Niwmonia firaol

Mae niwmonia yn feinwe ysgyfaint llidus neu chwyddedig oherwydd haint â germ.

Feirws sy'n achosi niwmonia firaol.

Mae niwmonia firaol yn fwy tebygol o ddigwydd mewn plant ifanc ac oedolion hŷn. Mae hyn oherwydd bod eu cyrff yn cael amser anoddach yn ymladd yn erbyn y firws na phobl sydd â system imiwnedd gref.

Mae niwmonia firaol yn cael ei achosi amlaf gan un o sawl firws:

• Firws syncytial anadlol (RSV)
• Firws ffliw
• Firws parainfluenza
• Adenofirws (llai cyffredin)
• Firws y frech goch
• Coronafirysau fel SARS-CoV-2, sy'n achosi niwmonia COVID-19

Mae niwmonia firaol difrifol yn fwy tebygol o ddigwydd yn y rhai sydd â system imiwnedd wan, fel:

• Babanod sy'n cael eu geni'n rhy gynnar.
• Plant â phroblemau'r galon a'r ysgyfaint.
• Pobl sydd â HIV / AIDS.
• Pobl sy'n derbyn cemotherapi ar gyfer canser, neu feddyginiaethau eraill sy'n gwanhau'r system imiwnedd.
• Pobl sydd wedi cael trawsblaniad organ.
• Gall rhai firysau fel y ffliw a SARS-CoV2 arwain at niwmonia difrifol mewn cleifion iau ac fel arall yn iach.

Mae symptomau niwmonia firaol yn aml yn cychwyn yn araf ac efallai na fyddant yn ddifrifol ar y dechrau.

Symptomau mwyaf cyffredin niwmonia yw:

• Peswch (gyda rhai niwmonias efallai y byddwch yn pesychu mwcws, neu hyd yn oed mwcws gwaedlyd)
• Twymyn
• Oeri ysgwyd
• Diffyg anadl (dim ond pan fyddwch chi'n ymddwyn eich hun y gall hyn ddigwydd)

Mae symptomau eraill yn cynnwys:

• Dryswch, yn aml ymhlith pobl hŷn
• Chwysu gormodol a chroen clammy
• Cur pen
• Colli archwaeth bwyd, egni isel, a blinder
• Poen sydyn neu drywanu yn y frest sy'n gwaethygu pan fyddwch chi'n anadlu'n ddwfn neu'n pesychu
• Blinder

Bydd y darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad corfforol ac yn gofyn am y symptomau.

Os yw'r darparwr o'r farn bod gennych niwmonia, bydd gennych belydr-x o'r frest hefyd. Mae hyn oherwydd efallai na fydd yr arholiad corfforol yn gallu dweud wrth niwmonia rhag heintiau anadlol eraill.

Yn dibynnu ar ba mor ddifrifol yw'ch symptomau, gellir cynnal profion eraill, gan gynnwys:

• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC)
• Sgan CT o'r frest
• Diwylliannau gwaed i wirio am firysau yn y gwaed (neu facteria a allai achosi heintiau eilaidd)
• Broncosgopi (anaml y mae ei angen)
• Profion swab gwddf a thrwyn i wirio am firysau fel y ffliw
• Biopsi ysgyfaint agored (dim ond mewn salwch difrifol iawn pan na ellir gwneud y diagnosis o ffynonellau eraill)
• Diwylliant crachboer (i ddiystyru achosion eraill)
• Mesur lefelau ocsigen a charbon deuocsid yn y gwaed

Nid yw gwrthfiotigau yn trin y math hwn o haint ar yr ysgyfaint. Gall meddyginiaethau sy'n trin firysau weithio yn erbyn rhai niwmonias a achosir gan ffliw a'r teulu herpes o firysau. Gellir rhoi cynnig ar y meddyginiaethau hyn os yw'r haint yn cael ei ddal yn gynnar.

Gall triniaeth hefyd gynnwys:

• Meddyginiaethau corticosteroid
• Mwy o hylifau
• Ocsigen
• Defnyddio aer llaith

Efallai y bydd angen arhosiad yn yr ysbyty os na allwch yfed digon ac i helpu i anadlu os yw lefelau ocsigen yn rhy isel.

Mae pobl yn fwy tebygol o gael eu derbyn i'r ysbyty os ydynt:

• Yn hŷn na 65 oed neu'n blant
• Yn methu â gofalu amdanynt eu hunain gartref, bwyta nac yfed
• Meddu ar broblem feddygol ddifrifol arall, fel problem y galon neu'r arennau
• Wedi bod yn cymryd gwrthfiotigau gartref ac nid ydyn nhw'n gwella
• Yn meddu ar symptomau difrifol

Fodd bynnag, gellir trin llawer o bobl gartref. Gallwch chi gymryd y camau hyn gartref:

• Rheoli'ch twymyn gyda aspirin, cyffuriau gwrthlidiol anghenfil (NSAIDs, fel ibuprofen neu naproxen), neu acetaminophen. PEIDIWCH â rhoi aspirin i blant oherwydd gall achosi salwch peryglus o'r enw syndrom Reye.
• PEIDIWCH â chymryd meddyginiaethau peswch heb siarad â'ch darparwr yn gyntaf. Gall meddyginiaethau peswch ei gwneud hi'n anoddach i'ch corff besychu crachboer.
• Yfed digon o hylifau i helpu i lacio secretiadau a magu fflem.
• Cael llawer o orffwys. Gofynnwch i rywun arall wneud tasgau.

Mae'r rhan fwyaf o achosion o niwmonia firaol yn ysgafn ac yn gwella heb driniaeth o fewn 1 i 3 wythnos. Mae rhai achosion yn fwy difrifol ac yn gofyn am aros yn yr ysbyty.

Gall heintiau mwy difrifol arwain at fethiant anadlol, methiant yr afu, a methiant y galon. Weithiau, mae heintiau bacteriol yn digwydd yn ystod neu ychydig ar ôl niwmonia firaol, a allai arwain at ffurfiau mwy difrifol o niwmonia.

Ffoniwch eich darparwr os bydd symptomau niwmonia firaol yn datblygu neu os bydd eich cyflwr yn gwaethygu ar ôl dechrau gwella.

Golchwch eich dwylo yn aml, ar ôl chwythu'ch trwyn, mynd i'r ystafell ymolchi, diaperio babi, a chyn bwyta neu baratoi bwyd.

Ceisiwch osgoi dod i gysylltiad â chleifion sâl eraill.

PEIDIWCH ag ysmygu. Mae tybaco yn niweidio gallu eich ysgyfaint i atal haint.

Gellir rhoi meddyginiaeth o'r enw palivizumab (Synagis) i blant o dan 24 mis oed i atal RSV.

Rhoddir y brechlyn ffliw bob blwyddyn i atal niwmonia a achosir gan firws y ffliw. Dylai'r rhai sy'n hŷn a'r rhai â diabetes, asthma, clefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint (COPD), canser, neu systemau imiwnedd gwan fod yn sicr o gael y brechlyn ffliw.

Os yw'ch system imiwnedd yn wan, arhoswch i ffwrdd o dyrfaoedd. Gofynnwch i ymwelwyr sydd ag annwyd wisgo mwgwd a golchi eu dwylo.

Niwmonia - firaol; Niwmonia cerdded - firaol

• Niwmonia mewn oedolion - rhyddhau
• Niwmonia mewn plant - rhyddhau

• Ysgyfaint
• System resbiradol

Daly JS, Ellison RT. Niwmonia acíwt. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 67.

McCullers JA. Firysau ffliw. Yn: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, gol. Gwerslyfr Feigin a Cherry’s o Glefydau Heintus Pediatreg. 8fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 178.

Musher DM. Trosolwg o niwmonia. Yn: Goldman L, Schafer AI eds. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020; caib 91.

Roosevelt GE. Argyfyngau anadlol pediatreg: afiechydon yr ysgyfaint. Yn: Waliau RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, gol. Meddygaeth Frys Rosen: Cysyniadau ac Ymarfer Clinigol. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 169.