Syndrom sella gwag

Mae syndrom sella gwag yn gyflwr lle mae'r chwarren bitwidol yn crebachu neu'n dod yn wastad.

Chwarren fach sydd wedi'i lleoli ychydig o dan yr ymennydd yw'r bitwidol. Mae wedi ei gysylltu â gwaelod yr ymennydd gan y coesyn bitwidol. Mae'r bitwidol yn eistedd mewn adran debyg i gyfrwy yn y benglog o'r enw'r sella turcica. Yn Lladin, mae'n golygu sedd Twrcaidd.

Pan fydd y chwarren bitwidol yn crebachu neu'n cael ei fflatio, ni ellir ei gweld ar sgan MRI. Mae hyn yn gwneud i ardal y chwarren bitwidol edrych fel "sella gwag." Ond nid yw'r sella yn wag mewn gwirionedd. Yn aml mae'n cael ei lenwi â hylif serebro-sbinol (CSF). Mae CSF yn hylif sy'n amgylchynu'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Gyda syndrom sella gwag, mae CSF wedi gollwng i'r sella turcica, gan roi pwysau ar y bitwidol. Mae hyn yn achosi i'r chwarren grebachu neu fflatio.

Mae syndrom sella gwag cynradd yn digwydd pan fydd un o'r haenau (arachnoid) sy'n gorchuddio'r tu allan i'r ymennydd yn chwyddo i lawr i'r sella ac yn pwyso ar y bitwidol.

Mae syndrom sella gwag eilaidd yn digwydd pan fydd y sella yn wag oherwydd bod y chwarren bitwidol wedi'i difrodi gan:

• Tiwmor
• Therapi ymbelydredd
• Llawfeddygaeth
• Trawma

Gellir gweld syndrom sella gwag mewn cyflwr o'r enw pseudotumor cerebri, sy'n effeithio'n bennaf ar ferched ifanc, gordew ac yn achosi i'r CSF fod dan bwysau uwch.

Mae'r chwarren bitwidol yn gwneud sawl hormon sy'n rheoli chwarennau eraill yn y corff, gan gynnwys y:

• Chwarennau adrenal
• Ofari
• Ceilliau
• Thyroid

Gall problem gyda'r chwarren bitwidol arwain at broblemau gydag unrhyw un o'r chwarennau uchod a lefelau hormonau annormal y chwarennau hyn.

Yn aml, nid oes unrhyw symptomau na cholli swyddogaeth bitwidol.

Os oes symptomau, gallant gynnwys unrhyw un o'r canlynol:

• Problemau codi
• Cur pen
• Mislif afreolaidd neu absennol
• Llai o awydd neu ddim awydd am ryw (libido isel)
• Blinder, egni isel
• Gollwng nipple

Mae syndrom sella gwag cynradd yn cael ei ddarganfod amlaf yn ystod sgan MRI neu CT o'r pen a'r ymennydd. Mae swyddogaeth bitwidol fel arfer yn normal.

Gall y darparwr gofal iechyd archebu profion i sicrhau bod y chwarren bitwidol yn gweithio'n normal.

Weithiau, cynhelir profion ar gyfer gwasgedd uchel yn yr ymennydd, fel:

• Archwiliad o'r retina gan offthalmolegydd
• Pwniad meingefnol (tap asgwrn cefn)

Ar gyfer syndrom sella gwag cynradd:

• Nid oes triniaeth os yw swyddogaeth bitwidol yn normal.
• Gellir rhagnodi meddyginiaethau i drin unrhyw lefelau hormonau annormal.

Ar gyfer syndrom sella gwag eilaidd, mae triniaeth yn cynnwys ailosod yr hormonau sydd ar goll.

Mewn rhai achosion, mae angen llawdriniaeth i atgyweirio'r sella turcica.

Nid yw syndrom sella gwag cynradd yn achosi problemau iechyd, ac nid yw'n effeithio ar ddisgwyliad oes.

Mae cymhlethdodau syndrom sella gwag cynradd yn cynnwys lefel ychydig yn uwch na'r arfer o prolactin. Mae hwn yn hormon a wneir gan y chwarren bitwidol. Mae prolactin yn ysgogi datblygiad y fron a chynhyrchu llaeth mewn menywod.

Mae cymhlethdodau syndrom sella gwag eilaidd yn gysylltiedig ag achos clefyd y chwarren bitwidol neu effeithiau rhy ychydig o hormon bitwidol (hypopituitariaeth).

Cysylltwch â'ch darparwr os ydych chi'n datblygu symptomau swyddogaeth bitwidol annormal, fel problemau beicio mislif neu analluedd.

Bitwidol - syndrom sella gwag; Sella gwag rhannol

• Chwarren bitwidol

Kaiser U, Ho KKY. Ffisioleg bitwidol a gwerthuso diagnostig. Yn: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, gol. Gwerslyfr Endocrinoleg Williams. 13eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 8.

Maya M, Pressman BD. Delweddu bitwidol. Yn: Melmed S, gol. Y Pituitary. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 23.

Molitch ME. Pituitary blaenorol. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 25ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 224.