Asthma mewn plant

Mae asthma yn glefyd sy'n achosi i'r llwybrau anadlu chwyddo a chulhau. Mae'n arwain at wichian, diffyg anadl, tyndra'r frest, a pheswch.

Mae asthma yn cael ei achosi gan chwydd (llid) yn y llwybrau anadlu. Yn ystod pwl o asthma, mae'r cyhyrau o amgylch y llwybrau anadlu yn tynhau. Mae leinin y darnau aer yn chwyddo. O ganlyniad, mae llai o aer yn gallu pasio trwyddo.

Mae asthma i'w weld yn aml mewn plant. Mae'n un o brif achosion colli diwrnodau ysgol ac ymweliadau ysbyty ag blant. Mae adwaith alergaidd yn rhan allweddol o asthma mewn plant. Mae asthma ac alergeddau yn aml yn digwydd gyda'i gilydd.

Mewn plant sydd â llwybrau anadlu sensitif, gellir sbarduno symptomau asthma trwy anadlu sylweddau o'r enw alergenau, neu sbardunau.

Mae sbardunau asthma cyffredin yn cynnwys:

• Anifeiliaid (gwallt neu dander)
• Llwch, llwydni, a phaill
• Aspirin a meddyginiaethau eraill
• Newidiadau mewn tywydd (tywydd oer yn amlaf)
• Cemegau yn yr awyr neu mewn bwyd
• Mwg tybaco
• Ymarfer
• Emosiynau cryf
• Heintiau firaol, fel yr annwyd cyffredin

Mae problemau anadlu yn gyffredin. Gallant gynnwys:

• Diffyg anadl
• Teimlo allan o wynt
• Gasio am aer
• Trafferth anadlu allan (anadlu allan)
• Anadlu'n gyflymach na'r arfer

Pan fydd y plentyn yn cael amser caled yn anadlu, gall croen y frest a'r gwddf sugno i mewn.

Mae symptomau eraill asthma mewn plant yn cynnwys:

• Pesychu sydd weithiau'n deffro'r plentyn gyda'r nos (efallai mai dyna'r unig symptom).
• Bagiau tywyll o dan y llygaid.
• Yn teimlo'n flinedig.
• Anniddigrwydd.
• Tynnrwydd yn y frest.
• Swn chwibanu a wneir wrth anadlu (gwichian). Efallai y byddwch yn sylwi mwy arno pan fydd y plentyn yn anadlu allan.

Gall symptomau asthma eich plentyn amrywio. Gall symptomau ymddangos yn aml neu ddatblygu dim ond pan fydd sbardunau'n bresennol. Mae rhai plant yn fwy tebygol o gael symptomau asthma yn ystod y nos.

Bydd y darparwr gofal iechyd yn defnyddio stethosgop i wrando ar ysgyfaint y plentyn. Efallai y bydd y darparwr yn gallu clywed synau asthma. Fodd bynnag, mae synau ysgyfaint yn aml yn normal pan nad yw'r plentyn yn cael pwl o asthma.

Bydd y darparwr yn cael y plentyn i anadlu i mewn i ddyfais o'r enw mesurydd llif brig. Gall mesuryddion llif brig ddweud pa mor dda y gall y plentyn chwythu aer allan o'r ysgyfaint. Os yw'r llwybrau anadlu yn gul oherwydd asthma, mae gwerthoedd llif brig yn gostwng.

Byddwch chi a'ch plentyn yn dysgu mesur llif brig gartref.

Gall darparwr eich plentyn archebu'r profion canlynol:

• Profion alergedd ar y croen, neu brawf gwaed i weld a oes gan eich plentyn alergedd i rai sylweddau
• Pelydr-x y frest
• Profion swyddogaeth yr ysgyfaint

Fe ddylech chi a darparwyr eich plentyn weithio gyda'i gilydd fel tîm i greu a chyflawni cynllun gweithredu asthma.

Bydd y cynllun hwn yn dweud wrthych sut i:

• Osgoi sbardunau asthma
• Monitro symptomau
• Mesur llif brig
• Cymerwch feddyginiaethau

Dylai'r cynllun hefyd ddweud wrthych pryd i ffonio'r darparwr. Mae'n bwysig gwybod pa gwestiynau i'w gofyn i ddarparwr eich plentyn.

Mae angen llawer o gefnogaeth ar blant ag asthma yn yr ysgol.

• Rhowch eich cynllun gweithredu asthma i staff yr ysgol fel eu bod yn gwybod sut i ofalu am asthma eich plentyn.
• Darganfyddwch sut i adael i'ch plentyn gymryd meddyginiaeth yn ystod oriau ysgol. (Efallai y bydd angen i chi lofnodi ffurflen gydsynio.)
• Nid yw cael asthma yn golygu na all eich plentyn wneud ymarfer corff. Dylai hyfforddwyr, athrawon campfa, a'ch plentyn wybod beth i'w wneud os oes gan eich plentyn symptomau asthma a achosir gan ymarfer corff.

MEDDYGINIAETHAU ASTHMA

Defnyddir dau fath sylfaenol o feddyginiaeth i drin asthma.

Cymerir cyffuriau rheoli tymor hir bob dydd i atal symptomau asthma. Dylai eich plentyn gymryd y meddyginiaethau hyn hyd yn oed os nad oes symptomau yn bresennol. Efallai y bydd angen mwy nag un feddyginiaeth reoli tymor hir ar rai plant.

Ymhlith y mathau o feddyginiaethau rheoli tymor hir mae:

• Steroidau wedi'u hanadlu (fel rheol dyma'r dewis cyntaf o driniaeth)
• Broncodilatwyr hir-weithredol (mae'r rhain bron bob amser yn cael eu defnyddio gyda steroidau anadlu)
• Atalyddion leukotriene
• Sodiwm Cromolyn

Mae cyffuriau asthma rhyddhad cyflym neu achub yn gweithio'n gyflym i reoli symptomau asthma. Mae plant yn mynd â nhw pan maen nhw'n pesychu, gwichian, yn cael trafferth anadlu, neu'n cael pwl o asthma.

Gellir cymryd rhai o feddyginiaethau asthma eich plentyn trwy ddefnyddio anadlydd.

• Dylai plant sy'n defnyddio anadlydd ddefnyddio dyfais spacer. Mae hyn yn eu helpu i gael y feddyginiaeth i'r ysgyfaint yn iawn.
• Os yw'ch plentyn yn defnyddio'r anadlydd yn y ffordd anghywir, mae llai o feddyginiaeth yn mynd i'r ysgyfaint. Gofynnwch i'ch darparwr ddangos i'ch plentyn sut i ddefnyddio anadlydd yn gywir.
• Gall plant iau ddefnyddio nebiwlydd yn lle anadlydd i gymryd eu meddyginiaeth. Mae nebulizer yn troi meddyginiaeth asthma yn niwl.

CAEL RID TRIGWYR

Mae'n bwysig gwybod sbardunau asthma eich plentyn. Eu hosgoi yw'r cam cyntaf tuag at helpu'ch plentyn i deimlo'n well.

Cadwch anifeiliaid anwes yn yr awyr agored, neu o leiaf i ffwrdd o ystafell wely'r plentyn.

Ni ddylai unrhyw un ysmygu mewn tŷ nac o amgylch plentyn ag asthma.

• Cael gwared â mwg tybaco yn y cartref yw'r peth pwysicaf y gall teulu ei wneud i helpu plentyn ag asthma.
• Nid yw ysmygu y tu allan i'r tŷ yn ddigon. Mae aelodau o'r teulu ac ymwelwyr sy'n ysmygu yn cario'r mwg y tu mewn ar eu dillad a'u gwallt. Gall hyn sbarduno symptomau asthma.
• PEIDIWCH â defnyddio lleoedd tân dan do.

Cadwch y tŷ yn lân. Cadwch fwyd mewn cynwysyddion ac allan o ystafelloedd gwely. Mae hyn yn helpu i leihau'r posibilrwydd o chwilod duon, a all sbarduno pyliau o asthma. Dylai cynhyrchion glanhau yn y cartref fod yn ddigymell.

MONITRO EICH PLENTYN ASTHMA

Mae gwirio llif brig yn un o'r ffyrdd gorau o reoli asthma. Gall eich helpu i gadw asthma eich plentyn rhag gwaethygu. Fel rheol PEIDIWCH ag ymosodiadau asthma ddigwydd heb rybudd.

Efallai na fydd plant dan 5 oed yn gallu defnyddio mesurydd llif brig yn ddigon da iddo fod o gymorth. Fodd bynnag, dylai plentyn ddechrau defnyddio'r mesurydd llif brig yn ifanc i ddod i arfer ag ef. Dylai oedolyn wylio am symptomau asthma plentyn bob amser.

Gyda thriniaeth iawn, gall y rhan fwyaf o blant ag asthma fyw bywyd normal. Pan nad yw asthma wedi'i reoli'n dda, gall arwain at golli ysgol, problemau chwarae chwaraeon, colli gwaith i rieni, a llawer o ymweliadau â swyddfa ac ystafell argyfwng y darparwr.

Mae symptomau asthma yn aml yn lleihau neu'n diflannu yn llwyr wrth i'r plentyn heneiddio. Gall asthma nad yw'n cael ei reoli'n dda arwain at broblemau ysgyfaint parhaus.

Mewn achosion prin, mae asthma yn glefyd sy'n peryglu bywyd. Mae angen i deuluoedd weithio'n agos gyda'u darparwyr i ddatblygu cynllun i ofalu am blentyn ag asthma.

Ffoniwch ddarparwr eich plentyn os ydych chi'n meddwl bod gan eich plentyn symptomau asthma newydd. Os yw'ch plentyn wedi cael diagnosis o asthma, ffoniwch y darparwr:

• Ar ôl ymweliad ystafell argyfwng
• Pan fydd niferoedd llif brig wedi bod yn gostwng
• Pan fydd symptomau'n dod yn amlach ac yn fwy difrifol, er bod eich plentyn yn dilyn y cynllun gweithredu asthma

Os yw'ch plentyn yn cael trafferth anadlu neu gael pwl o asthma, mynnwch gymorth meddygol ar unwaith.

Ymhlith y symptomau brys mae:

• Anhawster anadlu
• Lliw glaswelltog i'r gwefusau a'r wyneb
• Pryder difrifol oherwydd diffyg anadl
• Pwls cyflym
• Chwysu
• Llai o effro, fel cysgadrwydd difrifol neu ddryswch

Efallai y bydd angen i blentyn sy'n cael pwl o asthma difrifol aros yn yr ysbyty a chael ocsigen a meddyginiaethau trwy wythïen (llinell fewnwythiennol neu IV).

Asma pediatreg; Asthma - pediatreg; Gwichian - asthma - plant

• Asthma a'r ysgol
• Asthma - cyffuriau rheoli
• Asthma mewn plant - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Asthma - cyffuriau rhyddhad cyflym
• Broncoconstriction a achosir gan ymarfer corff
• Ymarfer corff ac asthma yn yr ysgol
• Sut i ddefnyddio nebulizer
• Sut i ddefnyddio anadlydd - dim spacer
• Sut i ddefnyddio anadlydd - gyda spacer
• Sut i ddefnyddio'ch mesurydd llif brig
• Gwneud llif brig yn arferiad
• Arwyddion pwl o asthma
• Cadwch draw oddi wrth sbardunau asthma

• Bronciole arferol yn erbyn asthmatig
• Mesurydd llif brig
• Ysgyfaint
• Sbardunau asthma cyffredin

Dunn NA, Neff LA, Maurer DM. Ymagwedd gam wrth gam tuag at asthma pediatreg. J Ymarfer Teulu. 2017; 66 (5): 280-286. PMID: 28459888 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28459888/.

Jackson DJ, Lemanske RF, Bacharier LB. Rheoli asthma mewn babanod a phlant. Yn: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE, et al, eds. Alergedd Middleton: Egwyddorion ac Ymarfer. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 50.

Liu AH, Spahn JD, Sicherer SH. Asma plentyndod. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 169.

Lugogo N, Que LG, Gilstrap DL, Kraft M. Asthma: diagnosis a rheolaeth glinigol. Yn: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Gwerslyfr Meddygaeth Resbiradol Murray a Nadel. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 42.

Adran Iechyd a Gwasanaethau Dynol yr UD; Gwefan Sefydliad Cenedlaethol y Galon, yr Ysgyfaint a'r Gwaed. Cyfeiriad cyflym gofal asthma: gwneud diagnosis a rheoli asthma; canllawiau o'r Rhaglen Genedlaethol ar gyfer Addysg ac Atal Asthma, adroddiad panel arbenigol 3. www.nhlbi.nih.gov/files/docs/guidelines/asthma_qrg.pdf. Diweddarwyd Medi 2012. Cyrchwyd Mai 8, 2020.