Gwahanu ysgwydd - ôl-ofal

Nid yw gwahanu ysgwydd yn anaf i brif gymal yr ysgwydd ei hun. Mae'n anaf i ben yr ysgwydd lle mae'r asgwrn coler (clavicle) yn cwrdd â phen y llafn ysgwydd (acromion y scapula).

Nid yw yr un peth â datgymaliad ysgwydd. Mae ysgwydd wedi'i dadleoli yn digwydd pan ddaw asgwrn y fraich allan o brif gymal yr ysgwydd.

Mae'r rhan fwyaf o anafiadau gwahanu ysgwydd yn cael eu hachosi trwy syrthio ar yr ysgwydd. Mae hyn yn arwain at ddeigryn yn y feinwe sy'n cysylltu'r asgwrn coler a phen y llafn ysgwydd. Gall y dagrau hyn hefyd gael eu hachosi gan ddamweiniau ceir ac anafiadau chwaraeon.

Gall yr anaf hwn wneud i'r ysgwydd edrych yn annormal o ddiwedd asgwrn yn glynu neu i'r ysgwydd yn hongian yn is na'r arfer.

Mae poen fel arfer ar ben uchaf yr ysgwydd.

Efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd wedi rhoi pwysau arnoch chi wrth eich archwilio i weld a yw'ch asgwrn coler yn cau allan. Efallai y bydd pelydr-x o'ch ysgwydd yn helpu i ddarganfod gwahaniad ysgwydd. Gyda gwahaniadau cynnil efallai y bydd angen sgan MRI (delweddu datblygedig) i nodi presenoldeb a maint yr anaf yn gywir.

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn gwella ar ôl gwahanu ysgwydd heb lawdriniaeth, o fewn 2 i 12 wythnos. Byddwch yn cael eich trin â rhew, meddyginiaethau, sling, ac yna'n ymarfer wrth i chi barhau i wella.

Efallai y bydd eich adferiad yn arafach os oes gennych:

• Arthritis yn eich cymal ysgwydd
• Cartilag wedi'i ddifrodi (meinwe glustogog) rhwng eich asgwrn coler a phen eich llafn ysgwydd
• Gwahaniad ysgwydd difrifol

Efallai y bydd angen llawdriniaeth arnoch ar unwaith os oes gennych:

• Diffrwythder yn eich bysedd
• Bysedd oer
• Gwendid cyhyrau yn eich braich
• Anffurfiad difrifol o'r cymal

Gwnewch becyn iâ trwy roi iâ mewn bag plastig y gellir ei selio a lapio lliain o'i gwmpas. Peidiwch â rhoi'r bag o rew yn uniongyrchol ar yr ardal, oherwydd gallai'r rhew niweidio'ch croen.

Ar ddiwrnod cyntaf eich anaf, rhowch y rhew am 20 munud bob awr wrth fod yn effro. Ar ôl y diwrnod cyntaf, rhew'r ardal bob 3 i 4 awr am 20 munud bob tro. Gwnewch hyn am 2 ddiwrnod neu fwy, neu yn unol â chyfarwyddyd eich darparwr.

Ar gyfer poen, gallwch chi gymryd ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), aspirin, neu acetaminophen (Tylenol). Gallwch brynu'r meddyginiaethau poen hyn heb bresgripsiwn.

• Siaradwch â'ch darparwr cyn defnyddio'r meddyginiaethau hyn os oes gennych glefyd y galon, pwysedd gwaed uchel, clefyd yr arennau, clefyd yr afu, neu os ydych wedi cael briwiau stumog neu waedu.
• Peidiwch â chymryd mwy na'r swm a argymhellir ar y botel.
• Peidiwch â rhoi aspirin i blant.

Efallai y rhoddir sling ysgwydd i chi ei ddefnyddio am ychydig wythnosau.

• Ar ôl i chi gael llai o boen, dechreuwch ystod o ymarferion symud fel nad yw'ch ysgwydd yn mynd yn sownd yn ei lle. Yr enw ar hyn yw contracture neu ysgwydd wedi'i rewi. Gwiriwch â'ch darparwr cyn gwneud unrhyw un o'r cynigion hyn.
• Ar ôl i'ch anaf wella, peidiwch â chodi gwrthrychau trwm am 8 i 12 wythnos yn unol â chyfarwyddyd eich darparwr.

Os ydych chi'n parhau i gael poen, mae'n debyg y bydd eich darparwr yn gofyn ichi ddod yn ôl mewn 1 wythnos i benderfynu a oes angen i chi:

• Gweld orthopaedydd (meddyg esgyrn a chymalau)
• Dechreuwch therapi corfforol neu ystod o ymarferion cynnig

Mae'r rhan fwyaf o ddadleoliadau ysgwydd yn gwella heb ganlyniadau difrifol. Mewn anaf difrifol, gall fod anawsterau tymor hir yn codi gwrthrychau trwm gyda'r ochr anafedig.

Ffoniwch eich meddyg neu ewch i'r ystafell argyfwng ar unwaith os oes gennych chi:

• Poen difrifol
• Gwendid yn eich braich neu'ch bysedd
• Bysedd mân neu oer
• Gostyngiad sydyn o ran pa mor dda y gallwch chi symud eich braich
• Lwmp ar ben eich ysgwydd sy'n gwneud i'ch ysgwydd edrych yn annormal

Ysgwydd wedi gwahanu - ôl-ofal; Gwahanu ar y cyd acromioclavicular - ôl-ofal; Gwahanu A / C - ôl-ofal

Andermahr J, Ring D, Iau JB. Toriadau a dislocations y clavicle. Yn: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, gol. Trawma Ysgerbydol: Gwyddoniaeth Sylfaenol, Rheolaeth ac Ailadeiladu. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 48.

Bengtzen RR, Daya MR. Ysgwydd. Yn: Waliau RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, gol. Meddygaeth Frys Rosen: Cysyniadau ac Ymarfer Clinigol. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 46.

Rizzo TD. Anafiadau acromioclavicular. Yn: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, gol. Hanfodion Meddygaeth Gorfforol ac Adsefydlu. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 10.

Scholten P, Stanos SP, Rivers WE, Prather H, Press J. Meddygaeth gorfforol ac ymagweddau adsefydlu tuag at reoli poen. Yn: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, gol. Hanfodion Meddygaeth Poen. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 58.

• Anafiadau ac Anhwylderau Ysgwydd