Beichiogrwydd ectopig

Beichiogrwydd sy'n digwydd y tu allan i'r groth (groth) yw beichiogrwydd ectopig. Gall fod yn angheuol i'r fam.

Yn y mwyafrif o feichiogrwydd, mae'r wy wedi'i ffrwythloni yn teithio trwy'r tiwb ffalopaidd i'r groth (groth). Os yw symudiad yr wy yn cael ei rwystro neu ei arafu trwy'r tiwbiau, gall arwain at feichiogrwydd ectopig. Ymhlith y pethau a allai achosi'r broblem hon mae:

• Nam geni yn y tiwbiau ffalopaidd
• Yn creithio ar ôl atodiad wedi torri
• Endometriosis
• Wedi cael beichiogrwydd ectopig yn y gorffennol
• Yn creithio rhag heintiau yn y gorffennol neu lawdriniaeth ar yr organau benywaidd

Mae'r canlynol hefyd yn cynyddu'r risg ar gyfer beichiogrwydd ectopig:

• Oed dros 35 oed
• Beichiogi wrth gael dyfais fewngroth (IUD)
• Cael eich tiwbiau wedi'u clymu
• Wedi cael llawdriniaeth i diwbiau datod i feichiogi
• Wedi cael llawer o bartneriaid rhywiol
• Heintiau a drosglwyddir yn rhywiol (STI)
• Rhai triniaethau anffrwythlondeb

Weithiau, nid yw'r achos yn hysbys. Efallai y bydd hormonau'n chwarae rôl.

Y safle mwyaf cyffredin ar gyfer beichiogrwydd ectopig yw'r tiwb ffalopaidd. Mewn achosion prin, gall hyn ddigwydd yn yr ofari, yr abdomen neu'r serfics.

Gall beichiogrwydd ectopig ddigwydd hyd yn oed os ydych chi'n defnyddio rheolaeth geni.

Gall symptomau beichiogrwydd ectopig gynnwys:

• Gwaedu fagina annormal
• Crampio ysgafn ar un ochr i'r pelfis
• Dim cyfnodau
• Poen yn y bol isaf neu'r ardal pelfis

Os yw'r ardal o amgylch y beichiogrwydd annormal yn torri ac yn gwaedu, gall y symptomau waethygu. Gallant gynnwys:

• Paentio neu deimlo'n llewygu
• Pwysedd dwys yn y rectwm
• Pwysedd gwaed isel
• Poen yn ardal yr ysgwydd
• Poen difrifol, miniog, a sydyn yn yr abdomen isaf

Bydd y darparwr gofal iechyd yn cynnal arholiad pelfig. Efallai y bydd yr arholiad yn dangos tynerwch yn ardal y pelfis.

Gwneir prawf beichiogrwydd ac uwchsain y fagina.

Mae gonadotropin corionig dynol (hCG) yn hormon sy'n cael ei gynhyrchu yn ystod beichiogrwydd. Gall gwirio lefel gwaed yr hormon hwn ganfod beichiogrwydd.

• Pan fydd lefelau hCG yn uwch na gwerth penodol, dylid gweld sac beichiogrwydd yn y groth gydag uwchsain.
• Os na welir y sac, gall hyn ddangos bod beichiogrwydd ectopig yn bresennol.

Mae beichiogrwydd ectopig yn peryglu bywyd. Ni all y beichiogrwydd barhau i eni (tymor). Rhaid tynnu'r celloedd sy'n datblygu i achub bywyd y fam.

Os nad yw'r beichiogrwydd ectopig wedi torri, gall y driniaeth gynnwys:

• Llawfeddygaeth
• Meddygaeth sy'n dod â'r beichiogrwydd i ben, ynghyd â monitro agos gan eich meddyg

Bydd angen cymorth meddygol brys arnoch chi os bydd ardal y beichiogrwydd ectopig yn torri ar agor (rhwygiadau). Gall rhwygo arwain at waedu a sioc. Gall triniaeth ar gyfer sioc gynnwys:

• Trallwysiad gwaed
• Hylifau a roddir trwy wythïen
• Cadw'n gynnes
• Ocsigen
• Codi'r coesau

Os bydd rhwygo, gwneir llawdriniaeth i atal colli gwaed a chael gwared ar y beichiogrwydd. Mewn rhai achosion, efallai y bydd yn rhaid i'r meddyg dynnu'r tiwb ffalopaidd.

Gall un o bob tair merch sydd wedi cael un beichiogrwydd ectopig gael babi yn y dyfodol. Mae beichiogrwydd ectopig arall yn fwy tebygol o ddigwydd. Nid yw rhai menywod yn beichiogi eto.

Mae'r tebygolrwydd o feichiogrwydd llwyddiannus ar ôl beichiogrwydd ectopig yn dibynnu ar:

• Oedran y fenyw
• P'un a yw hi eisoes wedi cael plant
• Pam y digwyddodd y beichiogrwydd ectopig cyntaf

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych chi:

• Gwaedu fagina annormal
• Poen isaf yn yr abdomen neu'r pelfis

Mae'n debyg nad oes modd atal y mwyafrif o ffurfiau beichiogrwydd ectopig sy'n digwydd y tu allan i'r tiwbiau ffalopaidd. Efallai y gallwch leihau eich risg trwy osgoi amodau a allai greithio'r tiwbiau ffalopaidd. Mae'r camau hyn yn cynnwys:

• Ymarfer rhyw mwy diogel trwy gymryd camau cyn ac yn ystod rhyw, a all eich atal rhag cael haint
• Cael diagnosis a thriniaeth gynnar o'r holl STIs
• Rhoi'r gorau i ysmygu

Beichiogrwydd tubal; Beichiogrwydd serfigol; Ligation tubal - beichiogrwydd ectopig

• Lparosgopi pelfig
• Uwchsain yn ystod beichiogrwydd
• Anatomeg atgenhedlu benywaidd
• Uterus
• Uwchsain, ffetws arferol - troed
• Beichiogrwydd ectopig

Alur-Gupta S, Cooney LG, Senapati S, Sammel MD3, Barnhart KT. Dau-ddos yn erbyn methotrexate un dos ar gyfer trin beichiogrwydd ectopig: meta-ddadansoddiad. Am J Obstet Gynecol. 2019; 221 (2): 95-108.e2. PMID: 30629908 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629908/.

Kho RM, Lobo RA. Beichiogrwydd ectopig: etioleg, patholeg, diagnosis, rheolaeth, prognosis ffrwythlondeb. Yn: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, gol. Gynaecoleg Cynhwysfawr. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 17.

Nelson AL, Gambone JC. Beichiogrwydd ectopig. Yn: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, gol. Hanfodion Obstetreg a Gynaecoleg Hacker & Moore. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 24.

Salhi BA, Nagrani S. Cymhlethdodau acíwt beichiogrwydd. Yn: Waliau RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, gol. Meddygaeth Frys Rosen: Cysyniadau ac Ymarfer Clinigol. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 178.