Dermatitis atopig

Mae dermatitis atopig yn anhwylder croen tymor hir (cronig) sy'n cynnwys brechau cennog a choslyd. Mae'n fath o ecsema.

Mae mathau eraill o ecsema yn cynnwys:

• Cysylltwch â dermatitis
• Ecsema dyshidrotic
• Ecsema rhifiadol
• Dermatitis seborrheig

Mae dermatitis atopig oherwydd adwaith yn y croen. Mae'r adwaith yn arwain at gosi parhaus, chwyddo a chochni. Gall pobl â dermatitis atopig fod yn fwy sensitif oherwydd nad oes gan eu croen broteinau penodol sy'n cynnal rhwystr y croen i ddŵr.

Mae dermatitis atopig yn fwyaf cyffredin mewn babanod. Gall ddechrau mor gynnar ag 2 i 6 mis oed. Mae llawer o bobl yn tyfu'n rhy fawr iddynt pan fyddant yn oedolion yn gynnar.

Yn aml mae gan bobl â dermatitis atopig asthma neu alergeddau tymhorol. Yn aml mae hanes teuluol o alergeddau fel asthma, clefyd y gwair, neu ecsema. Mae pobl â dermatitis atopig yn aml yn profi'n bositif am brofion croen alergedd. Fodd bynnag, nid alergeddau sy'n achosi dermatitis atopig.

Gall y canlynol wneud symptomau dermatitis atopig yn waeth:

• Alergeddau i baill, llwydni, gwiddon llwch, neu anifeiliaid
• Aer oer a sych yn y gaeaf
• Annwyd neu'r ffliw
• Cyswllt â llidwyr a chemegau
• Cyswllt â deunyddiau garw, fel gwlân
• Croen Sych
• Straen emosiynol
• Sychu allan o'r croen rhag cymryd baddonau neu gawodydd yn aml a nofio yn aml iawn
• Yn mynd yn rhy boeth neu'n rhy oer, yn ogystal â newidiadau sydyn yn y tymheredd
• Persawr neu liwiau wedi'u hychwanegu at golchdrwythau croen neu sebonau

Gall newidiadau i'r croen gynnwys:

• Pothelli ag oozing a chrameniad
• Croen sych ar hyd a lled y corff, neu rannau o groen anwastad ar gefn y breichiau a blaen y cluniau
• Rhyddhau clust neu waedu
• Rhannau amrwd o'r croen rhag crafu
• Mae lliw croen yn newid, fel mwy neu lai o liw na thôn arferol y croen
• Cochni croen neu lid o amgylch y pothelli
• Ardaloedd trwchus neu debyg i ledr, a all ddigwydd ar ôl cosi a chrafu tymor hir

Gall math a lleoliad y frech ddibynnu ar oedran y person:

• Mewn plant iau na 2 oed, gall y frech ddechrau ar yr wyneb, croen y pen, dwylo a thraed. Mae'r frech yn aml yn cosi ac yn ffurfio pothelli sy'n rhewi ac yn cramenio drosodd.
• Mewn plant hŷn ac oedolion, mae'r frech i'w gweld yn amlach ar du mewn y pengliniau a'r penelin. Gall hefyd ymddangos ar y gwddf, y dwylo a'r traed.
• Mewn oedolion, gall y frech fod yn gyfyngedig i'r dwylo, yr amrannau neu'r organau cenhedlu.
  
• Gall brechau ddigwydd yn unrhyw le ar y corff yn ystod achos gwael.

Mae cosi dwys yn gyffredin. Gall cosi ddechrau hyd yn oed cyn i'r frech ymddangos. Yn aml, gelwir dermatitis atopig yn "gosi sy'n brechau" oherwydd bod y cosi yn cychwyn, ac yna mae brech y croen yn dilyn o ganlyniad i grafu.

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn edrych ar eich croen ac yn gwneud arholiad corfforol. Efallai y bydd angen biopsi croen arnoch i gadarnhau'r diagnosis neu ddiystyru achosion eraill croen sych, coslyd.

Mae diagnosis yn seiliedig ar:

• Sut mae'ch croen yn edrych
• Eich hanes personol a theuluol

Gall profion croen alergedd fod o gymorth i bobl sydd â:

• Dermatitis atopig anodd ei drin
• Symptomau alergedd eraill
• Brechau croen sy'n ffurfio ar rannau penodol o'r corff yn unig ar ôl dod i gysylltiad â chemegyn penodol

Efallai y bydd eich darparwr yn archebu diwylliannau ar gyfer heintio'r croen. Os oes gennych ddermatitis atopig, efallai y cewch heintiau yn hawdd.

GOFAL CROEN YN Y CARTREF

Gall gofal croen dyddiol gwtogi ar yr angen am feddyginiaethau.

I'ch helpu i osgoi crafu'ch brech neu'ch croen:

• Defnyddiwch leithydd, hufen steroid amserol, neu feddyginiaeth arall y mae eich darparwr yn ei rhagnodi.
• Cymerwch feddyginiaethau gwrth-histamin trwy'r geg i leihau cosi difrifol.
• Cadwch eich ewinedd wedi'u torri'n fyr. Gwisgwch fenig ysgafn yn ystod cwsg os yw crafu yn ystod y nos yn broblem.

Cadwch eich croen yn llaith trwy ddefnyddio eli (fel jeli petroliwm), hufenau, neu golchdrwythau 2 i 3 gwaith y dydd. Dewiswch gynhyrchion croen nad ydynt yn cynnwys alcohol, arogleuon, llifynnau a chemegau eraill. Bydd lleithydd i gadw aer cartref yn llaith hefyd yn helpu.

Osgoi pethau sy'n gwaethygu'r symptomau, fel:

• Bwydydd, fel wyau, a allai achosi adwaith alergaidd mewn plentyn ifanc iawn (siaradwch â'ch darparwr yn gyntaf bob amser)
• Llidwyr, fel gwlân a lanolin
• Sebonau neu lanedyddion cryf, yn ogystal â chemegau a thoddyddion
• Newidiadau sydyn yn nhymheredd a straen y corff, a allai achosi chwysu
• Sbardunau sy'n achosi symptomau alergedd

Wrth olchi neu ymolchi:

• Amlygwch eich croen i ddŵr am gyfnod mor fyr â phosib. Mae baddonau byr, oerach yn well na baddonau hir, poeth.
• Defnyddiwch olchion corff a glanhawyr ysgafn yn lle sebonau rheolaidd.
• Peidiwch â phrysgwydd na sychu'ch croen yn rhy galed nac am gyfnod rhy hir.
• Rhowch hufenau iro, golchdrwythau, neu eli ar eich croen tra ei fod yn dal yn llaith ar ôl cael bath. Bydd hyn yn helpu i ddal lleithder yn eich croen.

MEDDYGINIAETHAU

Ar yr adeg hon, ni ddefnyddir ergydion alergedd i drin dermatitis atopig.

Gall gwrth-histaminau a gymerir trwy'r geg helpu gyda chosi neu alergeddau. Yn aml gallwch brynu'r meddyginiaethau hyn heb bresgripsiwn.

Mae dermatitis atopig fel arfer yn cael ei drin â meddyginiaethau a roddir yn uniongyrchol ar y croen neu'r croen y pen. Gelwir y rhain yn feddyginiaethau amserol:

• Mae'n debyg y rhagnodir hufen cortisone ysgafn (steroid) neu eli i chi ar y dechrau. Efallai y bydd angen meddyginiaeth gryfach arnoch os nad yw hyn yn gweithio.
• Gellir rhagnodi meddyginiaethau o'r enw immunomodulators amserol (TIMs) ar gyfer unrhyw un dros 2 oed. Gofynnwch i'ch darparwr am bryderon ynghylch risg bosibl o ganser trwy'r defnydd o'r meddyginiaethau hyn.
• Gellir defnyddio hufenau neu eli sy'n cynnwys tar glo neu anthralin ar gyfer ardaloedd tew.
• Gellir defnyddio hufenau atgyweirio rhwystr sy'n cynnwys ceramidau.

Gall triniaeth lapio gwlyb gyda corticosteroidau amserol helpu i reoli'r cyflwr. Ond, fe allai arwain at haint.

Mae triniaethau eraill y gellir eu defnyddio yn cynnwys:

• Hufenau neu bils gwrthfiotig os yw'ch croen wedi'i heintio
• Cyffuriau sy'n atal y system imiwnedd
• Meddyginiaethau biolegol wedi'u targedu sydd wedi'u cynllunio i effeithio ar rannau o'r system imiwnedd sy'n gysylltiedig â dermatitis atopig
• Ffototherapi, triniaeth lle mae'ch croen yn agored i olau uwchfioled (UV) yn ofalus
• Defnydd tymor byr o steroidau systemig (steroidau a roddir trwy'r geg neu drwy wythïen)

Mae dermatitis atopig yn para am amser hir. Gallwch ei reoli trwy ei drin, osgoi llidwyr, a thrwy gadw'ch croen yn lleithio'n dda.

Mewn plant, mae'r cyflwr yn aml yn dechrau diflannu tua 5 i 6 oed, ond bydd fflamychiadau'n digwydd yn aml. Mewn oedolion, mae'r broblem yn gyffredinol yn gyflwr tymor hir neu'n dychwelyd.

Efallai y bydd yn anoddach rheoli dermatitis atopig os:

• Yn dechrau yn ifanc
• Yn cynnwys llawer iawn o'r corff
• Yn digwydd ynghyd ag alergeddau ac asthma
• Yn digwydd mewn rhywun sydd â hanes teuluol o ecsema

Mae cymhlethdodau dermatitis atopig yn cynnwys:

• Heintiau ar y croen a achosir gan facteria, ffyngau neu firysau
• Creithiau parhaol
• Sgîl-effeithiau defnyddio meddyginiaethau yn y tymor hir i reoli ecsema

Ffoniwch eich darparwr os:

• Nid yw dermatitis atopig yn gwella gyda gofal cartref
• Mae'r symptomau'n gwaethygu neu nid yw'r driniaeth yn gweithio
• Mae gennych arwyddion o haint (fel twymyn, cochni neu boen)

Efallai y bydd plant sy'n cael eu bwydo ar y fron tan 4 mis oed yn llai tebygol o gael dermatitis atopig.

Os nad yw plentyn yn cael ei fwydo ar y fron, gall defnyddio fformiwla sy'n cynnwys protein llaeth buwch wedi'i brosesu (a elwir yn fformiwla wedi'i hydroleiddio'n rhannol) gwtogi ar y siawns o ddatblygu dermatitis atopig.

Ecsema babanod; Dermatitis - atopig; Ecsema

• Keratosis pilaris - agos
• Dermatitis atopig
• Atopi ar y fferau
• Dermatitis - atopig mewn baban
• Ecsema, atopig - agos
• Dermatitis - atopig ar wyneb merch ifanc
• Keratosis pilaris ar y boch
• Dermatitis - atopig ar y coesau
• Hyperlinearity mewn dermatitis atopig

Gwefan Cymdeithas Academi Dermatoleg America. Mathau o ecsema: trosolwg dermatitis atopig. www.aad.org/public/diseases/eczema. Cyrchwyd Chwefror 25, 2021.

Boguniewicz M, Leung DYM. Dermatitis atopig. Yn: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE, et al, eds. Alergedd Middleton: Egwyddorion ac Ymarfer. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 33.

Dinulos JGH. Dermatitis atopig. Yn: Dinulos JGH, gol. Dermatoleg Glinigol Habif. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 5.

McAleer MA, O’Regan GM, Irvine AD. Dermatitis atopig. Yn: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, gol. Dermatoleg. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 12.