Hernia

Mae hernia yn sac a ffurfiwyd trwy leinin ceudod yr abdomen (peritonewm). Daw'r sac trwy dwll neu ardal wan yn haen gref wal y bol sy'n amgylchynu'r cyhyrau. Yr enw ar yr haen hon yw'r ffasgia.

Mae pa fath o hernia sydd gennych yn dibynnu ar ble mae:

• Mae hernia femoral yn chwydd yn y glun uchaf, ychydig o dan y afl. Mae'r math hwn yn fwy cyffredin mewn menywod na dynion.
• Mae hernia hiatal yn digwydd yn rhan uchaf y stumog. Mae rhan o stumog uchaf yn gwthio i'r frest.
• Gall torgest incisional ddigwydd trwy graith os ydych wedi cael llawdriniaeth ar yr abdomen yn y gorffennol.
• Mae hernia anghydnaws yn chwydd o amgylch y botwm bol. Mae'n digwydd pan nad yw'r cyhyrau o amgylch y botwm bol yn cau'n llwyr ar ôl genedigaeth.
• Mae hernia inguinal yn chwydd yn y afl. Mae'n fwy cyffredin mewn dynion. Efallai y bydd yn mynd yr holl ffordd i lawr i'r scrotwm.

Fel arfer, nid oes achos clir o hernia. Weithiau, gall hernias ddigwydd oherwydd:

• Codi trwm
• Straenio wrth ddefnyddio'r toiled
• Unrhyw weithgaredd sy'n codi'r pwysau y tu mewn i'r bol

Efallai y bydd herias yn bresennol adeg genedigaeth, ond efallai na fydd y chwydd yn amlwg tan yn ddiweddarach mewn bywyd. Mae gan rai pobl hanes teuluol o hernias.

Gall babanod a phlant gael hernias. Mae'n digwydd pan fydd gwendid yn wal y bol. Mae hernias inguinal yn gyffredin mewn bechgyn. Nid oes gan rai plant symptomau nes eu bod yn oedolion.

Gall unrhyw weithgaredd neu broblem feddygol sy'n cynyddu'r pwysau ar y feinwe yn wal y bol a'r cyhyrau arwain at hernia, gan gynnwys:

• Rhwymedd tymor hir (cronig) a gwthio'n galed (straenio) i gael symudiad coluddyn
• Pesychu neu disian cronig
• Ffibrosis systig
• Prostad chwyddedig, straenio i droethi
• Pwysau ychwanegol
• Hylif yn yr abdomen (asgites)
• Dialysis peritoneol
• Maethiad gwael
• Ysmygu
• Gor-ymdrech
• Ceilliau heb eu disgwyl

Fel rheol nid oes unrhyw symptomau. Mae gan rai pobl anghysur neu boen. Gall yr anghysur fod yn waeth wrth sefyll, straenio neu godi gwrthrychau trwm. Ymhen amser, y gŵyn fwyaf cyffredin yw twmpath sy'n ddolurus ac yn tyfu.

Pan fydd hernia yn cynyddu, gall fynd yn sownd y tu mewn i'r twll a cholli ei gyflenwad gwaed. Gelwir hyn yn dagu. Mae hyn yn achosi poen a chwyddo ar safle tagu. Gall y symptomau gynnwys:

• Cyfog a chwydu
• Methu pasio nwy na chael symudiadau coluddyn

Pan fydd hyn yn digwydd, mae angen llawdriniaeth ar unwaith.

Fel rheol, gall y darparwr gofal iechyd weld neu deimlo hernia pan gewch eich archwilio. Efallai y gofynnir i chi besychu, plygu, gwthio neu godi. Efallai y bydd yr hernia yn cynyddu pan fyddwch chi'n gwneud hyn.

Efallai na fydd y hernia (chwydd) i'w weld yn hawdd mewn babanod a phlant, ac eithrio pan fydd y plentyn yn crio neu'n pesychu.

Gellir gwneud sgan uwchsain neu CT i chwilio am hernia.

Os oes rhwystr yn y coluddyn, mae'n debygol y bydd pelydr-x o'r abdomen yn cael ei wneud.

Llawfeddygaeth yw'r unig driniaeth a all drwsio hernia yn barhaol. Gall llawfeddygaeth fod yn fwy o risg i bobl â phroblemau meddygol difrifol.

Mae llawfeddygaeth yn atgyweirio meinwe wal yr abdomen gwan (ffasgia) ac yn cau unrhyw dyllau. Mae'r mwyafrif o hernias ar gau gyda phwythau ac weithiau gyda chlytiau rhwyll i blygio'r twll.

Mae'n debygol y bydd hernia bogail nad yw'n gwella ar ei ben ei hun erbyn i blentyn 5 oed gael ei atgyweirio.

Mae'r canlyniad ar gyfer y mwyafrif o hernias fel arfer yn dda gyda thriniaeth. Mae'n anghyffredin i hernia ddod yn ôl. Mae hernias incisional yn fwy tebygol o ddychwelyd.

Mewn achosion prin, gall atgyweirio herniaidd inguinal niweidio strwythurau sy'n ymwneud â swyddogaeth ceilliau dyn.

Perygl arall o lawdriniaeth torgest yw niwed i'r nerfau, a all arwain at fferdod yn ardal y afl.

Pe bai rhan o'r coluddyn yn cael ei ddal neu ei dagu cyn llawdriniaeth, gallai tyllu coluddyn neu goluddyn marw arwain.

Ffoniwch eich darparwr ar unwaith os oes gennych chi:

• Ni ellir gwthio hernia poenus na'r cynnwys yn ôl i'r abdomen gan ddefnyddio pwysau ysgafn
• Cyfog, chwydu, neu dwymyn ynghyd â hernia poenus
• Torgest sy'n dod yn goch, porffor, tywyll, neu afliwiedig

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych chi:

• Poen afl, chwyddo, neu chwydd.
• Chwydd neu chwydd yn y botwm afl neu fol, neu sy'n gysylltiedig â thoriad llawfeddygol blaenorol.

I atal hernia:

• Defnyddiwch dechnegau codi cywir.
• Colli pwysau os ydych chi dros bwysau.
• Lleddfu neu osgoi rhwymedd trwy fwyta digon o ffibr, yfed llawer o hylif, mynd i'r ystafell ymolchi cyn gynted ag y bydd yr ysfa gennych, ac ymarfer corff yn rheolaidd.
• Dylai dynion weld eu darparwr os ydyn nhw'n straenio â troethi. Gall hyn fod yn symptom o brostad chwyddedig.

Hernia - inguinal; Torgest yr ymennydd; Torgest uniongyrchol ac anuniongyrchol; Rhwyg; Dieithrio; Carcharu

• Atgyweirio herniaidd inguinal - rhyddhau

• Torgest yr ymennydd
• Atgyweirio herniaidd inguinal - cyfres

Aiken JJ. Hernias inguinal. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 373.

Malangoni MA, Rosen MJ. Hernias. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. Gwerslyfr Llawfeddygaeth Sabiston. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 44.