Histoplasmosis

Mae histoplasmosis yn haint sy'n digwydd o anadlu yn sborau y ffwng Histoplasma capsulatum.

Mae histoplasmosis yn digwydd ledled y byd. Yn yr Unol Daleithiau, mae'n fwyaf cyffredin yn nhaleithiau de-ddwyreiniol, canol yr Iwerydd a chanolog, yn enwedig yng nghymoedd Afon Mississippi ac Ohio.

Mae ffwng histoplasma yn tyfu fel mowld yn y pridd. Efallai y byddwch chi'n mynd yn sâl pan fyddwch chi'n anadlu sborau a gynhyrchir gan y ffwng. Efallai y bydd gan bridd sy'n cynnwys baw adar neu ystlumod lawer mwy o'r ffwng hwn. Mae'r bygythiad ar ei fwyaf ar ôl i hen adeilad gael ei rwygo i lawr, neu mewn ogofâu.

Gall yr haint hwn ddigwydd mewn pobl sydd â system imiwnedd iach. Ond, mae cael system imiwnedd wan yn cynyddu'r risg o gael neu ail-greu'r afiechyd hwn. Mae gan bobl ifanc iawn neu hen iawn, neu'r rheini â HIV / AIDS, canser, neu drawsblaniad organ symptomau mwy difrifol.

Mae pobl â chlefyd hirdymor (cronig) yr ysgyfaint (fel emffysema a bronciectasis) hefyd mewn mwy o berygl am haint mwy difrifol.

Nid oes gan y mwyafrif o bobl unrhyw symptomau, neu dim ond salwch ysgafn tebyg i ffliw sydd ganddyn nhw.

Os bydd symptomau'n digwydd, gallant gynnwys:

• Twymyn ac oerfel
• Poen peswch a brest sy'n gwaethygu wrth anadlu i mewn
• Poen ar y cyd
• Briwiau'r geg
• Lympiau croen coch, gan amlaf ar y coesau isaf

Gall yr haint fod yn weithredol am gyfnod byr, ac yna bydd y symptomau'n diflannu. Weithiau, gall haint yr ysgyfaint ddod yn gronig. Ymhlith y symptomau mae:

• Poen yn y frest a byrder anadl
• Peswch, peswch gwaed o bosib
• Twymyn a chwysu

Mewn nifer fach o bobl, yn enwedig yn y rhai sydd â system imiwnedd wan, mae histoplasmosis yn lledaenu trwy'r corff. Gelwir hyn yn histoplasmosis wedi'i ledaenu. Mewn ymateb i'r haint mae llid a chwydd (llid) yn digwydd. Gall y symptomau gynnwys:

• Poen yn y frest o lid y gorchudd tebyg i sach o amgylch y galon (pericarditis)
• Cur pen a stiffrwydd gwddf o chwydd gorchudd pilenni'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn (llid yr ymennydd)
• Twymyn uchel

Gwneir diagnosis o histoplasmosis gan:

• Biopsi yr ysgyfaint, y croen, yr afu neu'r mêr esgyrn
• Profion gwaed neu wrin i ganfod proteinau neu wrthgyrff histoplasmosis
• Diwylliannau'r gwaed, yr wrin neu'r crachboer (mae'r prawf hwn yn darparu'r diagnosis cliriaf o histoplasmosis, ond gall y canlyniadau gymryd 6 wythnos)

Er mwyn helpu i wneud diagnosis o'r cyflwr hwn, gall eich darparwr gofal iechyd wneud:

• Broncosgopi (prawf sy'n defnyddio cwmpas gwylio wedi'i fewnosod yn llwybr anadlu'r ysgyfaint i wirio am arwyddion haint)
• Sgan CT y frest
• Pelydr-x y frest
• Tap asgwrn cefn i chwilio am arwyddion haint mewn hylif serebro-sbinol (CSF)

Mewn pobl sydd fel arall yn iach, mae'r haint hwn fel arfer yn diflannu heb driniaeth.

Os ydych chi'n sâl am fwy nag 1 mis neu'n cael trafferth anadlu, gall eich darparwr ragnodi meddyginiaeth. Y brif driniaeth ar gyfer histoplasmosis yw cyffuriau gwrthffyngol.

• Efallai y bydd angen rhoi gwrthffyngolion trwy wythïen, yn dibynnu ar ffurf neu gam y clefyd.
• Gall rhai o'r meddyginiaethau hyn gael sgîl-effeithiau.
• Efallai y bydd angen triniaeth hirdymor gyda chyffuriau gwrthffyngol am hyd at 1 i 2 flynedd.

Mae'r rhagolygon yn dibynnu ar ba mor ddifrifol yw'r haint, a'ch cyflwr iechyd cyffredinol. Mae rhai pobl yn gwella heb driniaeth. Bydd haint actif fel arfer yn diflannu gyda meddygaeth gwrthffyngol. Ond, gall yr haint adael creithio y tu mewn i'r ysgyfaint.

Mae'r gyfradd marwolaeth yn uwch ar gyfer pobl â histoplasmosis gwasgaredig heb ei drin sydd â system imiwnedd wan.

Gall creithio yng ngheudod y frest roi pwysau ar:

• Pibellau gwaed mawr sy'n cario gwaed i'r galon ac oddi yno
• Calon
• Esoffagws (pibell fwyd)
• Nodau lymff

Gall nodau lymff chwyddedig yn y frest bwyso ar rannau'r corff fel yr oesoffagws a phibellau gwaed yr ysgyfaint.

Ffoniwch eich darparwr os ydych chi'n byw mewn ardal lle mae histoplasmosis yn gyffredin a'ch bod chi'n datblygu:

• Symptomau tebyg i ffliw
• Poen yn y frest
• Peswch
• Diffyg anadl

Er bod llawer o afiechydon eraill sydd â symptomau tebyg, efallai y bydd angen i chi gael eich profi am histoplasmosis.

Gellir atal histoplasmosis trwy leihau amlygiad i lwch mewn coops cyw iâr, ogofâu ystlumod, a lleoliadau risg uchel eraill. Gwisgwch fasgiau ac offer amddiffynnol eraill os ydych chi'n gweithio yn yr amgylcheddau hyn neu'n mynd iddynt.

Haint ffwngaidd - histoplasmosis; Twymyn Dyffryn Afon Ohio; Mediastinitis ffibrog

• Ysgyfaint
• Histoplasmosis acíwt
• Histoplasmosis wedi'i ledaenu
• Histoplasmosis, wedi'i ledaenu mewn claf HIV

Deepe GS. Histoplasma capsulatum (histoplasmosis). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett, Argraffiad Diweddar. 8fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pen 265.

Kauffman CA. Histoplasmosis. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 25ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 332.