Deiet - clefyd cronig yr arennau

Efallai y bydd angen i chi wneud newidiadau i'ch diet pan fydd gennych glefyd cronig yn yr arennau (CKD). Gall y newidiadau hyn gynnwys cyfyngu hylifau, bwyta diet â phrotein isel, cyfyngu ar halen, potasiwm, ffosfforws ac electrolytau eraill, a chael digon o galorïau os ydych chi'n colli pwysau.

Efallai y bydd angen i chi newid eich diet yn fwy os bydd clefyd eich arennau'n gwaethygu, neu os oes angen dialysis arnoch chi.

Pwrpas y diet hwn yw cadw lefelau electrolytau, mwynau a hylif yn eich corff yn gytbwys pan fydd gennych CKD neu ar ddialysis.

Mae ar bobl sydd â dialysis angen y diet arbennig hwn i gyfyngu ar adeiladu cynhyrchion gwastraff yn y corff. Mae cyfyngu hylifau rhwng triniaethau dialysis yn bwysig iawn oherwydd ychydig iawn sydd gan y mwyafrif o bobl ar ddialysis. Heb droethi, bydd hylif yn cronni yn y corff ac yn achosi gormod o hylif yn y galon a'r ysgyfaint.

Gofynnwch i'ch darparwr gofal iechyd eich cyfeirio at ddietegydd cofrestredig i'ch helpu gyda'ch diet ar gyfer clefyd yr arennau. Mae rhai dietegwyr yn arbenigo mewn dietau arennau. Gall eich dietegydd hefyd eich helpu i greu diet i gyd-fynd â'ch anghenion iechyd eraill.

Mae gan Sefydliad yr Arennau benodau yn y mwyafrif o daleithiau. Mae'n lle da i bobl â chlefyd yr arennau a'u teuluoedd ddod o hyd i raglenni a gwybodaeth. Mae angen i chi gymryd digon o galorïau bob dydd i'ch cadw'n iach ac atal meinwe'r corff rhag chwalu. Gofynnwch i'ch darparwr a'ch dietegydd beth ddylai eich pwysau delfrydol fod. Pwyswch eich hun bob bore i sicrhau eich bod yn cyflawni'r nod hwn.

CARBOHYDRATES

Os nad oes gennych broblem bwyta carbohydradau, mae'r bwydydd hyn yn ffynhonnell egni dda. Os yw'ch darparwr wedi argymell diet â phrotein isel, gallwch chi ddisodli'r calorïau o brotein gyda:

• Ffrwythau, bara, grawn, a llysiau. Mae'r bwydydd hyn yn darparu egni, yn ogystal â ffibr, mwynau a fitaminau.
• Candies caled, siwgr, mêl, a jeli. Os oes angen, gallwch chi hyd yn oed fwyta pwdinau calorïau uchel fel pasteiod, cacennau, neu gwcis, cyn belled â'ch bod chi'n cyfyngu ar bwdinau a wneir gyda llaeth, siocled, cnau, neu fananas.

FATS

Gall brasterau fod yn ffynhonnell dda o galorïau. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n defnyddio brasterau mono-annirlawn a aml-annirlawn (olew olewydd, olew canola, olew safflwr) i amddiffyn iechyd eich calon. Siaradwch â'ch darparwr neu ddietegydd am frasterau a cholesterol a allai gynyddu eich risg am broblemau'r galon.

PROTEIN

Gall dietau protein isel fod yn ddefnyddiol cyn i chi ddechrau dialysis. Efallai y bydd eich darparwr neu ddeietegydd yn cynghori diet â phrotein is yn seiliedig ar eich pwysau, cam y clefyd, faint o gyhyr sydd gennych chi, a ffactorau eraill. Ond mae angen digon o brotein arnoch o hyd, felly gweithiwch gyda'ch darparwr i ddod o hyd i'r diet iawn i chi.

Ar ôl i chi ddechrau dialysis, bydd angen i chi fwyta mwy o brotein. Gellir argymell diet â phrotein uchel gyda physgod, dofednod, porc neu wyau ym mhob pryd.

Dylai pobl ar ddialysis fwyta 8 i 10 owns (225 i 280 gram) o fwydydd â phrotein uchel bob dydd. Efallai y bydd eich darparwr neu ddietegydd yn awgrymu ychwanegu gwynwy, powdr gwyn wy, neu bowdr protein.

CALCIWM A PHOSFFOROUS

Bydd y mwynau calsiwm a ffosfforws yn cael eu gwirio'n aml. Hyd yn oed yng nghyfnodau cynnar CKD, gall lefelau ffosfforws yn y gwaed fynd yn rhy uchel. Gall hyn achosi:

• Calsiwm isel. Mae hyn yn achosi i'r corff dynnu calsiwm o'ch esgyrn, a all wneud eich esgyrn yn wannach ac yn fwy tebygol o dorri.
• Cosi.

Bydd angen i chi gyfyngu ar faint o fwydydd llaeth rydych chi'n eu bwyta, oherwydd maen nhw'n cynnwys llawer iawn o ffosfforws. Mae hyn yn cynnwys llaeth, iogwrt a chaws. Mae rhai bwydydd llaeth yn is mewn ffosfforws, gan gynnwys:

• Margarîn twb
• Menyn
• Hufen, ricotta, caws brie
• Hufen trwm
• Sherbet
• Topinau chwipio Nondairy

Efallai y bydd angen i chi gymryd atchwanegiadau calsiwm i atal clefyd esgyrn, a fitamin D i reoli cydbwysedd calsiwm a ffosfforws yn eich corff. Gofynnwch i'ch darparwr neu ddietegydd am y ffordd orau o gael y maetholion hyn.

Efallai y bydd eich darparwr yn argymell meddyginiaethau o'r enw "rhwymwyr ffosfforws" os nad yw diet yn newid ar ei ben ei hun yn gweithio i reoli cydbwysedd y mwyn hwn yn eich corff.

FLUIDS

Yn ystod camau cynnar methiant yr arennau, nid oes angen i chi gyfyngu ar yr hylif rydych chi'n ei yfed. Ond, wrth i'ch cyflwr waethygu, neu pan fyddwch chi ar ddialysis, bydd angen i chi wylio faint o hylif rydych chi'n ei gymryd i mewn.

Rhwng sesiynau dialysis, gall hylif gronni yn y corff. Bydd gormod o hylif yn arwain at fyrder anadl, argyfwng sydd angen sylw meddygol ar unwaith.

Bydd eich darparwr a'ch nyrs dialysis yn rhoi gwybod i chi faint y dylech ei yfed bob dydd. Cadwch gyfrif o fwydydd sy'n cynnwys llawer o ddŵr, fel cawliau, gelatin â blas ffrwythau, popiau iâ â blas ffrwythau, hufen iâ, grawnwin, melonau, letys, tomatos a seleri.

Defnyddiwch gwpanau neu sbectol lai a throwch eich cwpan drosodd ar ôl i chi ei orffen.

Ymhlith y awgrymiadau i'w cadw rhag sychedig mae:

• Osgoi bwydydd hallt
• Rhewi ychydig o sudd mewn hambwrdd ciwb iâ a'i fwyta fel pop iâ â blas ffrwythau (rhaid i chi gyfrif y ciwbiau iâ hyn yn eich swm dyddiol o hylifau)
• Arhoswch yn cŵl ar ddiwrnodau poeth

SALT NEU SODIWM

Mae lleihau sodiwm yn eich diet yn eich helpu i reoli pwysedd gwaed uchel. Mae hefyd yn eich cadw rhag syched, ac yn atal eich corff rhag dal hylif ychwanegol. Chwiliwch am y geiriau hyn ar labeli bwyd:

• Sodiwm isel
• Dim halen wedi'i ychwanegu
• Heb sodiwm
• Lleihad o sodiwm
• Heb ei drin

Gwiriwch bob label i weld faint o fwydydd halen neu sodiwm sydd ynddo fesul gweini. Hefyd, ceisiwch osgoi bwydydd sy'n rhestru halen ger dechrau'r cynhwysion. Chwiliwch am gynhyrchion sydd â llai na 100 miligram (mg) o halen fesul gweini.

PEIDIWCH â defnyddio halen wrth goginio a chymryd y ysgydwr halen i ffwrdd o'r bwrdd. Mae'r mwyafrif o berlysiau eraill yn ddiogel, a gallwch eu defnyddio i flasu'ch bwyd yn lle halen.

PEIDIWCH â defnyddio amnewidion halen oherwydd eu bod yn cynnwys potasiwm. Mae angen i bobl â CKD hefyd gyfyngu ar eu potasiwm.

POTASSIWM

Mae lefelau gwaed arferol potasiwm yn helpu i gadw'ch calon i guro'n gyson. Fodd bynnag, gall gormod o botasiwm gronni pan nad yw'r arennau'n gweithio'n dda mwyach. Gall rhythmau peryglus y galon arwain, a all arwain at farwolaeth.

Mae ffrwythau a llysiau yn cynnwys llawer iawn o botasiwm, ac am y rheswm hwnnw dylid eu hosgoi i gynnal calon iach.

Gall dewis yr eitem gywir o bob grŵp bwyd helpu i reoli eich lefelau potasiwm.

Wrth fwyta ffrwythau:

• Dewiswch eirin gwlanog, grawnwin, gellyg, afalau, aeron, pîn-afal, eirin, tangerinau, a watermelon
• Cyfyngu neu osgoi orennau a sudd oren, neithdarinau, ciwis, rhesins neu ffrwythau sych eraill, bananas, cantaloupe, gwyddfid, prŵns a neithdarinau

Wrth fwyta llysiau:

• Dewiswch frocoli, bresych, moron, blodfresych, seleri, ciwcymbr, eggplant, ffa gwyrdd a chwyr, letys, nionyn, pupurau, berwr y dŵr, zucchini, a sboncen felen
• Cyfyngu neu osgoi asbaragws, afocado, tatws, tomatos neu saws tomato, sboncen gaeaf, pwmpen, afocado, a sbigoglys wedi'i goginio

IRON

Mae gan bobl â methiant datblygedig yr arennau anemia hefyd ac fel rheol mae angen haearn ychwanegol arnynt.

Mae llawer o fwydydd yn cynnwys haearn ychwanegol (afu, cig eidion, porc, cyw iâr, lima a ffa Ffrengig, grawnfwydydd caerog haearn). Siaradwch â'ch darparwr neu ddietegydd am ba fwydydd â haearn y gallwch chi eu bwyta oherwydd eich clefyd arennau.

Clefyd arennol - diet; Clefyd yr arennau - diet

Fouque D, Mitch WE. Dulliau dietegol o glefydau'r arennau. Yn: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, gol. Brenner a Rector’s The Kidney. 10fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 61.

Mitch WE. Clefyd cronig yr arennau. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 121.

Gwefan y Sefydliad Cenedlaethol Diabetes a Threuliad a Chlefydau Arennau. Bwyta a maeth ar gyfer haemodialysis. www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis/eating-nutrition. Diweddarwyd Medi 2016. Cyrchwyd Gorffennaf 26, 2019.

Sefydliad Arennau Cenedlaethol. Canllawiau dietegol ar gyfer oedolion sy'n dechrau ar haemodialysis. www.kidney.org/atoz/content/dietary_hemodialysis. Diweddarwyd Ebrill 2019. Cyrchwyd Gorffennaf 26, 2019.