Neffropathi IgA

Mae neffropathi IgA yn anhwylder arennau lle mae gwrthgyrff o'r enw IgA yn cronni ym meinwe'r arennau. Niwed, afiechyd, neu broblemau eraill gyda'r aren yw neffropathi.

Gelwir neffropathi IgA hefyd yn glefyd Berger.

Protein, o'r enw gwrthgorff, yw IgA sy'n helpu'r corff i frwydro yn erbyn heintiau. Mae neffropathi IgA yn digwydd pan fydd gormod o'r protein hwn yn cael ei ddyddodi yn yr arennau. Mae IgA yn cronni y tu mewn i bibellau gwaed bach yr aren. Mae strwythurau yn yr aren o'r enw glomerwli yn llidus ac yn cael eu difrodi.

Gall yr anhwylder ymddangos yn sydyn (acíwt), neu waethygu'n araf dros nifer o flynyddoedd (glomerwloneffritis cronig).

Ymhlith y ffactorau risg mae:

• Hanes personol neu deuluol o neffropathi IgA neu purpura Henoch-Schönlein, math o fasgwlitis sy'n effeithio ar lawer o rannau o'r corff
• Ethnigrwydd gwyn neu Asiaidd

Gall neffropathi IgA ddigwydd mewn pobl o bob oed, ond yn aml mae'n effeithio ar wrywod yn eu harddegau hyd at ddiwedd y 30au.

Efallai na fydd unrhyw symptomau am nifer o flynyddoedd.

Pan fydd symptomau, gallant gynnwys:

• Wrin gwaedlyd sy'n cychwyn yn ystod neu'n fuan ar ôl haint anadlol
• Penodau dro ar ôl tro o wrin tywyll neu waedlyd
• Chwyddo'r dwylo a'r traed
• Symptomau clefyd cronig yr arennau

Mae neffropathi IgA yn cael ei ddarganfod amlaf pan fydd gan berson heb unrhyw symptomau eraill o broblemau arennau un neu fwy o benodau o wrin tywyll neu waedlyd.

Ni welir unrhyw newidiadau penodol yn ystod archwiliad corfforol. Weithiau, gall y pwysedd gwaed fod yn uchel neu gall y corff chwyddo.

Ymhlith y profion mae:

• Prawf nitrogen wrea gwaed (BUN) i fesur swyddogaeth yr arennau
• Prawf gwaed creatinin i fesur swyddogaeth yr arennau
• Biopsi aren i gadarnhau'r diagnosis
• Urinalysis
• Imiwnunolectrofforesis wrin

Nod y driniaeth yw lleddfu symptomau ac atal neu ohirio methiant arennol cronig.

Gall y driniaeth gynnwys:

• Atalyddion ensymau sy'n trosi angiotensin (ACE) ac atalyddion derbynnydd angiotensin (ARBs) i reoli pwysedd gwaed uchel a chwyddo (oedema)
• Corticosteroidau, cyffuriau eraill sy'n atal y system imiwnedd
• Olew pysgod
• Meddyginiaethau i ostwng colesterol

Gellir cyfyngu halen a hylifau i reoli chwydd. Gellir argymell diet protein isel i gymedrol mewn rhai achosion.

Yn y pen draw, rhaid trin llawer o bobl am glefyd cronig yr arennau ac efallai y bydd angen dialysis arnynt.

Mae neffropathi IgA yn gwaethygu'n araf. Mewn llawer o achosion, nid yw'n gwaethygu o gwbl. Mae eich cyflwr yn fwy tebygol o waethygu os oes gennych:

• Gwasgedd gwaed uchel
• Swm mawr o brotein yn yr wrin
• Mwy o lefelau BUN neu creatinin

Ffoniwch eich darparwr gofal iechyd os oes gennych wrin gwaedlyd neu os ydych chi'n cynhyrchu llai o wrin na'r arfer.

Neffropathi - IgA; Clefyd Berger

• Anatomeg yr aren

Feehally J, Floege J. Imiwnoglobwlin Neffropathi a vascwlitis IgA (purpura Henoch-Schönlein). Yn: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, gol. Neffroleg Glinigol Cynhwysfawr. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 23.

Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Clefyd glomerwlaidd cynradd. Yn: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, gol. Brenner a Rector’s The Kidney. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 31.