Canser y colon a'r rhefr

Canser sy'n cychwyn yn y coluddyn mawr (y colon) neu'r rectwm (diwedd y colon) yw canser y colon a'r rhefr.

Gall mathau eraill o ganser effeithio ar y colon. Mae'r rhain yn cynnwys lymffoma, tiwmorau carcinoid, melanoma, a sarcomas. Mae'r rhain yn brin. Yn yr erthygl hon, mae canser y colon yn cyfeirio at ganser y colon a'r rhefr yn unig.

Yn yr Unol Daleithiau, canser y colon a'r rhefr yw un o brif achosion marwolaethau oherwydd canser. Yn aml gall diagnosis cynnar arwain at iachâd llwyr.

Mae bron pob math o ganser y colon yn cychwyn yn leinin y colon a'r rectwm. Pan fydd meddygon yn siarad am ganser y colon a'r rhefr, dyma beth maen nhw'n siarad amdano fel arfer.

Nid oes un achos penodol o ganser y colon. Mae bron pob math o ganser y colon yn dechrau fel polypau afreolus (anfalaen), sy'n datblygu'n araf i fod yn ganser.

Mae gennych risg uwch o gael canser y colon os ydych chi:

• Yn hŷn na 50 oed
• A ydynt yn Affricanaidd Americanaidd neu o dras dwyrain Ewrop
• Bwyta llawer o gigoedd coch neu gig wedi'i brosesu
• Cael polypau colorectol
• Bod â chlefyd llidiol y coluddyn (clefyd Crohn neu golitis briwiol)
• Meddu ar hanes teuluol o ganser y colon

Mae rhai afiechydon etifeddol hefyd yn cynyddu'r risg o ddatblygu canser y colon. Gelwir un o'r rhai mwyaf cyffredin yn syndrom Lynch.

Efallai y bydd yr hyn rydych chi'n ei fwyta yn chwarae rôl wrth gael canser y colon. Gall canser y colon fod yn gysylltiedig â diet braster uchel, ffibr-isel ac â chymeriant uchel o gig coch. Mae rhai astudiaethau wedi canfod nad yw'r risg yn gostwng os byddwch chi'n newid i ddeiet ffibr-uchel, felly nid yw'r cyswllt hwn yn glir eto.

Mae ysmygu sigaréts ac yfed alcohol yn ffactorau risg eraill ar gyfer canser y colon a'r rhefr.

Nid oes gan lawer o achosion o ganser y colon unrhyw symptomau. Os oes symptomau, gall y canlynol nodi canser y colon:

• Poen yn yr abdomen a thynerwch yn yr abdomen isaf
• Gwaed yn y stôl
• Dolur rhydd, rhwymedd, neu newid arall yn arferion y coluddyn
• Carthion cul
• Colli pwysau heb unrhyw reswm hysbys

Trwy brofion sgrinio, gellir canfod canser y colon cyn i'r symptomau ddatblygu. Dyma pryd y gellir gwella'r canser.

Bydd eich meddyg yn perfformio arholiad corfforol ac yn pwyso ar ardal eich bol. Anaml y bydd yr arholiad corfforol yn dangos unrhyw broblemau, er y gall y meddyg deimlo lwmp (màs) yn yr abdomen. Gall arholiad rectal ddatgelu màs mewn pobl â chanser y rhefr, ond nid canser y colon.

Gall prawf gwaed ocwlt fecal (FOBT) ganfod ychydig bach o waed yn y stôl. Gall hyn awgrymu canser y colon. Gwneir sigmoidoscopi, neu'n fwy tebygol, colonosgopi, i werthuso achos gwaed yn eich stôl.

Dim ond colonosgopi llawn all weld y colon cyfan. Dyma'r prawf sgrinio gorau ar gyfer canser y colon.

Gellir cynnal profion gwaed ar gyfer y rhai sydd wedi'u diagnosio â chanser y colon a'r rhefr, gan gynnwys:

• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC) i wirio am anemia
• Profion swyddogaeth yr afu

Os cewch ddiagnosis o ganser y colon a'r rhefr, cynhelir mwy o brofion i weld a yw'r canser wedi lledaenu. Yr enw ar hyn yw llwyfannu. Gellir defnyddio sganiau CT neu MRI yr abdomen, ardal y pelfis neu'r frest i lwyfannu'r canser. Weithiau, defnyddir sganiau PET hefyd.

Camau canser y colon yw:

• Cam 0: Canser cynnar iawn ar haen fwyaf mewnol y coluddyn
• Cam I: Mae canser yn haenau mewnol y colon
• Cam II: Mae canser wedi lledu trwy wal cyhyrau'r colon
• Cam III: Mae canser wedi lledu i'r nodau lymff
• Cam IV: Mae canser wedi lledu i organau eraill y tu allan i'r colon

Gall profion gwaed i ganfod marcwyr tiwmor, fel antigen carcinoembryonig (CEA) helpu'r meddyg i'ch dilyn yn ystod ac ar ôl triniaeth.

Mae triniaeth yn dibynnu ar lawer o bethau, gan gynnwys cam y canser. Gall y triniaethau gynnwys:

• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y tiwmor
• Cemotherapi i ladd celloedd canser
• Therapi ymbelydredd i ddinistrio meinwe canseraidd
• Therapi wedi'i dargedu i gadw canser rhag tyfu a lledaenu

LLAWER

Gellir trin canser y colon cam 0 trwy dynnu'r tiwmor gan ddefnyddio colonosgopi. Ar gyfer canser camau I, II a III, mae angen llawdriniaeth fwy helaeth i gael gwared ar y rhan o'r colon sy'n ganseraidd. Gelwir y feddygfa hon yn echdoriad y colon (colectomi).

CEMEG

Mae bron pawb sydd â chanser y colon cam III yn derbyn cemotherapi ar ôl llawdriniaeth am 3 i 6 mis. Gelwir hyn yn gemotherapi cynorthwyol. Er i'r tiwmor gael ei dynnu, rhoddir cemotherapi i drin unrhyw gelloedd canser a all aros.

Defnyddir cemotherapi hefyd i wella symptomau ac ymestyn goroesiad pobl â chanser y colon cam IV.

Efallai y byddwch yn derbyn un math yn unig o feddyginiaeth neu gyfuniad o feddyginiaethau.

RADDIO

Weithiau defnyddir therapi ymbelydredd ar gyfer canser y colon.

Ar gyfer pobl â chlefyd cam IV sydd wedi lledu i'r afu, gellir defnyddio triniaeth sydd wedi'i hanelu at yr afu. Gall hyn gynnwys:

• Llosgi'r canser (abladiad)
• Dosbarthu cemotherapi neu ymbelydredd yn uniongyrchol i'r afu
• Rhewi'r canser (cryotherapi)
• Llawfeddygaeth

THERAPI TARGEDIG

• Mae triniaeth wedi'i thargedu yn sero ar dargedau penodol (moleciwlau) mewn celloedd canser. Mae'r targedau hyn yn chwarae rôl yn y modd y mae celloedd canser yn tyfu ac yn goroesi. Gan ddefnyddio'r targedau hyn, mae'r cyffur yn anablu'r celloedd canser fel na allant ledaenu. Gellir rhoi therapi wedi'i dargedu fel pils neu gellir ei chwistrellu i wythïen.
• Efallai eich bod wedi targedu therapi ynghyd â llawfeddygaeth, cemotherapi, neu driniaeth ymbelydredd.

Gallwch leddfu straen salwch trwy ymuno â grŵp cymorth canser y colon. Gall rhannu ag eraill sydd â phrofiadau a phroblemau cyffredin eich helpu i beidio â theimlo ar eich pen eich hun.

Mewn llawer o achosion, gellir trin canser y colon pan gaiff ei ddal yn gynnar.

Mae pa mor dda rydych chi'n ei wneud yn dibynnu ar lawer o bethau, yn enwedig cam y canser. Pan gânt eu trin yn gynnar, mae llawer o bobl yn goroesi o leiaf 5 mlynedd ar ôl cael diagnosis. Gelwir hyn yn gyfradd goroesi 5 mlynedd.

Os na fydd canser y colon yn dod yn ôl (yn digwydd eto) o fewn 5 mlynedd, ystyrir ei fod wedi'i wella. Mae canserau Cam I, II a III yn cael eu hystyried o bosibl yn rhai y gellir eu gwella. Yn y rhan fwyaf o achosion, nid yw canser cam IV yn cael ei ystyried yn iachaol, er bod eithriadau.

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Rhwystro'r colon, gan achosi rhwystr coluddyn
• Canser yn dychwelyd yn y colon
• Canser yn ymledu i organau neu feinweoedd eraill (metastasis)
• Datblygu ail ganser colorectol cynradd

Ffoniwch eich darparwr gofal iechyd os oes gennych chi:

• Carthion du, tebyg i dar
• Gwaed yn ystod symudiad y coluddyn
• Newid yn arferion y coluddyn
• Colli pwysau anesboniadwy

Gall canser y colon bron bob amser gael ei ddal gan golonosgopi yn ei gamau cynharaf a mwyaf iachaol. Dylai bron pob dyn a menyw 50 oed a hŷn gael sgrinio canser y colon. Efallai y bydd angen sgrinio cynharach ar bobl sydd â risg uwch.

Yn aml, gall sgrinio canser y colon ddod o hyd i polypau cyn iddynt ddod yn ganseraidd. Gall cael gwared ar y polypau hyn atal canser y colon.

Mae newid eich diet a'ch ffordd o fyw yn bwysig. Mae ymchwil feddygol yn awgrymu y gallai dietau braster isel a ffibr uchel helpu i leihau eich risg ar gyfer canser y colon.

Canser y colon a'r rhefr; Canser - colon; Canser y rhefr; Canser - rectwm; Adenocarcinoma - colon; Colon - adenocarcinoma; Carcinoma'r colon

• Ymbelydredd abdomenol - rhyddhau
• Deiet diflas
• Newid eich cwdyn ostomi
• Cemotherapi - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Ileostomi a'ch plentyn
• Ileostomi a'ch diet
• Ileostomi - gofalu am eich stoma
• Ileostomi - newid eich cwdyn
• Ileostomi - rhyddhau
• Ileostomi - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Echdoriad coluddyn mawr - gollwng
• Byw gyda'ch ileostomi
• Ymbelydredd pelfig - arllwysiad
• Therapi ymbelydredd - cwestiynau i'w gofyn i'ch meddyg
• Echdoriad coluddyn bach - gollwng
• Cyfanswm colectomi neu proctocolectomi - rhyddhau
• Mathau o ileostomi

• Enema bariwm
• Colonosgopi
• System dreulio
• Canser y rhefr - pelydr-x
• Canser y colon Sigmoid - pelydr-x
• Metastasis y ddueg - sgan CT
• Strwythur y colon
• Camau canser
• Diwylliant y colon
• Canser y colon - Cyfres
• Colostomi - Cyfres
• Echdoriad coluddyn mawr - Cyfres
• Coluddyn mawr (colon)

Garber JJ, Chung DC. Polypau cronig a syndromau polyposis. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, gol. Clefyd Gastroberfeddol ac Afu Sleisenger a Fordtran. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 126.

Lawler M, Johnston B, Van Schaeybroeck S, et al. Canser y colon a'r rhefr. Yn: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, gol. Oncoleg Glinigol Abeloff. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 74.

Sefydliad Canser Cenedlaethol. Atal Canser y Colorectal (PDQ) - Fersiwn Iechyd Proffesiynol. www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colorectal-prevention-pdq. Diweddarwyd Chwefror 28, 2020. Cyrchwyd Mehefin 9, 2020.

Rhwydwaith Canser Cynhwysfawr Cenedlaethol. Canllawiau Ymarfer Clinigol NCCN mewn Oncoleg. Sgrinio canser y colon a'r rhefr. Fersiwn 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Diweddarwyd Mehefin 8, 2020. Cyrchwyd Mehefin 9, 2020.

Qaseem A, Crandall CJ, Mustafa RA, Hicks LA, Wilt TJ; Pwyllgor Canllawiau Clinigol Coleg Meddygon America. Sgrinio ar gyfer canser y colon a'r rhefr mewn oedolion risg cyfartalog asymptomatig: datganiad canllaw gan Goleg Meddygon America. Ann Intern Med. 2019; 171 (9): 643-654. PMID: 31683290 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31683290.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Sgrinio canser y colon a'r rhefr: argymhellion ar gyfer meddygon a chleifion o Dasglu Aml-Gymdeithas yr Unol Daleithiau ar Ganser y Colorectal. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630.