o 50 i 75 y cant yn eich sgôr PASI.

Mynegai Ansawdd Bywyd Dermatoleg (DQLI)

Mae'r asesiad DQLI yn gwirio effaith psoriasis ar les corfforol, seicolegol a chymdeithasol unigolyn.

Mae sgôr DQLI o 6 i 10 yn golygu bod eich soriasis yn cael effaith gymedrol ar eich lles. Mae sgôr sy'n fwy na 10 yn golygu bod y cyflwr yn cael effaith ddifrifol ar eich lles.

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn penderfynu a ydych chi'n gymwys i gael bioleg os oes gennych arthritis psoriatig ymylol neu echelinol.

Arthritis psoriatig ymylol

Mae arthritis soriatig ymylol yn achosi llid yn y cymalau yn eich breichiau a'ch coesau. Mae'r rhain yn cynnwys:

• penelinoedd
• arddyrnau
• dwylo
• traed

Mae'r bioleg benodol a ragnodir gennych yn dibynnu ar ddifrifoldeb eich symptomau. Ond infliximab (Remicade) neu adalimumab (Humira) yw'r dewis a ffefrir pan fydd angen rheolaeth gyflym arnoch ar soriasis croen hefyd.

Arthritis psoriatig echelinol

Mae arthritis psoriatig echelinol yn achosi llid yn y cymalau yn y lleoedd canlynol:

• asgwrn cefn
• cluniau
• ysgwyddau

Pwy sydd ddim yn gymwys ar gyfer bioleg?

Nid yw pawb yn gymwys i gael triniaeth gyda bioleg. Er enghraifft, ni ddylech gymryd bioleg os ydych chi'n feichiog neu'n bwydo ar y fron. Yn y rhan fwyaf o achosion, ni ddylech hefyd gymryd bioleg os oes gennych chi:

• haint difrifol neu weithredol
• twbercwlosis
• HIV neu hepatitis, oni bai bod eich cyflwr wedi'i reoli'n dda
• canser unrhyw bryd yn ystod y 10 mlynedd diwethaf

Os nad bioleg yw'r dewis iawn i chi, efallai y bydd eich meddyg yn ystyried meddyginiaethau eraill, fel cyffuriau gwrthirwmatig sy'n addasu clefydau (DMARDs).

Y tecawê

Gall cael triniaeth ar gyfer PsA ddod â rhyddhad sydd ei angen arnoch rhag symptomau poenus. Mae bioleg yn feddyginiaethau cryf a all helpu i drin PsA. Gallant fod yn opsiwn i chi os oes gennych PsA cymedrol i ddifrifol, arthritis psoriatig ymylol, neu arthritis psoriatig echelinol.

Gwnewch yn siŵr eich bod yn dweud wrth eich meddyg am eich holl symptomau a sut mae PsA yn effeithio ar eich bywyd. Bydd eich meddyg yn gweithio i ddod o hyd i'r driniaeth iawn i chi.