Anffrwythlondeb

Mae anffrwythlondeb yn golygu na allwch feichiogi (beichiogi).

Mae 2 fath o anffrwythlondeb:

• Mae anffrwythlondeb sylfaenol yn cyfeirio at gyplau nad ydyn nhw wedi beichiogi ar ôl blwyddyn o leiaf yn cael rhyw heb ddefnyddio dulliau rheoli genedigaeth.
• Mae anffrwythlondeb eilaidd yn cyfeirio at gyplau sydd wedi gallu beichiogi o leiaf unwaith, ond sydd bellach yn methu.

Gall llawer o ffactorau corfforol ac emosiynol achosi anffrwythlondeb. Gall fod oherwydd problemau yn y fenyw, y dyn, neu'r ddau.

INFERTILITY FEMALE

Gall anffrwythlondeb benywaidd ddigwydd pan:

• Nid yw wy neu embryo wedi'i ffrwythloni yn goroesi unwaith y bydd yn glynu wrth leinin y groth (groth).
• Nid yw'r wy wedi'i ffrwythloni yn glynu wrth leinin y groth.
• Ni all yr wyau symud o'r ofarïau i'r groth.
• Mae'r ofarïau yn cael problemau wrth gynhyrchu wyau.

Gall anffrwythlondeb benywaidd gael ei achosi gan:

• Anhwylderau hunanimiwn, fel syndrom gwrthffhosffolipid (APS)
• Diffygion geni sy'n effeithio ar y llwybr atgenhedlu
• Canser neu diwmor
• Anhwylderau ceulo
• Diabetes
• Yfed gormod o alcohol
• Ymarfer gormod
• Anhwylderau bwyta neu faeth gwael
• Twf (fel ffibroidau neu bolypau) yn y groth a'r serfics
• Meddyginiaethau fel cyffuriau cemotherapi
• Anghydbwysedd hormonau
• Bod dros bwysau neu'n rhy drwm
• Oedran hŷn
• Codennau ofarïaidd a syndrom ofari polycystig (PCOS)
• Haint pelfig sy'n arwain at greithio neu chwyddo tiwbiau ffalopaidd (hydrosalpinx) neu glefyd llidiol y pelfis (PID)
• Yn creithio rhag haint a drosglwyddir yn rhywiol, llawfeddygaeth yr abdomen neu endometriosis
• Ysmygu
• Llawfeddygaeth i atal beichiogrwydd (ligation tubal) neu fethiant gwrthdroi ligation tubal (reanastomosis)
• Clefyd thyroid

INFERTILITY MALE

Gall anffrwythlondeb dynion fod oherwydd:

• Llai o sberm
• Rhwystr sy'n atal y sberm rhag cael ei ryddhau
• Diffygion yn y sberm

Gall anffrwythlondeb dynion gael ei achosi gan:

• Diffygion genedigaeth
• Triniaethau canser, gan gynnwys cemotherapi ac ymbelydredd
• Dod i gysylltiad â gwres uchel am gyfnodau hir
• Defnydd trwm o alcohol, marijuana, neu gocên
• Anghydbwysedd hormonau
• Analluedd
• Haint
• Meddyginiaethau fel cimetidine, spironolactone, a nitrofurantoin
• Gordewdra
• Oedran hŷn
• Alldaflu yn ôl
• Yn creithio rhag heintiau a drosglwyddir yn rhywiol (STIs), anaf neu lawdriniaeth
• Ysmygu
• Tocsinau yn yr amgylchedd
• Fasgectomi neu fethiant gwrthdroi fasectomi
• Hanes haint y ceilliau o glwy'r pennau

Bydd gan gyplau iach o dan 30 oed sy'n cael rhyw yn rheolaidd siawns o tua 20% y mis o feichiogi bob mis.

Mae menyw yn fwyaf ffrwythlon yn ei 20au cynnar. Mae'r siawns y gall menyw feichiogi ostwng yn fawr ar ôl 35 oed (ac yn enwedig ar ôl 40 oed). Mae'r oedran pan fydd ffrwythlondeb yn dechrau dirywio yn amrywio o fenyw i fenyw.

Mae problemau anffrwythlondeb a chyfraddau camesgoriad yn cynyddu'n sylweddol ar ôl 35 oed. Bellach mae yna opsiynau ar gyfer adfer a storio wyau yn gynnar i ferched yn eu 20au. Bydd hyn yn helpu i sicrhau beichiogrwydd llwyddiannus os bydd magu plant yn cael ei ohirio tan ar ôl 35 oed. Mae hwn yn opsiwn drud. Fodd bynnag, gall menywod sy'n gwybod y bydd angen iddynt ohirio magu plant ei ystyried.

Mae penderfynu pryd i gael eich trin am anffrwythlondeb yn dibynnu ar eich oedran. Mae darparwyr gofal iechyd yn awgrymu bod menywod o dan 30 oed yn ceisio beichiogi ar eu pennau eu hunain am flwyddyn cyn cael eu profi.

Dylai menywod dros 35 oed geisio beichiogi am 6 mis. Os na fydd yn digwydd o fewn yr amser hwnnw, dylent siarad â'u darparwr.

Mae profion anffrwythlondeb yn cynnwys hanes meddygol ac arholiad corfforol i'r ddau bartner.

Mae angen profion gwaed a delweddu amlaf. Mewn menywod, gall y rhain gynnwys:

• Profion gwaed i wirio lefelau hormonau, gan gynnwys progesteron a hormon ysgogol ffoligl (FSH)
• Pecynnau canfod ofwliad wrin cartref
• Mesur tymheredd y corff bob bore i weld a yw'r ofarïau'n rhyddhau wyau
• Prawf her FSH a clomid
• Profi hormonau antimullerian (AMH)
• Hysterosalpingography (HSG)
• Uwchsain y pelfis
• Laparosgopi
• Profion swyddogaeth thyroid

Gall profion mewn dynion gynnwys:

• Profi sberm
• Arholiad y testes a'r pidyn
• Uwchsain yr organau cenhedlu gwrywaidd (weithiau'n cael ei wneud)
• Profion gwaed i wirio lefelau hormonau
• Biopsi testosteron (anaml y caiff ei wneud)

Mae triniaeth yn dibynnu ar achos anffrwythlondeb. Gall gynnwys:

• Addysg a chwnsela am y cyflwr
• Triniaethau ffrwythlondeb fel ffrwythloni intrauterine (IUI) a ffrwythloni in vitro (IVF)
• Meddyginiaethau i drin heintiau ac anhwylderau ceulo
• Meddyginiaethau sy'n helpu tyfiant a rhyddhau wyau o'r ofarïau

Gall cyplau gynyddu'r siawns o feichiogi bob mis trwy gael rhyw o leiaf bob 2 ddiwrnod cyn ac yn ystod ofyliad.

Mae ofylu yn digwydd tua 2 wythnos cyn i'r cylch mislif nesaf (cyfnod) ddechrau. Felly, os yw menyw yn cael ei chyfnod bob 28 diwrnod dylai'r cwpl gael rhyw o leiaf bob 2 ddiwrnod rhwng y 10fed a'r 18fed diwrnod ar ôl i'w chyfnod ddechrau.

Mae cael rhyw cyn i ofylu ddigwydd yn arbennig o ddefnyddiol.

• Gall sberm fyw y tu mewn i gorff merch am o leiaf 2 ddiwrnod.
• Fodd bynnag, dim ond o fewn 12 i 24 awr ar ôl iddo gael ei ryddhau y gall y sberm ffrwythloni wy menyw.

Gall menywod sydd o dan bwysau neu dros bwysau gynyddu eu siawns o feichiogi trwy gyrraedd pwysau iachach.

Mae llawer o bobl yn ei chael hi'n ddefnyddiol cymryd rhan mewn grwpiau cymorth i bobl â phryderon tebyg. Gallwch ofyn i'ch darparwr argymell grwpiau lleol.

Mae cymaint ag 1 o bob 5 cwpl sy'n cael eu diagnosio ag anffrwythlondeb yn beichiogi heb driniaeth yn y pen draw.

Mae'r rhan fwyaf o gyplau ag anffrwythlondeb yn beichiogi ar ôl triniaeth.

Ffoniwch eich darparwr os nad ydych chi'n gallu beichiogi.

Gall atal STIs, fel gonorrhoea a chlamydia, leihau eich risg o anffrwythlondeb.

Gall cynnal diet iach, pwysau a ffordd o fyw gynyddu eich siawns o feichiogi a chael beichiogrwydd iach.

Gall osgoi defnyddio ireidiau yn ystod rhyw helpu i wella swyddogaeth sberm.

Anallu i feichiogi; Methu beichiogi

• Lparosgopi pelfig
• Anatomeg atgenhedlu benywaidd
• Anatomeg atgenhedlu gwrywaidd
• Anffrwythlondeb cynradd
• Sberm

Barak S, Gordon Baker HW. Rheolaeth glinigol o anffrwythlondeb dynion. Yn: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinoleg: Oedolion a Phediatreg. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 141.

Broekmans FJ, Fauser BCJM. Anffrwythlondeb benywaidd: gwerthuso a rheoli. Yn: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinoleg: Oedolion a Phediatreg. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 132.

Catherino WH. Endocrinoleg atgenhedlu ac anffrwythlondeb.Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 223.

Lobo RA. Anffrwythlondeb: etioleg, gwerthuso diagnostig, rheoli, prognosis. Yn: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, gol. Gynaecoleg Cynhwysfawr. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 42.

Pwyllgor Ymarfer Cymdeithas Meddygaeth Atgenhedlol America. Gwerthusiad diagnostig o'r fenyw anffrwythlon: barn pwyllgor. Steril Fertil. 2015; 103 (6): e44-e50. PMID: 25936238 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25936238.

Pwyllgor Ymarfer Cymdeithas Meddygaeth Atgenhedlol America. Gwerthusiad diagnostig o'r gwryw anffrwythlon: barn pwyllgor. Steril Fertil. 2015; 103 (3): e18-e25. PMID: 25597249 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25597249.