Canser endometriaidd
Canser sy'n cychwyn yn yr endometriwm, leinin y groth (croth) yw canser endometriaidd.
Canser endometriaidd yw'r math mwyaf cyffredin o ganser y groth. Nid ydym yn gwybod union achos canser endometriaidd. Efallai y bydd lefel uwch o hormon estrogen yn chwarae rôl. Mae hyn yn ysgogi leinin y groth. Gall hyn arwain at ordyfiant annormal yr endometriwm a chanser.
Mae'r mwyafrif o achosion o ganser endometriaidd yn digwydd rhwng 60 a 70 oed. Gall ychydig o achosion ddigwydd cyn 40 oed.
Mae'r ffactorau canlynol sy'n gysylltiedig â'ch hormonau yn cynyddu'ch risg ar gyfer canser endometriaidd:
- Therapi amnewid estrogen heb ddefnyddio progesteron
- Hanes polypau endometriaidd
- Cyfnodau anaml
- Peidiwch byth â bod yn feichiog
- Gordewdra
- Diabetes
- Syndrom ofari polycystig (PCOS)
- Dechrau mislif yn ifanc (cyn 12 oed)
- Dechrau menopos ar ôl 50 oed
- Tamoxifen, cyffur a ddefnyddir ar gyfer triniaeth canser y fron
Mae'n ymddangos bod menywod sydd â'r cyflyrau canlynol hefyd mewn risg uwch o gael canser endometriaidd:
- Canser y colon neu'r fron
- Clefyd y gallbladder
- Gwasgedd gwaed uchel
Mae symptomau canser endometriaidd yn cynnwys:
- Gwaedu annormal o'r fagina, gan gynnwys gwaedu rhwng cyfnodau neu sylwi / gwaedu ar ôl menopos
- Penodau eithafol o hir, trwm neu aml o waedu trwy'r wain ar ôl 40 oed
- Poen abdomenol is neu gyfyng ar y pelfis
Yn ystod camau cynnar y clefyd, mae arholiad pelfig yn aml yn normal.
- Mewn camau datblygedig, gall fod newidiadau ym maint, siâp neu naws y groth neu'r strwythurau cyfagos.
- Taeniad pap (gall godi amheuaeth ar gyfer canser endometriaidd, ond nid yw'n ei ddiagnosio)
Yn seiliedig ar eich symptomau a chanfyddiadau eraill, efallai y bydd angen profion eraill. Gellir gwneud rhywfaint yn swyddfa eich darparwr gofal iechyd. Gellir gwneud eraill mewn ysbyty neu ganolfan lawfeddygol:
- Biopsi endometriaidd: Gan ddefnyddio cathetr bach neu denau (tiwb), cymerir meinwe o leinin y groth (endometriwm). Archwilir y celloedd o dan ficrosgop i weld a yw'n ymddangos bod unrhyw rai yn annormal neu'n ganseraidd.
- Hysterosgopi: Mewnosodir dyfais denau tebyg i delesgop trwy'r fagina ac agor ceg y groth. Mae'n gadael i'r darparwr weld y tu mewn i'r groth.
- Uwchsain: Defnyddir tonnau sain i wneud llun o'r organau pelfig. Gellir perfformio'r uwchsain yn abdomenol neu'n wain. Gall uwchsain bennu a yw leinin y groth yn ymddangos yn annormal neu'n tewhau.
- Sonohysterograffeg: Rhoddir hylif yn y groth trwy diwb tenau, tra bod delweddau uwchsain y fagina yn cael eu gwneud o'r groth. Gellir gwneud y driniaeth hon i bennu presenoldeb unrhyw fàs groth annormal a allai fod yn arwydd o ganser.
- Delweddu cyseiniant magnetig (MRI): Yn y prawf delweddu hwn, defnyddir magnetau pwerus i greu delweddau o organau mewnol.
Os canfyddir canser, gellir cynnal profion delweddu i weld a yw'r canser wedi lledu i rannau eraill o'r corff. Yr enw ar hyn yw llwyfannu.
Camau canser endometriaidd yw:
- Cam 1: Dim ond yn y groth y mae'r canser.
- Cam 2: Mae'r canser yn y groth a'r serfics.
- Cam 3: Mae'r canser wedi lledu y tu allan i'r groth, ond nid y tu hwnt i wir ardal y pelfis. Gall canser gynnwys y nodau lymff yn y pelfis neu ger yr aorta (y rhydweli fawr yn yr abdomen).
- Cam 4: Mae'r canser wedi lledu i wyneb mewnol y coluddyn, y bledren, yr abdomen neu organau eraill.
Disgrifir canser hefyd fel gradd 1, 2, neu 3. Gradd 1 yw'r lleiaf ymosodol, a gradd 3 yw'r mwyaf ymosodol. Mae ymddygiad ymosodol yn golygu bod y canser yn tyfu ac yn lledaenu'n gyflym.
Mae'r opsiynau triniaeth yn cynnwys:
- Llawfeddygaeth
- Therapi ymbelydredd
- Cemotherapi
Gellir gwneud llawdriniaeth i gael gwared ar y groth (hysterectomi) mewn menywod â chanser cam 1 cynnar. Gall y meddyg hefyd dynnu'r tiwbiau a'r ofarïau.
Mae llawfeddygaeth ynghyd â therapi ymbelydredd yn opsiwn triniaeth arall. Fe'i defnyddir yn aml ar gyfer menywod sydd â:
- Clefyd Cam 1 sydd â siawns uchel o ddychwelyd, sydd wedi lledu i'r nodau lymff, neu'n radd 2 neu 3
- Clefyd Cam 2
Gellir ystyried cemotherapi neu therapi hormonaidd mewn rhai achosion, yn amlaf ar gyfer y rhai sydd â chlefyd cam 3 a 4.
Gallwch leddfu straen salwch trwy ymuno â grŵp cymorth canser. Gall rhannu ag eraill sydd â phrofiadau a phroblemau cyffredin eich helpu i beidio â theimlo ar eich pen eich hun.
Mae canser endometriaidd fel arfer yn cael ei ddiagnosio yn gynnar.
Os nad yw'r canser wedi lledaenu, mae 95% o fenywod yn fyw ar ôl 5 mlynedd. Os yw'r canser wedi lledu i organau pell, mae tua 25% o fenywod yn dal yn fyw ar ôl 5 mlynedd.
Gall cymhlethdodau gynnwys unrhyw un o'r canlynol:
- Anemia oherwydd colli gwaed (cyn y diagnosis)
- Tyllu (twll) y groth, a all ddigwydd yn ystod biopsi D a C neu endometriaidd
- Problemau o lawfeddygaeth, ymbelydredd a chemotherapi
Ffoniwch am apwyntiad gyda'ch darparwr os oes gennych unrhyw un o'r canlynol:
- Unrhyw waedu neu sylwi sy'n digwydd ar ôl i'r menopos ddechrau
- Gwaedu neu sylwi ar ôl cyfathrach rywiol neu douching
- Gwaedu sy'n para mwy na 7 diwrnod
- Cylchoedd mislif afreolaidd sy'n digwydd ddwywaith y mis
- Rhyddhau newydd ar ôl i'r menopos ddechrau
- Poen pelfig neu gyfyng nad yw'n diflannu
Nid oes prawf sgrinio effeithiol ar gyfer canser endometriaidd (croth).
Dylai menywod sydd â ffactorau risg ar gyfer canser endometriaidd gael eu dilyn yn agos gan eu meddygon. Mae hyn yn cynnwys menywod sy'n cymryd:
- Therapi amnewid estrogen heb therapi progesteron
- Tamoxifen am fwy na 2 flynedd
Mewn rhai achosion gellir ystyried arholiadau pelfig mynych, profion taeniad Pap, uwchsain y fagina, a biopsi endometriaidd.
Mae'r risg ar gyfer canser endometriaidd yn cael ei leihau gan:
- Cynnal pwysau arferol
- Defnyddio pils rheoli genedigaeth am dros flwyddyn
Adenocarcinoma endometriaidd; Adenocarcinoma gwterog; Canser y groth; Adenocarcinoma - endometriwm; Adenocarcinoma - groth; Canser - croth; Canser - endometriaidd; Canser y corff uterin
- Hysterectomi - abdomen - rhyddhau
- Hysterectomi - laparosgopig - rhyddhau
- Hysterectomi - fagina - rhyddhau
- Ymbelydredd pelfig - arllwysiad
- Lparosgopi pelfig
- Anatomeg atgenhedlu benywaidd
- D ac C.
- Biopsi endometriaidd
- Hysterectomi
- Uterus
- Canser endometriaidd
Armstrong DK. Canserau gynaecolegol. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 189.
Boggess JF, Kilgore JE, Tran A-Q. Canser y groth. Yn: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, gol. Oncoleg Glinigol Abeloff. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 85.
Morice P, Leary A, Creutzberg C, Abu-Rustum N, Darai E. Canser endometriaidd. Lancet. 2016; 387 (10023): 1094-1108. PMID: 26354523 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26354523/.
Gwefan y Sefydliad Canser Cenedlaethol. Fersiwn broffesiynol iechyd triniaeth triniaeth canser endometriaidd (PDQ). www.cancer.gov/types/uterine/hp/endometrial-treatment-pdq. Diweddarwyd Rhagfyr 17, 2019. Cyrchwyd Mawrth 24, 2020.
Gwefan y Rhwydwaith Canser Cynhwysfawr Cenedlaethol. Canllawiau ymarfer clinigol NCCN mewn oncoleg (canllawiau NCCN): neoplasmau croth. Fersiwn 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/uterine.pdf. Diweddarwyd Mawrth 6, 2020. Cyrchwyd Mawrth 24, 2020.