Mononeuropathi

Mae mononeuropathi yn ddifrod i nerf sengl, sy'n arwain at golli symudiad, teimlad, neu swyddogaeth arall y nerf hwnnw.

Mae mononeuropathi yn fath o ddifrod i nerf y tu allan i'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn (niwroopathi ymylol).

Mae mononeuropathi yn cael ei achosi amlaf gan anaf. Gall afiechydon sy'n effeithio ar y corff cyfan (anhwylderau systemig) hefyd achosi niwed i'r nerf ynysig.

Gall pwysau tymor hir ar nerf oherwydd chwyddo neu anaf arwain at mononeuropathi. Efallai y bydd gorchudd y nerf (gwain myelin) neu ran o gell y nerf (yr axon) yn cael ei niweidio. Mae'r difrod hwn yn arafu neu'n atal signalau rhag teithio trwy'r nerfau sydd wedi'u difrodi.

Gall mononeuropathi gynnwys unrhyw ran o'r corff. Mae rhai mathau cyffredin o mononeuropathi yn cynnwys:

• Camweithrediad nerf echelinol (colli symudiad neu deimlad yn yr ysgwydd)
• Camweithrediad nerf peroneol cyffredin (colli symudiad neu deimlad yn y droed a'r goes)
• Syndrom twnnel carpal (camweithrediad canolrif y nerfau - gan gynnwys fferdod, goglais, gwendid, neu niwed i'r cyhyrau yn y llaw a'r bysedd)
• Mononeuropathi cranial III, IV, cywasgu neu fath diabetig
• Mononeuropathi cranial VI (golwg dwbl)
• Mononeuropathi cranial VII (parlys yr wyneb)
• Camweithrediad nerf femoral (colli symudiad neu deimlad mewn rhan o'r goes)
• Camweithrediad nerf rheiddiol (problemau gyda symudiad yn y fraich a'r arddwrn a chyda theimlad yng nghefn y fraich neu'r llaw)
• Camweithrediad nerf sciatig (problem gyda chyhyrau cefn y pen-glin a'r goes isaf, a'r teimlad i gefn y glun, rhan o'r goes isaf, a gwadn y droed)
• Camweithrediad nerf Ulnar (syndrom twnnel ciwbig - gan gynnwys fferdod, goglais, gwendid allanol ac ochr isaf braich, palmwydd, cylch a bysedd bach)

Mae'r symptomau'n dibynnu ar y nerf penodol yr effeithir arno, a gallant gynnwys:

• Colli teimlad
• Parlys
• Tingling, llosgi, poen, teimladau annormal
• Gwendid

Bydd y darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad corfforol ac yn canolbwyntio ar yr ardal yr effeithir arni. Mae angen hanes meddygol manwl i bennu achos posibl yr anhwylder.

Ymhlith y profion y gellir eu gwneud mae:

• Electromyogram (EMG) i wirio'r gweithgaredd trydanol yn y cyhyrau
• Profion dargludiad nerf (NCV) i wirio cyflymder gweithgaredd trydanol yn y nerfau
• Uwchsain nerf i weld y nerfau
• Sgan pelydr-X, MRI neu CT i gael golwg gyffredinol ar yr ardal yr effeithir arni
• Profion gwaed
• Biopsi nerf (rhag ofn mononeuropathi oherwydd vascwlitis)
• Arholiad CSF
• Biopsi croen

Nod y driniaeth yw caniatáu ichi ddefnyddio'r rhan o'r corff yr effeithir arni gymaint â phosibl.

Mae rhai cyflyrau meddygol yn gwneud nerfau'n fwy tueddol o gael anaf. Er enghraifft, gall pwysedd gwaed uchel a diabetes anafu rhydweli, a all yn aml effeithio ar un nerf. Felly, dylid trin yr amod sylfaenol.

Gall opsiynau triniaeth gynnwys unrhyw un o'r canlynol:

• Cyffuriau lladd poen dros y cownter, fel meddyginiaethau gwrthlidiol ar gyfer poen ysgafn
• Gwrth-iselder, cyffuriau gwrth-fylsiwn, a meddyginiaethau tebyg ar gyfer poen cronig
• Pigiadau o feddyginiaethau steroid i leihau chwydd a phwysau ar y nerf
• Llawfeddygaeth i leddfu pwysau ar y nerf
• Ymarferion therapi corfforol i gynnal cryfder cyhyrau
• Braces, sblintiau, neu ddyfeisiau eraill i helpu gyda symud
• Ysgogiad nerf trydanol trawsbynciol (TENS) i wella poen nerf sy'n gysylltiedig â diabetes

Gall mononeuropathi fod yn anablu ac yn boenus. Os gellir canfod achos camweithrediad y nerf a'i drin yn llwyddiannus, mae adferiad llawn yn bosibl mewn rhai achosion.

Gall poen nerf fod yn anghyfforddus ac yn para am amser hir.

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Anffurfiad, colli màs meinwe
• Sgîl-effeithiau meddygaeth
• Anaf dro ar ôl tro neu heb i neb sylwi ar yr ardal yr effeithir arni oherwydd diffyg teimlad

Gall osgoi pwysau neu anaf trawmatig atal sawl math o mononeuropathi. Mae trin cyflyrau fel pwysedd gwaed uchel neu ddiabetes hefyd yn lleihau'r risg o ddatblygu'r cyflwr.

Niwroopathi; Mononeuritis ynysig

• System nerfol ganolog a system nerfol ymylol

Gwefan y Sefydliad Cenedlaethol ar gyfer Anhwylderau Niwrolegol a Strôc. Taflen ffeithiau niwroopathi ymylol. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-E EDUCATION/Fact-Sheets/Peripheral-Neuropathy-Fact-Sheet. Diweddarwyd Mawrth 16, 2020. Cyrchwyd Awst 20, 2020.

Smith G, swil ME. Niwropathïau ymylol. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 392.

Eira DC, Bunney EB. Anhwylderau nerfau ymylol. Yn: Waliau RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, gol. Meddygaeth Frys Rosen: Cysyniadau ac Ymarfer Clinigol. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 97.