Angiograffeg yr ymennydd

Mae angiograffeg yr ymennydd yn weithdrefn sy'n defnyddio llifyn arbennig (deunydd cyferbyniad) a phelydrau-x i weld sut mae gwaed yn llifo trwy'r ymennydd.

Gwneir angiograffeg yr ymennydd yn yr ysbyty neu'r ganolfan radioleg.

• Rydych chi'n gorwedd ar fwrdd pelydr-x.
• Mae'ch pen yn dal i gael ei ddal gan ddefnyddio strap, tâp, neu fagiau tywod, felly PEIDIWCH â'i symud yn ystod y driniaeth.
• Cyn i'r prawf ddechrau, rhoddir tawelydd ysgafn i'ch helpu i ymlacio.
• Mae electrocardiogram (ECG) yn monitro gweithgaredd eich calon yn ystod y prawf. Bydd clytiau gludiog, o'r enw plwm, yn cael eu gosod ar eich breichiau a'ch coesau. Mae gwifrau'n cysylltu'r gwifrau â'r peiriant ECG.

Mae rhan o'ch corff, y afl fel arfer, yn cael ei lanhau a'i fferru â meddyginiaeth fferru leol (anesthetig). Rhoddir tiwb tenau, gwag o'r enw cathetr trwy rydweli. Mae'r cathetr yn cael ei symud yn ofalus i fyny trwy'r prif bibellau gwaed yn ardal y bol a'r frest i rydweli yn y gwddf. Mae pelydrau-X yn helpu'r meddyg i dywys y cathetr i'r safle cywir.

Unwaith y bydd y cathetr yn ei le, anfonir y llifyn trwy'r cathetr. Cymerir delweddau pelydr-X i weld sut mae'r llifyn yn symud trwy rydweli a phibellau gwaed yr ymennydd. Mae'r llifyn yn helpu i dynnu sylw at unrhyw rwystrau yn llif y gwaed.

Weithiau, mae cyfrifiadur yn tynnu'r esgyrn a'r meinweoedd ar y delweddau sy'n cael eu gweld, fel mai dim ond y pibellau gwaed sydd wedi'u llenwi â'r llifyn sy'n cael eu gweld. Gelwir hyn yn angiograffeg tynnu digidol (DSA).

Ar ôl cymryd y pelydrau-x, tynnir y cathetr yn ôl. Rhoddir pwysau ar y goes ar safle ei fewnosod am 10 i 15 munud i atal y gwaedu neu defnyddir dyfais i gau'r twll bach. Yna rhoddir rhwymyn tynn. Dylid cadw'ch coes yn syth am 2 i 6 awr ar ôl y driniaeth. Gwyliwch yr ardal am waedu am o leiaf y 12 awr nesaf. Mewn achosion prin, defnyddir rhydweli arddwrn yn lle'r rhydweli afl.

Defnyddir angiograffeg gyda chathetr yn llai aml nawr. Mae hyn oherwydd bod MRA (angiograffeg cyseiniant magnetig) ac angiograffeg CT yn rhoi delweddau cliriach.

Cyn y driniaeth, bydd eich darparwr yn eich archwilio ac yn archebu profion gwaed.

Dywedwch wrth y darparwr a ydych chi:

• Meddu ar hanes o broblemau gwaedu neu gymryd meddyginiaethau sy'n deneuach gwaed
• Wedi cael adwaith alergaidd i liw cyferbyniad pelydr-x neu unrhyw sylwedd ïodin
• Gall fod yn feichiog
• Cael problemau swyddogaeth yr arennau

Efallai y dywedir wrthych am beidio â bwyta nac yfed unrhyw beth am 4 i 8 awr cyn y prawf.

Pan gyrhaeddwch y safle profi, rhoddir gŵn ysbyty i chi ei gwisgo. Rhaid i chi gael gwared ar yr holl emwaith.

Efallai y bydd y bwrdd pelydr-x yn teimlo'n galed ac yn oer. Gallwch ofyn am flanced neu gobennydd.

Mae rhai pobl yn teimlo pigiad pan roddir y feddyginiaeth fferru (anesthetig). Byddwch chi'n teimlo poen a phwysau byr, miniog wrth i'r cathetr gael ei symud i'r corff. Unwaith y bydd y lleoliad cychwynnol wedi'i gwblhau, ni fyddwch yn teimlo'r cathetr mwyach.

Gall y cyferbyniad achosi teimlad cynnes neu losg o groen yr wyneb neu'r pen. Mae hyn yn normal ac fel arfer yn diflannu o fewn ychydig eiliadau.

Efallai y bydd gennych dynerwch bach a chleisiau ar safle'r pigiad ar ôl y prawf.

Defnyddir angiograffeg yr ymennydd amlaf i nodi neu gadarnhau problemau gyda'r pibellau gwaed yn yr ymennydd.

Gall eich darparwr archebu'r prawf hwn os oes gennych symptomau neu arwyddion o:

• Pibellau gwaed annormal yn yr ymennydd (camffurfiad fasgwlaidd)
• Pibell waed yn chwyddo yn yr ymennydd (ymlediad)
• Culhau'r rhydwelïau yn yr ymennydd
• Llid y pibellau gwaed yn yr ymennydd (vascwlitis)

Fe'i defnyddir weithiau i:

• Edrychwch ar lif y gwaed i diwmor.
• Gwerthuswch rydwelïau'r pen a'r gwddf cyn llawdriniaeth.
• Dewch o hyd i geulad a allai fod wedi achosi strôc.

Mewn rhai achosion, gellir defnyddio'r weithdrefn hon i gael gwybodaeth fanylach ar ôl i rywbeth annormal gael ei ganfod gan sgan MRI neu CT o'r pen.

Gellir gwneud y prawf hwn hefyd wrth baratoi ar gyfer triniaeth feddygol (gweithdrefnau radioleg ymyriadol) trwy gyfrwng pibellau gwaed penodol.

Gall llifyn cyferbyniol sy'n llifo allan o'r bibell waed fod yn arwydd o waedu.

Gall rhydwelïau cul neu wedi'u blocio awgrymu:

• Dyddodion colesterol
• Sbasm o rydweli ymennydd
• Anhwylderau etifeddol
• Clotiau gwaed yn achosi strôc

Gall pibellau gwaed allan o le fod oherwydd:

• Tiwmorau ymennydd
• Gwaedu o fewn y benglog
• Ymlediad
• Cysylltiad annormal rhwng y rhydwelïau a'r gwythiennau yn yr ymennydd (camffurfiad rhydwelïol)

Gall canlyniadau annormal hefyd fod o ganlyniad i ganser a ddechreuodd mewn rhan arall o'r corff ac sydd wedi lledu i'r ymennydd (tiwmor metastatig yr ymennydd).

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Adwaith alergaidd i'r llifyn cyferbyniad
• Ceulad gwaed neu waedu lle mae'r cathetr yn cael ei fewnosod, a allai rwystro llif y gwaed i'r goes neu'r llaw yn rhannol (prin)
• Niwed i gathetr neu wal rhydweli o'r cathetr, a all rwystro llif y gwaed ac achosi strôc (prin)
• Niwed i'r arennau o'r cyferbyniad IV

Dywedwch wrth eich darparwr ar unwaith os oes gennych chi:

• Gwendid yng nghyhyrau eich wyneb
• Diffrwythder yn eich coes yn ystod neu ar ôl y driniaeth
• Lleferydd aneglur yn ystod neu ar ôl y driniaeth
• Problemau golwg yn ystod neu ar ôl y driniaeth

Angiogram asgwrn cefn; Angiograffeg - pen; Angiogram carotid; Angiograffeg cathetr serficocerebral; Angiograffeg tynnu digidol mewn-arterial; IADSA

• Ymenydd
• Stenosis carotid - Pelydr-X o'r rhydweli chwith
• Stenosis carotid - Pelydr-X o'r rhydweli dde

Adamczyk P, Liebeskind DS. Delweddu fasgwlaidd: angiograffeg tomograffig wedi'i chyfrifo, angiograffeg cyseiniant magnetig, ac uwchsain. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, gol. Niwroleg Bradley mewn Ymarfer Clinigol. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 40.

CD Barras, Bhattacharya JJ. Statws cyfredol delweddu'r ymennydd a nodweddion anatomegol. Yn: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, gol. Radioleg Ddiagnostig Grainger & Allison. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 53.

CC Chernecky, Berger BJ. Angiograffeg yr ymennydd (angiogram yr ymennydd) - diagnostig. Yn: Chernecky CC, Berger BJ, gol. Profion Labordy a Gweithdrefnau Diagnostig. 6ed arg. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 309-310.