Donovanosis (granuloma inguinale)

Mae Donovanosis (granuloma inguinale) yn glefyd a drosglwyddir yn rhywiol na welir yn aml yn yr Unol Daleithiau.

Mae'r bacteriwm yn achosi Donovanosis (granuloma inguinale) Klebsiella granulomatis. Mae'r afiechyd i'w gael yn gyffredin mewn ardaloedd trofannol ac isdrofannol fel de-ddwyrain India, Guyana, a Gini Newydd. Adroddir tua 100 o achosion y flwyddyn yn yr Unol Daleithiau. Mae'r rhan fwyaf o'r achosion hyn yn digwydd mewn pobl sydd wedi teithio i neu sy'n dod o fannau lle mae'r afiechyd yn gyffredin.

Mae'r afiechyd yn lledaenu'n bennaf trwy gyfathrach wain neu rhefrol. Yn anaml iawn, mae'n lledaenu yn ystod rhyw geneuol.

Mae'r mwyafrif o heintiau yn digwydd mewn pobl rhwng 20 a 40 oed.

Gall symptomau ddigwydd 1 i 12 wythnos ar ôl dod i gysylltiad â'r afiechyd sy'n achosi bacteria.

Gall y rhain gynnwys:

• Briwiau yn yr ardal rhefrol mewn tua hanner yr achosion.
• Mae lympiau bach, coch cig eidion yn ymddangos ar yr organau cenhedlu neu o amgylch yr anws.
• Mae'r croen yn gwisgo i ffwrdd yn raddol, ac mae'r lympiau'n troi'n fodylau melfedaidd uchel, coch-eidion, o'r enw meinwe gronynniad. Maent yn aml yn ddi-boen, ond maent yn gwaedu'n hawdd os cânt eu hanafu.
• Mae'r afiechyd yn lledaenu ac yn dinistrio meinwe organau cenhedlu yn araf.
• Gall difrod meinwe ledaenu i'r afl.
• Mae'r organau cenhedlu a'r croen o'u cwmpas yn colli lliw croen.

Yn ei gamau cynnar, gall fod yn anodd dweud y gwahaniaeth rhwng donovanosis a chancroid.

Yn y camau diweddarach, gall donovanosis edrych fel canserau organau cenhedlu datblygedig, lymffogranuloma venereum, ac amebiasis torfol anogenital.

Ymhlith y profion y gellir eu gwneud mae:

• Diwylliant o sampl meinwe (anodd ei wneud a ddim ar gael fel mater o drefn)
• Crafiadau neu biopsi briw

Mae profion labordy, tebyg i'r rhai a ddefnyddir i ganfod syffilis, ar gael ar sail ymchwil yn unig ar gyfer gwneud diagnosis o donovanosis.

Defnyddir gwrthfiotigau i drin donovanosis. Gall y rhain gynnwys azithromycin, doxycycline, ciprofloxacin, erythromycin, a trimethoprim-sulfamethoxazole. Er mwyn gwella'r cyflwr, mae angen triniaeth hirdymor. Mae'r rhan fwyaf o gyrsiau triniaeth yn rhedeg 3 wythnos neu nes bod y doluriau wedi gwella'n llwyr.

Mae archwiliad dilynol yn bwysig oherwydd gall y clefyd ailymddangos ar ôl iddo ymddangos ei fod wedi'i wella.

Mae trin y clefyd hwn yn gynnar yn lleihau'r siawns o ddifrod meinwe neu greithio. Mae clefyd heb ei drin yn arwain at ddifrod i feinwe'r organau cenhedlu.

Ymhlith y problemau iechyd a allai ddeillio o'r clefyd hwn mae:

• Difrod organau cenhedlu a chreithio
• Colli lliw croen yn yr ardal organau cenhedlu
• Chwydd organau cenhedlu parhaol oherwydd creithio

Ffoniwch am apwyntiad gyda'ch darparwr gofal iechyd os:

• Rydych wedi cael cyswllt rhywiol â pherson y gwyddys bod ganddo donovanosis
• Rydych chi'n datblygu symptomau donovanosis
• Rydych chi'n datblygu wlser yn yr ardal organau cenhedlu

Osgoi pob gweithgaredd rhywiol yw'r unig ffordd absoliwt i atal clefyd a drosglwyddir yn rhywiol fel donovanosis. Fodd bynnag, gallai ymddygiadau rhyw mwy diogel leihau eich risg.

Mae defnyddio condomau yn iawn, naill ai’r math gwrywaidd neu fenywaidd, yn lleihau’r risg o ddal clefyd a drosglwyddir yn rhywiol yn fawr. Mae angen i chi wisgo'r condom o'r dechrau hyd at ddiwedd pob gweithgaredd rhywiol.

Granuloma inguinale; Clefyd a drosglwyddir yn rhywiol - donovanosis; STD - donovanosis; Haint a drosglwyddir yn rhywiol - donovanosis; STI - donovanosis

• Haenau croen

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Heintiau'r llwybr organau cenhedlu: y fwlfa, y fagina, ceg y groth, syndrom sioc wenwynig, endometritis, a salpingitis. Yn: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, gol. Gynaecoleg Cynhwysfawr. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: pen 23.

Ghanem KG, Hook EW. Granuloma inguinale (Donovanosis). Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: pen 300.

Stoner BP, Reno HEL. Klebsiella granulomatis (donovanosis, granuloma inguinale). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: pen 235.