Strongyloidiasis

Mae Strongyloidiasis yn haint gyda'r llyngyr crwn Strongyloides stercoralis (S stercoralis).

S stercoralis yn llyngyr crwn sy'n weddol gyffredin mewn ardaloedd cynnes, llaith. Mewn achosion prin, gellir ei ddarganfod mor bell i'r gogledd â Chanada.

Mae pobl yn dal yr haint pan ddaw eu croen i gysylltiad â phridd sydd wedi'i halogi â'r mwydod.

Prin fod y abwydyn bach i'w weld i'r llygad noeth. Gall pryfed genwair ifanc symud trwy groen rhywun ac yn y pen draw i'r llif gwaed i'r ysgyfaint a'r llwybrau anadlu.

Yna maen nhw'n symud i fyny i'r gwddf, lle maen nhw'n cael eu llyncu i'r stumog. O'r stumog, mae'r mwydod yn symud i'r coluddyn bach, lle maen nhw'n glynu wrth y wal berfeddol. Yn ddiweddarach, maen nhw'n cynhyrchu wyau, sy'n deor i larfa fach (mwydod anaeddfed) ac yn pasio allan o'r corff.

Yn wahanol i fwydod eraill, gall y larfa hon ailymuno â'r corff trwy'r croen o amgylch yr anws, sy'n caniatáu i haint dyfu. Gall ardaloedd lle mae'r mwydod yn mynd trwy'r croen fynd yn goch ac yn boenus.

Mae'r haint hwn yn anghyffredin yn yr Unol Daleithiau, ond mae'n digwydd yn ne-ddwyrain yr UD. Mae'r mwyafrif o achosion yng Ngogledd America yn cael eu dwyn gan deithwyr sydd wedi ymweld neu wedi byw yn Ne America neu Affrica.

Mae rhai pobl mewn perygl am fath difrifol o'r enw syndrom hyperinfection cryfyloidiasis. Yn y math hwn o'r cyflwr, mae mwy o fwydod ac maen nhw'n lluosi'n gyflymach na'r arfer. Gall ddigwydd mewn pobl sydd â system imiwnedd wan. Mae hyn yn cynnwys pobl sydd wedi cael trawsblaniad organ neu gynnyrch gwaed, a'r rhai sy'n cymryd meddyginiaeth steroid neu gyffuriau sy'n atal imiwnedd.

Y rhan fwyaf o'r amser, nid oes unrhyw symptomau. Os oes symptomau, gallant gynnwys:

• Poen yn yr abdomen (abdomen uchaf)
• Peswch
• Dolur rhydd
• Rash
• Ardaloedd coch tebyg i gychod gwenyn ger yr anws
• Chwydu
• Colli pwysau

Gellir gwneud y profion canlynol:

• Profion gwaed fel cyfrif gwaed cyflawn gyda gwahaniaethol, cyfrif eosinoffil (math o gell waed wen), prawf antigen ar gyfer S stercoralis
• Dyhead dwodenol (tynnu ychydig bach o feinwe o ran gyntaf y coluddyn bach) i wirio amdano S stercoralis (anghyffredin)
• Diwylliant crachboer i edrych amdano S stercoralis
• Arholiad sampl stôl i wirio amdano S stercoralis

Nod y driniaeth yw dileu'r mwydod â meddyginiaethau gwrth-abwydyn, fel ivermectin neu albendazole.

Weithiau, mae pobl heb unrhyw symptomau yn cael eu trin. Mae hyn yn cynnwys pobl sy'n cymryd cyffuriau sy'n atal y system imiwnedd, fel y rhai sy'n mynd i gael trawsblaniad, neu sydd wedi cael trawsblaniad.

Gyda thriniaeth iawn, gellir lladd y mwydod a disgwylir adferiad llawn. Weithiau, mae angen ailadrodd triniaeth.

Mae heintiau sy'n ddifrifol (syndrom gorchwyddiant) neu sydd wedi lledaenu i lawer o rannau o'r corff (haint wedi'i ledaenu) yn aml yn cael canlyniad gwael, yn enwedig mewn pobl sydd â system imiwnedd wan.

Ymhlith y cymhlethdodau posib mae:

• Strongyloidiasis wedi'i ledaenu, yn enwedig mewn pobl â HIV neu system imiwnedd sydd wedi'i gwanhau fel arall
• Syndrom hyperinfection Strongyloidiasis, hefyd yn fwy cyffredin mewn pobl sydd â system imiwnedd wan
• Niwmonia eosinoffilig
• Diffyg maeth oherwydd problemau wrth amsugno maetholion o'r llwybr gastroberfeddol

Ffoniwch am apwyntiad gyda'ch darparwr gofal iechyd os oes gennych symptomau cryfyloidiasis.

Gall hylendid personol da leihau'r risg o gryfyloidiasis. Mae gwasanaethau iechyd cyhoeddus a chyfleusterau glanweithiol yn darparu rheolaeth dda ar heintiau.

Parasit berfeddol - strongyloidiasis; Mwydyn crwn - strongyloidiasis

• Strongyloidiasis, ffrwydrad ymgripiol ar y cefn
• Organau system dreulio

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Nematodau berfeddol. Yn: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, gol. Parasitoleg Ddynol. 5ed arg. Waltham, MA: Gwasg Academaidd Elsevier; 2019: pen 16.

Mejia R, Weatherhead J, Hotez PJ. Nematodau berfeddol (pryfed genwair). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 286.