Llid yr ymennydd

Mae llid yr ymennydd yn haint yn y pilenni sy'n gorchuddio'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Yr enw ar y gorchudd hwn yw'r meninges.

Achosion mwyaf cyffredin llid yr ymennydd yw heintiau firaol. Mae'r heintiau hyn fel arfer yn gwella heb driniaeth. Ond, mae heintiau llid yr ymennydd bacteriol yn ddifrifol iawn. Gallant arwain at farwolaeth neu niwed i'r ymennydd, hyd yn oed os cânt eu trin.

Gall llid yr ymennydd gael ei achosi hefyd gan:

• Llid cemegol
• Alergeddau cyffuriau
• Ffyngau
• Parasitiaid
• Tiwmorau

Gall sawl math o firysau achosi llid yr ymennydd:

• Enterofirysau: Mae'r rhain yn firysau a all hefyd achosi salwch berfeddol.
• Firysau herpes: Dyma'r un firysau a all achosi doluriau annwyd a herpes yr organau cenhedlu. Fodd bynnag, nid oes gan bobl â doluriau annwyd neu herpes yr organau cenhedlu siawns uwch o ddatblygu llid yr ymennydd herpes.
• Clwy'r pennau a firysau HIV.
• Firws West Nile: Mae'r firws hwn yn cael ei ledaenu gan frathiadau mosgito ac mae'n achos pwysig llid yr ymennydd firaol yn y rhan fwyaf o'r Unol Daleithiau.

Mae llid yr ymennydd enterofirol yn digwydd yn amlach na llid yr ymennydd bacteriol ac mae'n fwynach. Mae fel arfer yn digwydd ddiwedd yr haf ac yn gynnar yn y cwymp. Mae'n effeithio amlaf ar blant ac oedolion o dan 30 oed. Gall y symptomau gynnwys:

• Cur pen
• Sensitifrwydd i olau (ffotoffobia)
• Twymyn bach
• Stumog uwch a dolur rhydd
• Blinder

Mae llid yr ymennydd bacteriol yn argyfwng. Bydd angen triniaeth arnoch ar unwaith mewn ysbyty. Mae symptomau fel arfer yn dod ymlaen yn gyflym, a gallant gynnwys:

• Twymyn ac oerfel
• Newidiadau statws meddwl
• Cyfog a chwydu
• Sensitifrwydd i olau
• Cur pen difrifol
• Gwddf stiff

Symptomau eraill a all ddigwydd gyda'r afiechyd hwn:

• Cynhyrfu
• Ffontanelles swmpus mewn babanod
• Llai o effro
• Bwydo neu anniddigrwydd gwael mewn plant
• Anadlu cyflym
• Osgo anarferol, gyda'r pen a'r gwddf yn bwa yn ôl (opisthotonos)

Ni allwch ddweud a oes llid yr ymennydd bacteriol neu firaol arnoch yn ôl eich teimladau. Rhaid i'ch darparwr gofal iechyd ddarganfod yr achos. Ewch i adran achosion brys yr ysbyty ar unwaith os ydych chi'n meddwl bod gennych symptomau llid yr ymennydd.

Bydd eich darparwr yn eich archwilio. Gall hyn ddangos:

• Cyfradd curiad y galon cyflym
• Twymyn
• Newidiadau statws meddwl
• Gwddf stiff

Os yw'r darparwr o'r farn bod llid yr ymennydd arnoch chi, dylid gwneud pwniad meingefnol (tap asgwrn cefn) i gael gwared ar sampl o hylif asgwrn y cefn (hylif serebro-sbinol, neu CSF) i'w brofi.

Ymhlith y profion eraill y gellir eu gwneud mae:

• Diwylliant gwaed
• Pelydr-x y frest
• Sgan CT o'r pen

Defnyddir gwrthfiotigau i drin llid yr ymennydd bacteriol. Nid yw gwrthfiotigau yn trin llid yr ymennydd firaol. Ond gellir rhoi meddyginiaeth wrthfeirysol i'r rhai sydd â llid yr ymennydd herpes.

Bydd triniaethau eraill yn cynnwys:

• Hylifau trwy wythïen (IV)
• Meddyginiaethau i drin symptomau, fel chwyddo'r ymennydd, sioc ac atafaeliadau

Mae diagnosis a thriniaeth gynnar o lid yr ymennydd bacteriol yn hanfodol i atal difrod niwrolegol parhaol. Nid yw llid yr ymennydd firaol fel arfer yn ddifrifol, a dylai'r symptomau ddiflannu o fewn pythefnos heb unrhyw gymhlethdodau parhaol.

Heb driniaeth brydlon, gall llid yr ymennydd arwain at y canlynol:

• Niwed i'r ymennydd
• Adeiladwaith o hylif rhwng y benglog a'r ymennydd (allrediad subdural)
• Colled clyw
• Llun o hylif y tu mewn i'r benglog sy'n arwain at chwyddo'r ymennydd (hydroceffalws)
• Atafaeliadau
• Marwolaeth

Os credwch fod gennych chi neu'ch plentyn symptomau llid yr ymennydd, mynnwch gymorth meddygol brys ar unwaith. Mae triniaeth gynnar yn allweddol i ganlyniad da.

Gall rhai brechlynnau helpu i atal rhai mathau o lid yr ymennydd bacteriol:

• Mae brechlyn hemoffilus (brechlyn HiB) a roddir i blant yn helpu
• Rhoddir brechlyn niwmococol i blant ac oedolion
• Rhoddir brechlyn meningococaidd i blant ac oedolion; mae rhai cymunedau yn cynnal ymgyrchoedd brechu ar ôl dechrau llid yr ymennydd meningococaidd.

Dylai aelodau cartrefi ac eraill sydd mewn cysylltiad agos â phobl sydd â llid yr ymennydd meningococaidd dderbyn gwrthfiotigau i atal cael eu heintio.

Llid yr ymennydd - bacteriol; Llid yr ymennydd - firaol; Llid yr ymennydd - ffwngaidd; Llid yr ymennydd - brechlyn

• Siynt Ventriculoperitoneal - rhyddhau

• Arwydd Brudzinski o lid yr ymennydd
• Arwydd Kernig o lid yr ymennydd
• Pwniad meingefnol (tap asgwrn cefn)
• Meninges yr ymennydd
• Meninges yr asgwrn cefn
• Organeb Haemophilus influenzae

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Llid yr ymennydd acíwt. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 87.

Nath A. Llid yr ymennydd: bacteriol, firaol, ac ati. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 384.