Clefyd Ménière

Mae clefyd Ménière yn anhwylder clust mewnol sy'n effeithio ar gydbwysedd a chlyw.

Mae eich clust fewnol yn cynnwys tiwbiau llawn hylif o'r enw labyrinths. Mae'r tiwbiau hyn, ynghyd â nerf yn eich penglog, yn eich helpu i wybod lleoliad eich corff ac yn helpu i gynnal eich cydbwysedd.

Ni wyddys union achos clefyd Ménière. Gall ddigwydd pan fydd gwasgedd yr hylif mewn rhan o'r glust fewnol yn mynd yn rhy uchel.

Mewn rhai achosion, gall clefyd Ménière fod yn gysylltiedig â:

• Anaf i'r pen
• Haint y glust ganol neu fewnol

Mae ffactorau risg eraill yn cynnwys:

• Defnydd alcohol
• Alergeddau
• Hanes teulu
• Salwch oer neu firaol diweddar
• Ysmygu
• Straen
• Defnyddio rhai meddyginiaethau

Mae clefyd Ménière yn anhwylder eithaf cyffredin.

Mae ymosodiadau o glefyd Ménière yn aml yn dechrau heb rybudd. Gallant ddigwydd bob dydd neu mor anaml ag unwaith y flwyddyn. Gall difrifoldeb pob ymosodiad amrywio. Gall rhai ymosodiadau fod yn ddifrifol ac yn ymyrryd â gweithgareddau byw bob dydd.

Fel rheol mae gan brif glefyd Ménière bedwar prif symptom:

• Colled clyw sy'n newid
• Pwysedd yn y glust
• Canu neu ruo yn y glust yr effeithir arni, o'r enw tinnitus
• Fertigo, neu bendro

Fertigo difrifol yw'r symptom sy'n achosi'r mwyaf o broblemau. Gyda fertigo, rydych chi'n teimlo eich bod chi'n troelli neu'n symud, neu fod y byd yn troelli o'ch cwmpas.

• Mae cyfog, chwydu a chwysu yn digwydd yn aml.
• Mae'r symptomau'n gwaethygu gyda symudiad sydyn.
• Yn aml, bydd angen i chi orwedd a chau eich llygaid.
• Efallai y byddwch chi'n teimlo'n benysgafn ac yn gytbwys am unrhyw le rhwng 20 munud a 24 awr.

Yn aml dim ond mewn un glust y mae colli clyw, ond gall effeithio ar y ddwy glust.

• Mae clyw yn tueddu i wella rhwng ymosodiadau, ond mae'n gwaethygu dros amser.
• Collir clyw amledd isel yn gyntaf.
• Efallai y bydd gennych rhuo neu ganu yn y glust (tinnitus) hefyd, ynghyd ag ymdeimlad o bwysau yn eich clust

Mae symptomau eraill yn cynnwys:

• Dolur rhydd
• Cur pen
• Poen neu anghysur yn yr abdomen
• Cyfog a chwydu
• Symudiadau llygaid na ellir eu rheoli (symptom o'r enw nystagmus)

Weithiau mae'r cyfog, chwydu, a dolur rhydd yn ddigon difrifol bod angen i chi gael eich derbyn i'r ysbyty i dderbyn hylifau IV neu mae angen i chi orffwys gartref.

Gall arholiad ymennydd a system nerfol ddangos problemau gyda chlyw, cydbwysedd, neu symudiad llygad.

Bydd prawf clyw yn dangos y golled clyw sy'n digwydd gyda chlefyd Ménière. Gall y gwrandawiad fod bron yn normal ar ôl ymosodiad.

Mae prawf ysgogiad calorig yn gwirio atgyrchau eich llygad trwy gynhesu ac oeri'r glust fewnol â dŵr. Gall canlyniadau profion nad ydynt yn yr ystod arferol fod yn arwydd o glefyd Ménière.

Gellir gwneud y profion hyn hefyd i wirio am achosion eraill fertigo:

• Electrocochleograffeg (ECOG)
• Electronystagmograffeg (ENG) neu fideonystagmography (VNG)
• Sgan MRI pen

Nid oes iachâd hysbys ar gyfer clefyd Ménière. Fodd bynnag, gall newidiadau mewn ffordd o fyw a rhai triniaethau helpu i leddfu symptomau.

Efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn awgrymu ffyrdd o leihau faint o hylif sydd yn eich corff. Yn aml gall hyn helpu i reoli symptomau.

• Gall pils dŵr (diwretigion) helpu i leddfu pwysau hylif yn y glust fewnol
• Gall diet halen isel helpu hefyd

Er mwyn helpu i leddfu symptomau ac i gadw'n ddiogel:

• Osgoi symudiadau sydyn, a allai waethygu'r symptomau. Efallai y bydd angen help arnoch i gerdded yn ystod ymosodiadau.
• Osgoi goleuadau llachar, teledu, a darllen yn ystod ymosodiadau. Gallant wneud symptomau'n waeth.
• Peidiwch â gyrru, gweithredu peiriannau trwm, na dringo tan wythnos ar ôl i'ch symptomau ddiflannu. Gall cyfnod pendro sydyn yn ystod y gweithgareddau hyn fod yn beryglus.
• Aros yn llonydd a gorffwys pan fydd gennych symptomau.
• Cynyddwch eich gweithgaredd yn raddol ar ôl ymosodiadau.

Gall symptomau clefyd Ménière achosi straen. Gwnewch ddewisiadau ffordd iach o fyw i'ch helpu chi i ymdopi:

• Bwyta diet iach, cytbwys. Peidiwch â gorfwyta.
• Ymarfer corff yn rheolaidd, os yn bosibl.
• Cael digon o gwsg.
• Cyfyngu caffein ac alcohol.

Helpwch i leddfu straen trwy ddefnyddio technegau ymlacio, fel:

• Delweddau dan arweiniad
• Myfyrdod
• Ymlacio cyhyrau blaengar
• Tai chi
• Ioga

Gofynnwch i'ch darparwr am fesurau hunanofal eraill.

Gall eich darparwr ragnodi:

• Meddyginiaethau antinausea i leddfu cyfog a chwydu
• Diazepam (Valium) neu feddyginiaethau salwch symud, fel meclizine (Antivert, Bonine, Dramamine) i leddfu pendro a fertigo

Mae triniaethau eraill a allai fod o gymorth yn cynnwys:

• Cymorth clyw i wella clyw yn y glust yr effeithir arni.
• Therapi cydbwysedd, sy'n cynnwys ymarferion pen, llygad, a chorff y gallwch eu gwneud gartref i helpu i hyfforddi'ch ymennydd i oresgyn pendro.
• Therapi gor-bwysau gan ddefnyddio dyfais sy'n anfon corbys pwysau bach trwy'r gamlas glust i'r glust ganol. Nod y corbys yw lleihau faint o hylif yn y glust ganol, sydd yn ei dro yn lleihau pendro.

Efallai y bydd angen llawdriniaeth ar y glust arnoch chi os yw'ch symptomau'n ddifrifol ac nad ydyn nhw'n ymateb i driniaethau eraill.

• Mae llawfeddygaeth i dorri'r nerf vestibular yn helpu i reoli fertigo. Nid yw'n niweidio clyw.
• Llawfeddygaeth i ddatgywasgu strwythur yn y glust fewnol o'r enw'r sac endolymffatig. Gall y weithdrefn hon effeithio ar glyw.
• Gall chwistrellu steroidau neu wrthfiotig o'r enw gentamicin yn uniongyrchol i'r glust ganol helpu i reoli fertigo.
• Mae tynnu rhan o'r glust fewnol (labyrinthectomi) yn helpu i drin fertigo. Mae hyn yn achosi colled clyw llwyr.

Gall yr adnoddau hyn ddarparu mwy o wybodaeth am glefyd Ménière:

• Llawfeddygaeth Pen a Gwddf Academi Otolaryngology America - www.enthealth.org/conditions/menieres-disease/
• Sefydliad Cenedlaethol Byddardod ac Anhwylderau Cyfathrebu Eraill - www.nidcd.nih.gov/health/menieres-disease
• Cymdeithas Anhwylderau Vestibular - vestibular.org/menieres-disease

Yn aml gellir rheoli clefyd Ménière gyda thriniaeth. Neu, efallai y bydd y cyflwr yn gwella ar ei ben ei hun. Mewn rhai achosion, gall clefyd Ménière fod yn gronig (tymor hir) neu'n anablu.

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych symptomau clefyd Ménière, neu os yw'r symptomau'n gwaethygu. Mae'r rhain yn cynnwys colli clyw, canu yn y clustiau, neu bendro.

Ni allwch atal clefyd Ménière. Gall trin symptomau cynnar ar unwaith helpu i atal y cyflwr rhag gwaethygu. Gall trin haint ar y glust ac anhwylderau cysylltiedig eraill fod yn ddefnyddiol.

Hydropau; Colled clyw; Hydropau endolymffatig; Pendro - Clefyd Ménière; Vertigo - clefyd Ménière; Colli clyw - clefyd Ménière; Therapi gor-bwysau - clefyd Ménière

• Anatomeg y glust
• Pilen Tympanig

Boomsaad ZE, Telian SA, Patil PG. Trin fertigo anhydrin. Yn: Winn HR, gol. Llawfeddygaeth Niwrolegol Youmans a Winn. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 105.

Crane BT, Mân LB. Anhwylderau vestibular ymylol. Yn: Fflint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaryngology Cummings: Llawfeddygaeth y Pen a'r Gwddf. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pen 165.