Methiant testosterol

Mae methiant testosterol yn digwydd pan na all y ceilliau gynhyrchu sberm neu hormonau gwrywaidd, fel testosteron.

Mae methiant testosteron yn anghyffredin. Ymhlith yr achosion mae:

• Rhai meddyginiaethau, gan gynnwys glucocorticoidau, ketoconazole, cemotherapi, a meddyginiaethau poen opioid
• Clefydau sy'n effeithio ar y geilliau, gan gynnwys hemochromatosis, clwy'r pennau, tegeirian, canser y ceilliau, dirdro'r ceilliau, a varicocele
• Anaf neu drawma i'r ceilliau
• Gordewdra
• Clefydau genetig, fel syndrom Klinefelter neu syndrom Prader-Willi
• Clefydau eraill, fel ffibrosis systig

Gall y canlynol gynyddu'r risg o fethiant y ceilliau:

• Gweithgareddau sy'n achosi anaf cyson, lefel isel i'r scrotwm, fel reidio beic modur neu feic
• Defnydd aml a thrwm o farijuana
• Ceilliau heb eu disgwyl adeg genedigaeth

Mae'r symptomau'n dibynnu ar yr oedran pan fydd methiant y ceilliau'n datblygu, naill ai cyn neu ar ôl y glasoed.

Gall y symptomau gynnwys:

• Gostyngiad mewn uchder
• Bronnau chwyddedig (gynecomastia)
• Anffrwythlondeb
• Colli màs cyhyrau
• Diffyg ysfa rywiol (libido)
• Colli cesail a gwallt cyhoeddus
• Datblygiad araf neu ddiffyg nodweddion rhyw gwrywaidd eilaidd (tyfiant gwallt, ehangu scrotwm, ehangu pidyn, newidiadau llais)

Efallai y bydd dynion hefyd yn sylwi nad oes angen iddynt eillio mor aml.

Gall arholiad corfforol ddangos:

• Organau cenhedlu nad ydynt yn amlwg yn edrych naill ai'n wryw neu'n fenyw (a geir fel arfer yn ystod babandod)
• Ceilliau anarferol o fach, cadarn
• Tiwmor neu fàs annormal yn y geilliau neu'r scrotwm

Gall profion eraill ddangos dwysedd a thorri esgyrn isel. Gall profion gwaed ddangos lefel isel o testosteron a lefelau uchel o prolactin, FSH, a LH (mae'n penderfynu a yw'r broblem yn sylfaenol neu'n eilaidd).

Os mai ffrwythlondeb yw eich pryder, gall eich darparwr gofal iechyd hefyd archebu dadansoddiad semen i archwilio nifer y sberm iach rydych chi'n ei gynhyrchu.

Weithiau, bydd uwchsain o'r testes yn cael ei archebu.

Efallai y bydd yn anodd gwneud diagnosis o fethiant testosterol a lefel testosteron isel mewn dynion hŷn oherwydd bod lefel testosteron fel arfer yn gostwng yn araf gydag oedran.

Gall atchwanegiadau hormonau gwrywaidd drin rhai mathau o fethiant y ceilliau. Gelwir y driniaeth hon yn therapi amnewid testosteron (TRT). Gellir rhoi TRT fel gel, clwt, pigiad neu fewnblaniad.

Gall osgoi'r feddyginiaeth neu'r gweithgaredd sy'n achosi'r broblem ddod â swyddogaeth y geilliau yn ôl i normal.

Ni ellir gwrthdroi sawl math o fethiant y ceilliau. Gall TRT helpu i wyrdroi symptomau, er efallai na fydd yn adfer ffrwythlondeb.

Dylai dynion sy'n cael cemotherapi a all achosi methiant y ceilliau drafod samplau sberm rhewi cyn dechrau'r driniaeth.

Bydd methiant testosterol sy'n dechrau cyn y glasoed yn atal tyfiant arferol y corff. Gall atal nodweddion gwrywaidd sy'n oedolion (fel llais dwfn a barf) rhag datblygu. Gellir trin hyn gyda TRT.

Mae angen i ddynion sydd ar TRT gael eu monitro'n ofalus gan feddyg. Gall TRT achosi'r canlynol:

• Prostad chwyddedig, gan arwain at anhawster troethi
• Clotiau gwaed
• Newidiadau mewn cwsg a hwyliau

Ffoniwch am apwyntiad gyda'ch darparwr os oes gennych symptomau methiant y ceilliau.

Ffoniwch eich darparwr hefyd os ydych chi ar TRT a'ch bod chi'n meddwl eich bod chi'n cael sgîl-effeithiau o'r driniaeth.

Osgoi gweithgareddau risg uwch os yn bosibl.

Hypogonadiaeth gynradd - gwryw

• Anatomeg testosterol
• Anatomeg atgenhedlu gwrywaidd

Allan CA, McLachlan RI. Anhwylderau diffyg Androgen. Yn: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinoleg: Oedolion a Phediatreg. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 139.

Morgentaler A, Zitzmann M, Traish AC, et al. Cysyniadau sylfaenol ynghylch diffyg a thriniaeth testosteron: penderfyniadau consensws arbenigol rhyngwladol. Proc Clin Mayo. 2016; 91 (7): 881-896. PMID: 27313122 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27313122.

Gwefan Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau'r UD. Cyfathrebu diogelwch cyffuriau FDA: Rhybuddion FDA ynghylch defnyddio cynhyrchion testosteron ar gyfer testosteron isel oherwydd heneiddio; yn gofyn am newid labelu i hysbysu am risg uwch bosibl o drawiad ar y galon a strôc wrth ei ddefnyddio. www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm436259.htm. Diweddarwyd Chwefror 26, 2018. Cyrchwyd Mai 20, 2019.