Ceuliad intraasgwlaidd wedi'i ledaenu (DIC)

Mae ceuliad intraasgwlaidd wedi'i ledaenu (DIC) yn anhwylder difrifol lle mae'r proteinau sy'n rheoli ceulo gwaed yn dod yn orweithgar.

Pan fyddwch chi'n cael eich anafu, mae proteinau yn y gwaed sy'n ffurfio ceuladau gwaed yn teithio i safle'r anaf i helpu i roi'r gorau i waedu. Os yw'r proteinau hyn yn dod yn hynod o actif trwy'r corff, fe allech chi ddatblygu DIC. Mae'r achos sylfaenol fel arfer oherwydd llid, haint neu ganser.

Mewn rhai achosion o DIC, mae ceuladau gwaed bach yn ffurfio yn y pibellau gwaed. Gall rhai o'r ceuladau hyn glocio'r llongau a thorri'r cyflenwad gwaed arferol i organau fel yr afu, yr ymennydd neu'r arennau. Gall diffyg llif gwaed niweidio ac achosi anaf mawr i'r organau.

Mewn achosion eraill o DIC, mae'r proteinau ceulo yn eich gwaed yn cael eu bwyta. Pan fydd hyn yn digwydd, efallai y bydd gennych risg uchel o waedu difrifol, hyd yn oed o fân anaf neu heb anaf. Efallai y bydd gennych waedu hefyd sy'n cychwyn yn ddigymell (ar ei ben ei hun). Gall y clefyd hefyd achosi i'ch celloedd gwaed coch iach ddarnio a thorri i fyny pan fyddant yn teithio trwy'r llongau bach sy'n llawn ceuladau.

Ymhlith y ffactorau risg ar gyfer DIC mae:

• Adwaith trallwysiad gwaed
• Canser, yn enwedig rhai mathau o lewcemia
• Llid y pancreas (pancreatitis)
• Haint yn y gwaed, yn enwedig gan facteria neu ffwng
• Clefyd yr afu
• Cymhlethdodau beichiogrwydd (fel brych sy'n cael ei adael ar ôl ar ôl esgor)
• Llawfeddygaeth neu anesthesia diweddar
• Anaf difrifol i feinwe (fel mewn llosgiadau ac anaf i'r pen)
• Hemangioma mawr (pibell waed nad yw wedi'i ffurfio'n iawn)

Gall symptomau DIC gynnwys unrhyw un o'r canlynol:

• Gwaedu, o lawer o safleoedd yn y corff
• Clotiau gwaed
• Bruising
• Galwch bwysedd gwaed i mewn
• Diffyg anadl
• Dryswch, colli cof neu newid ymddygiad
• Twymyn

Efallai y bydd gennych unrhyw un o'r profion canlynol:

• Cyfrif gwaed cyflawn gydag arholiad ceg y groth
• Amser rhannol thromboplastin (PTT)
• Amser prothrombin (PT)
• Prawf gwaed ffibrinogen
• D-dimer

Nid oes triniaeth benodol ar gyfer DIC. Y nod yw penderfynu a thrin achos sylfaenol DIC.

Gall triniaethau cefnogol gynnwys:

• Trallwysiadau plasma i ddisodli ffactorau ceulo gwaed os oes llawer iawn o waedu yn digwydd.
• Meddyginiaeth deneuach gwaed (heparin) i atal ceulo gwaed os oes llawer o geulo'n digwydd.

Mae'r canlyniad yn dibynnu ar yr hyn sy'n achosi'r anhwylder. Gall DIC fygwth bywyd.

Gall cymhlethdodau DIC gynnwys:

• Gwaedu
• Diffyg llif gwaed i'r breichiau, coesau, neu organau hanfodol
• Strôc

Ewch i'r ystafell argyfwng neu ffoniwch 911 os oes gennych waedu nad yw'n stopio.

Sicrhewch driniaeth brydlon ar gyfer cyflyrau y gwyddys eu bod yn achosi'r anhwylder hwn.

Coagulopathi bwyta; DIC

• Ffurfiant ceulad gwaed
• Meningococcemia ar y lloi
• Clotiau gwaed

Levi M. Ceuliad intraasgwlaidd wedi'i ledaenu. Yn: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Haematoleg: Egwyddorion ac Ymarfer Sylfaenol. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 139.

Napotilano M, Schmair AH, Kessler CM. Ceuliad a ffibrinolysis. Yn: McPherson RA, Pincus MR, gol. Diagnosis a Rheolaeth Glinigol Henry yn ôl Dulliau Labordy. 23ain arg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: pen 39.