Briwiau gwythiennol - hunanofal

Gall wlserau gwythiennol (doluriau agored) ddigwydd pan nad yw'r gwythiennau yn eich coesau'n gwthio gwaed yn ôl i'ch calon cystal ag y dylent. Mae gwaed yn cefnu yn y gwythiennau, gan fagu pwysau. Os na chaiff ei drin, gall pwysau cynyddol a gormod o hylif yn yr ardal yr effeithir arni achosi dolur agored i ffurfio.

Mae'r rhan fwyaf o friwiau gwythiennol yn digwydd ar y goes, uwchben y ffêr. Gall y math hwn o glwyf fod yn araf i wella.

Mae achos wlserau gwythiennol yn bwysedd uchel yng ngwythiennau'r goes isaf. Mae gan y gwythiennau falfiau unffordd sy'n cadw gwaed yn llifo i fyny tuag at eich calon. Pan fydd y falfiau hyn yn gwanhau neu pan fydd y gwythiennau'n creithio ac yn blocio, gall gwaed lifo'n ôl a chronni yn eich coesau. Gelwir hyn yn annigonolrwydd gwythiennol. Mae hyn yn arwain at y gwasgedd uchel yng ngwythiennau isaf y coesau. Mae'r cynnydd mewn pwysau ac hylif adeiladu yn atal maetholion ac ocsigen rhag cyrraedd meinweoedd. Mae diffyg maetholion yn achosi i gelloedd farw, gan niweidio'r meinwe, a gall clwyf ffurfio.

Pan fydd pyllau gwaed yng ngwythiennau'r goes isaf, mae celloedd hylif a gwaed yn gollwng allan i'r croen a meinweoedd eraill. Gall hyn achosi croen coslyd, tenau ac arwain at newidiadau croen o'r enw dermatitis stasis. Mae hyn yn arwydd cynnar o annigonolrwydd gwythiennol.

Mae arwyddion cynnar eraill yn cynnwys:

• Chwyddo coesau, trymder, a chyfyng
• Croen tywyll coch, porffor, brown, caledu (mae hyn yn arwydd bod gwaed yn cronni)
• Cosi a goglais

Mae arwyddion a symptomau briwiau gwythiennol yn cynnwys:

• Dolur bras gyda gwaelod coch, weithiau wedi'i orchuddio â meinwe melyn
• Ffiniau siâp anwastad
• Gall croen amgylchynol fod yn sgleiniog, yn dynn, yn gynnes neu'n boeth, ac yn lliw
• Poen yn y goes
• Os bydd y dolur yn cael ei heintio, gall fod ganddo arogl drwg a gall crawn ddraenio o'r clwyf

Ymhlith y ffactorau risg ar gyfer wlserau gwythiennol mae:

• Gwythiennau faricos
• Hanes ceuladau gwaed yn y coesau (thrombosis gwythiennau dwfn)
• Rhwystr y llongau lymff, sy'n achosi i hylif gronni yn y coesau
• Oedran hŷn, bod yn fenywaidd, neu fod yn dal
• Hanes teuluol o annigonolrwydd gwythiennol
• Gordewdra
• Beichiogrwydd
• Ysmygu
• Eistedd neu sefyll am gyfnodau hir (fel arfer ar gyfer gwaith)
• Torri asgwrn hir yn y goes neu anafiadau difrifol eraill, fel llosgiadau neu niwed i'r cyhyrau

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn dangos i chi sut i ofalu am eich clwyf. Y cyfarwyddiadau sylfaenol yw:

• Cadwch y clwyf yn lân a'i fandio bob amser i atal haint.
• Bydd eich darparwr yn dweud wrthych pa mor aml y mae angen i chi newid y dresin.
• Cadwch y dresin a'r croen o'i gwmpas yn sych. Ceisiwch beidio â chael meinwe iach o amgylch y clwyf yn rhy wlyb. Gall hyn feddalu'r meinwe iechyd, gan beri i'r clwyf fynd yn fwy.
• Cyn rhoi dresin ar waith, glanhewch y clwyf yn drylwyr yn unol â chyfarwyddiadau eich darparwr.
• Amddiffyn y croen o amgylch y clwyf trwy ei gadw'n lân ac yn lleithio.
• Byddwch chi'n gwisgo hosan cywasgu neu rwymynnau dros y dresin. Bydd eich darparwr yn dangos i chi sut i gymhwyso'r rhwymynnau.

Er mwyn helpu i drin briw gwythiennol, mae angen lleddfu'r gwasgedd uchel yng ngwythiennau'r coesau.

• Gwisgwch hosanau cywasgu neu rwymynnau bob dydd yn ôl y cyfarwyddyd. Maent yn helpu i atal gwaed rhag cronni, lleihau chwydd, helpu gydag iachâd, a lleihau poen.
• Rhowch eich traed uwchben eich calon mor aml â phosib. Er enghraifft, gallwch orwedd gyda'ch traed wedi'u gorchuddio â gobenyddion.
• Ewch am dro neu ymarfer corff bob dydd. Mae bod yn egnïol yn helpu i wella llif y gwaed.
• Cymerwch feddyginiaethau yn ôl y cyfarwyddyd i helpu gydag iachâd.

Os nad yw wlserau'n gwella'n dda, gall eich darparwr argymell rhai triniaethau neu lawdriniaeth i wella llif y gwaed trwy'ch gwythiennau.

Os ydych mewn perygl o gael briwiau gwythiennol, cymerwch y camau a restrir uchod o dan Wound Care. Hefyd, gwiriwch eich traed a'ch coesau bob dydd: y topiau a'r gwaelodion, y fferau, a'r sodlau. Chwiliwch am graciau a newidiadau mewn lliw croen.

Gall newidiadau ffordd o fyw helpu i atal briwiau gwythiennol. Gall y mesurau canlynol helpu i wella llif y gwaed a chynorthwyo iachâd.

• Rhoi'r gorau i ysmygu. Mae ysmygu yn ddrwg i'ch pibellau gwaed.
• Os oes diabetes gennych, cadwch reolaeth ar lefel eich siwgr gwaed. Bydd hyn yn eich helpu i wella'n gyflymach.
• Ymarfer cymaint ag y gallwch. Mae cadw'n actif yn helpu gyda llif y gwaed.
• Bwyta bwydydd iach a chael digon o gwsg yn y nos.
• Colli pwysau os ydych chi dros bwysau.
• Rheoli eich pwysedd gwaed a'ch lefelau colesterol.

Ffoniwch eich darparwr os oes unrhyw arwyddion o haint, fel:

• Cochni, cynhesrwydd cynyddol, neu chwyddo o amgylch y clwyf
• Mwy o ddraeniad nag o'r blaen neu ddraeniad sy'n felynaidd neu'n gymylog
• Gwaedu
• Aroglau
• Twymyn neu oerfel
• Poen cynyddol

Briwiau coes gwythiennol - hunanofal; Briwiau annigonolrwydd gwythiennol - hunanofal; Briwiau coesau Stasis - hunanofal; Gwythiennau faricos - wlserau gwythiennol - hunanofal; Dermatitis stasis - wlser gwythiennol

Fort FG. Briwiau gwythiennol. Yn: Ferri FF, gol. Cynghorydd Clinigol Ferri’s 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 1443-1444.

Hafner A, Sprecher E. Ulcers. Yn: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, gol. Dermatoleg. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 105.

Leong M, Murphy KD, Phillips LG. Iachau clwyfau. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. Gwerslyfr Llawfeddygaeth Sabiston: Sail Fiolegol Ymarfer Llawfeddygol Modern. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 6.

Smith SF, DJ Duell, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Gofal a gorchuddion clwyfau. Yn: Smith SF, DJ Duell, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, gol. Sgiliau Nyrsio Clinigol: Sgiliau Sylfaenol i Uwch. 9fed arg. Efrog Newydd, NY: Pearson; 2017: pen 25.

• Anafiadau ac Anhwylderau Coesau
• Clefydau Fasgwlaidd