Syndrom Ramsay Hunt

Mae syndrom Ramsay Hunt yn frech boenus o amgylch y glust, ar yr wyneb, neu ar y geg. Mae'n digwydd pan fydd y firws varicella-zoster yn heintio nerf yn y pen.

Mae'r firws varicella-zoster sy'n achosi syndrom Ramsay Hunt yr un firws sy'n achosi brech yr ieir a'r eryr.

Mewn pobl sydd â'r syndrom hwn, credir bod y firws yn heintio nerf yr wyneb ger y glust fewnol. Mae hyn yn arwain at lid a chwyddo'r nerf.

Mae'r cyflwr yn effeithio'n bennaf ar oedolion. Mewn achosion prin, fe'i gwelir mewn plant.

Gall y symptomau gynnwys:

• Poen difrifol yn y glust
• Brech boenus ar y clust clust, camlas y glust, yr iarll, y tafod, a tho'r geg ar yr ochr gyda'r nerf yr effeithir arno
• Colled clyw ar un ochr
• Synhwyro pethau yn troelli (fertigo)
• Gwendid ar un ochr i'r wyneb sy'n achosi anhawster cau un llygad, bwyta (mae bwyd yn cwympo allan o gornel wan y geg), gwneud mynegiadau, a gwneud symudiadau cain o'r wyneb, yn ogystal â droop wyneb a pharlys ar un ochr i y gwyneb

Bydd darparwr gofal iechyd fel arfer yn gwneud diagnosis o Syndrom Ramsay Hunt trwy chwilio am arwyddion o wendid yn yr wyneb a brech debyg i bothell.

Gall profion gynnwys:

• Profion gwaed ar gyfer firws varicella-zoster
• Electromyograffeg (EMG)
• Pwniad meingefnol (mewn achosion prin)
• MRI y pen
• Dargludiad nerf (i bennu faint o ddifrod i nerf yr wyneb)
• Profion croen ar gyfer firws varicella-zoster

Fel rheol rhoddir cyffuriau gwrthlidiol cryf o'r enw steroidau (fel prednisone). Gellir rhoi meddyginiaethau gwrthfeirysol, fel acyclovir neu valacyclovir.

Weithiau mae angen cyffuriau lleddfu poen cryf hefyd os yw'r boen yn parhau hyd yn oed gyda steroidau. Tra bod gennych wendid yn yr wyneb, gwisgwch ddarn llygad i atal anaf i'r gornbilen (sgrafelliad cornbilen) a niwed arall i'r llygad os nad yw'r llygad yn cau'n llwyr. Efallai y bydd rhai pobl yn defnyddio iraid llygad arbennig gyda'r nos a dagrau artiffisial yn ystod y dydd i atal y llygad rhag sychu.

Os oes pendro gennych, gall eich darparwr gynghori meddyginiaethau eraill.

Os nad oes llawer o ddifrod i'r nerf, dylech wella'n llwyr o fewn ychydig wythnosau. Os yw'r difrod yn fwy difrifol, efallai na fyddwch yn gwella'n llwyr, hyd yn oed ar ôl sawl mis.

Ar y cyfan, mae'ch siawns o wella yn well os yw'r driniaeth yn cychwyn o fewn 3 diwrnod ar ôl i'r symptomau ddechrau. Pan ddechreuir triniaeth o fewn yr amser hwn, mae'r rhan fwyaf o bobl yn gwella'n llwyr. Os bydd triniaeth yn cael ei gohirio am fwy na 3 diwrnod, mae llai o siawns o wella'n llwyr. Mae plant yn fwy tebygol o gael adferiad llwyr nag oedolion.

Gall cymhlethdodau syndrom Ramsay Hunt gynnwys:

• Newidiadau yn ymddangosiad yr wyneb (anffurfiad) o golli symudiad
• Newid mewn blas
• Niwed i'r llygad (wlserau cornbilen a heintiau), gan arwain at golli golwg
• Nerfau sy'n tyfu'n ôl i'r strwythurau anghywir ac yn achosi adweithiau annormal i symudiad - er enghraifft, mae gwenu yn achosi i'r llygad gau
• Poen parhaus (niwralgia ôl-ddeetig)
• Sbasm cyhyrau'r wyneb neu'r amrannau

Weithiau, gall y firws ledaenu i nerfau eraill, neu hyd yn oed i'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Gall hyn achosi:

• Dryswch
• Syrthni
• Cur pen
• Gwendid aelodau
• Poen nerfol

Os bydd y symptomau hyn yn digwydd, efallai y bydd angen arhosiad yn yr ysbyty. Efallai y bydd tap asgwrn cefn yn helpu i benderfynu a yw rhannau eraill o'r system nerfol wedi'u heintio.

Ffoniwch eich darparwr os byddwch chi'n colli symudiad yn eich wyneb, neu os oes gennych frech ar eich wyneb a gwendid eich wyneb.

Nid oes unrhyw ffordd hysbys i atal syndrom Ramsay Hunt, ond gall ei drin â meddygaeth yn fuan ar ôl i'r symptomau ddatblygu wella adferiad.

Syndrom Hunt; Herpes zoster oticus; Geniculate ganglion zoster; Herpes genetig; Ganglionitis genetig herpetig

Dinulos JGH. Dafadennau, herpes simplex, a heintiau firaol eraill. Yn: Dinulos JGH, gol. Dermatoleg Glinigol Habif. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 12.

Gantz BJ, Roche JP, Redleaf MI, Perry BP, Gubbels SP. Rheoli parlys Bell a syndrom Ramsay Hunt. Yn: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, gol. Llawfeddygaeth Otologig. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 27.

Napoli JG, Brant JA, Ruckenstein MJ. Heintiau'r glust allanol. Yn: Fflint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, gol. Otolaryngology Cummings: Llawfeddygaeth y Pen a'r Gwddf. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 138.

Waldman SD. Syndrom Ramsay Hunt. Yn: Waldman SD, gol. Atlas o Syndromau Poen anghyffredin. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 14.