Gwenwyndra lithiwm

Mae lithiwm yn feddyginiaeth bresgripsiwn a ddefnyddir i drin anhwylder deubegynol. Mae'r erthygl hon yn canolbwyntio ar orddos lithiwm, neu wenwyndra.

• Mae gwenwyndra acíwt yn digwydd pan fyddwch chi'n llyncu gormod o bresgripsiwn lithiwm ar un adeg.
• Mae gwenwyndra cronig yn digwydd pan fyddwch chi'n cymryd ychydig gormod o bresgripsiwn lithiwm bob dydd am ychydig. Mae hyn yn eithaf hawdd i'w wneud mewn gwirionedd, oherwydd gall dadhydradiad, meddyginiaethau eraill a chyflyrau eraill effeithio'n hawdd ar sut mae'ch corff yn trin lithiwm. Gall y ffactorau hyn wneud i'r lithiwm gronni i lefelau niweidiol yn eich corff.
• Mae acíwt ar wenwyndra cronig yn digwydd pan fyddwch fel arfer yn cymryd lithiwm bob dydd ar gyfer anhwylder deubegynol, ond un diwrnod rydych chi'n cymryd swm ychwanegol. Gall hyn fod cyn lleied â chwpl o bilsen neu gymaint â photel gyfan.

Mae lithiwm yn feddyginiaeth sydd ag ystod gul o ddiogelwch. Gall gwenwyno sylweddol arwain at faint o lithiwm a gymerir yn fwy na'r amrediad hwn.

Mae'r erthygl hon er gwybodaeth yn unig. PEIDIWCH â'i ddefnyddio i drin neu reoli datguddiad gwenwyn go iawn. Os oes gennych chi neu rywun yr ydych chi gyda nhw amlygiad, ffoniwch eich rhif argyfwng lleol (fel 911), neu gellir cyrraedd eich canolfan wenwyn leol yn uniongyrchol trwy ffonio'r llinell gymorth genedlaethol Poison Help (1-800-222-1222) o unrhyw le yn yr Unol Daleithiau.

Mae lithiwm yn feddyginiaeth a all fod yn niweidiol mewn symiau mawr.

Gwerthir lithiwm o dan enwau brand amrywiol, gan gynnwys:

• Cibalith
• Carbolith
• Duralith
• Lithobid

Nodyn: Mae lithiwm hefyd i'w gael yn gyffredin mewn batris, ireidiau, aloion metel perfformiad uchel, a chyflenwadau sodro. Mae'r erthygl hon yn canolbwyntio ar y feddyginiaeth yn unig.

Disgrifir symptomau’r tri math o wenwyndra lithiwm isod.

TOXICITY ACUTE

Ymhlith y symptomau cyffredin o gymryd gormod o lithiwm ar un adeg mae:

• Cyfog
• Chwydu
• Dolur rhydd
• Poenau stumog
• Pendro
• Gwendid

Yn dibynnu ar faint o lithiwm a gymerwyd, gall fod gan berson rai o'r symptomau system nerfol ganlynol hefyd:

• Coma (lefel ymwybyddiaeth is, diffyg ymatebolrwydd)
• Cryndod llaw
• Diffyg cydgysylltu breichiau a choesau
• Twitches cyhyrau
• Atafaeliadau
• Araith aneglur
• Symudiad llygad na ellir ei reoli
• Newidiadau mewn statws meddyliol neu newid meddwl

Gall problemau gyda'r galon godi mewn achosion prin:

• Cyfradd curiad y galon araf

Tocsicistiaeth CRONIG

Mae'n debygol na fydd unrhyw symptomau stumog na berfeddol. Ymhlith y symptomau a all ddigwydd mae:

• Mwy o atgyrchau
• Araith aneglur
• Ysgwyd heb ei reoli (cryndod)

Mewn achosion difrifol o wenwyndra cronig, gall fod problemau gyda'r system nerfol a'r arennau hefyd, fel:

• Methiant yr arennau
• Yfed llawer o hylifau
• Trin mwy neu lai na'r arfer
• Problemau cof
• Anhwylderau symud, twtiau cyhyrau, cryndod llaw
• Problemau cadw halwynau yn eich corff
• Seicosis (prosesau meddwl aflonydd, ymddygiad anrhagweladwy)
• Coma (lefel ymwybyddiaeth is, diffyg ymatebolrwydd)
• Diffyg cydgysylltu breichiau a choesau
• Atafaeliadau
• Araith aneglur

ACUTE AR TOXICITY CHRONIC

Yn aml bydd rhai symptomau stumog neu berfeddol a llawer o symptomau difrifol y system nerfol a restrir uchod.

Penderfynwch ar y canlynol:

• Oed, pwysau a chyflwr y person
• Enw'r cynnyrch (cynhwysion a chryfder, os yw'n hysbys)
• Amser cafodd ei lyncu
• Swm wedi'i lyncu
• A ragnodwyd y feddyginiaeth ar gyfer y person

Gellir cyrraedd eich canolfan rheoli gwenwyn leol yn uniongyrchol trwy ffonio'r llinell gymorth genedlaethol Poison Help (1-800-222-1222) o unrhyw le yn yr Unol Daleithiau. Bydd y rhif llinell gymorth genedlaethol hon yn caniatáu ichi siarad ag arbenigwyr ym maes gwenwyno. Byddant yn rhoi cyfarwyddiadau pellach i chi.

Mae hwn yn wasanaeth cyfrinachol am ddim. Mae pob canolfan rheoli gwenwyn leol yn yr Unol Daleithiau yn defnyddio'r rhif cenedlaethol hwn. Dylech ffonio os oes gennych unrhyw gwestiynau am wenwyno neu atal gwenwyn. NID oes angen iddo fod yn argyfwng. Gallwch chi alw am unrhyw reswm, 24 awr y dydd, 7 diwrnod yr wythnos.

Ewch â'r cynhwysydd i'r ysbyty gyda chi, os yn bosibl.

Bydd y darparwr yn mesur ac yn monitro arwyddion hanfodol yr unigolyn, gan gynnwys tymheredd, pwls, cyfradd anadlu, a phwysedd gwaed.

Ymhlith y profion y gellir eu gwneud mae:

• Profion gwaed i fesur lefelau lithiwm a chemegau corff eraill, a phrofion wrin i ganfod cyffuriau eraill
• ECG (electrocardiogram neu olrhain y galon)
• Prawf beichiogrwydd mewn menywod iau
• Sgan CT o'r ymennydd mewn rhai achosion

Gall y driniaeth gynnwys:

• Hylifau trwy wythïen (gan IV)
• Meddyginiaethau i drin symptomau
• Golosg wedi'i actifadu, pe cymerid sylweddau eraill hefyd
• Carthydd
• Dyfrhau coluddyn cyfan gyda thoddiant arbennig wedi'i gymryd trwy'r geg neu drwy diwb trwy'r trwyn i'r stumog (i fflysio lithiwm sy'n cael ei ryddhau'n barhaus trwy'r stumog a'r coluddion)
• Dialysis aren (peiriant)

Os oes gan rywun wenwyndra lithiwm acíwt, mae pa mor dda y mae'n ei wneud yn dibynnu ar faint o lithiwm a gymerasant a pha mor gyflym y maent yn cael help. Fel rheol, nid oes gan bobl nad ydynt yn datblygu symptomau system nerfol gymhlethdodau tymor hir. Os bydd symptomau difrifol y system nerfol yn digwydd, gall y problemau hyn fod yn barhaol.

Weithiau mae'n anodd gwneud diagnosis o wenwyndra cronig ar y dechrau. Gall yr oedi hwn arwain at broblemau tymor hir. Os yw dialysis yn cael ei wneud yn gyflym, gall yr unigolyn deimlo'n llawer gwell. Ond gall symptomau fel cof a phroblemau hwyliau fod yn barhaol.

Yn aml mae gan acíwt ar orddos cronig ragolygon gwael. Efallai na fydd symptomau system nerfol yn diflannu, hyd yn oed ar ôl triniaeth gyda dialysis.

Gwenwyndra lithobid

Aronson JK. Lithiwm. Yn: Aronson JK, gol. Sgîl-effeithiau Cyffuriau Meyler. 16eg arg. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 597-660.

Theobald JL, Aks SE. Lithiwm. Yn: Waliau RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, gol. Meddygaeth Frys Rosen: Cysyniadau ac Ymarfer Clinigol. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 154.