Gwenwyn - pysgod a physgod cregyn

Mae'r erthygl hon yn disgrifio grŵp o wahanol gyflyrau a achosir gan fwyta pysgod a bwyd môr halogedig. Y mwyaf cyffredin o'r rhain yw gwenwyno ciguatera, gwenwyno scombroid, a gwenwynau pysgod cregyn amrywiol.

Mae'r erthygl hon er gwybodaeth yn unig. PEIDIWCH â'i ddefnyddio i drin neu reoli datguddiad gwenwyn go iawn. Os oes gennych chi neu rywun yr ydych chi gyda nhw amlygiad, ffoniwch eich rhif argyfwng lleol (fel 911), neu gellir cyrraedd eich canolfan wenwyn leol yn uniongyrchol trwy ffonio'r llinell gymorth genedlaethol Poison Help (1-800-222-1222) o unrhyw le yn yr Unol Daleithiau.

Mewn gwenwyno ciguatera, y cynhwysyn gwenwynig yw ciguatoxin. Mae hwn yn wenwyn a wneir mewn symiau bach gan rai organebau tebyg i algâu ac algâu o'r enw dinoflagellates. Mae pysgod bach sy'n bwyta'r algâu yn cael eu halogi. Os yw pysgod mwy yn bwyta llawer o'r pysgod llai, halogedig, gall y gwenwyn gronni i lefel beryglus, a all eich gwneud yn sâl os ydych chi'n bwyta'r pysgod. Mae Ciguatoxin yn "sefydlog o ran gwres." Mae hynny'n golygu nad oes ots pa mor dda rydych chi'n coginio'ch pysgod, os yw'r pysgod wedi'i halogi, byddwch chi'n cael eich gwenwyno.

Mewn gwenwyno scombroid, mae'r cynhwysyn gwenwynig yn gyfuniad o histamin a sylweddau tebyg. Ar ôl i'r pysgod farw, mae bacteria'n creu llawer iawn o'r tocsin os nad yw'r pysgod yn cael ei oeri neu ei rewi ar unwaith.

Mewn gwenwyn pysgod cregyn, mae'r cynhwysion gwenwynig yn docsinau a wneir gan organebau tebyg i algâu o'r enw dinoflagellates, sy'n cronni mewn rhai mathau o fwyd môr. Mae yna lawer o wahanol fathau o wenwyn pysgod cregyn. Y mathau mwyaf adnabyddus yw gwenwyn pysgod cregyn paralytig, gwenwyn pysgod cregyn niwrotocsig, a gwenwyn pysgod cregyn amnesig.

Mae gwenwyn ciguatera fel arfer yn digwydd mewn pysgod mwy o ddyfroedd trofannol cynnes. Mae'r mathau mwyaf poblogaidd o'r pysgod hyn a ddefnyddir ar gyfer bwyd yn cynnwys draenog y môr, grwpiwr, a snapper coch. Yn yr Unol Daleithiau, y dyfroedd o amgylch Florida a Hawaii sydd fwyaf tebygol o fod â physgod halogedig. Ledled y byd, gwenwyn pysgod ciguatera yw'r math mwyaf cyffredin o wenwyno o fiotocsinau morol. Mae'n broblem iechyd cyhoeddus fawr yn y Caribî.

Mae'r risg ar ei mwyaf yn ystod misoedd yr haf, neu ar unrhyw adeg mae nifer fawr o algâu yn blodeuo yn y cefnfor, megis yn ystod "llanw coch." Mae llanw coch yn digwydd pan fydd cynnydd cyflym yn y dinoflagellates yn y dŵr. Fodd bynnag, diolch i gludiant modern, gall unrhyw un ledled y byd fwyta pysgodyn o ddyfroedd halogedig.

Mae gwenwyn scombroid yn digwydd amlaf o bysgod cig mawr, tywyll fel tiwna, macrell, mahi mahi, ac albacore. Oherwydd bod y gwenwyn hwn yn datblygu ar ôl i bysgodyn gael ei ddal a marw, nid oes ots ble mae'r pysgod yn cael ei ddal. Y prif ffactor yw pa mor hir mae'r pysgod yn eistedd allan cyn cael ei oeri neu ei rewi.

Fel gwenwyn ciguatera, mae'r mwyafrif o wenwyniadau pysgod cregyn yn digwydd mewn dyfroedd cynhesach. Fodd bynnag, mae gwenwyno wedi digwydd mor bell i'r gogledd ag Alaska ac maent yn gyffredin yn Lloegr Newydd. Mae'r mwyafrif o wenwyn pysgod cregyn yn digwydd yn ystod misoedd yr haf. Efallai eich bod wedi clywed y dywediad "Peidiwch byth â bwyta bwyd môr mewn misoedd nad oes ganddo'r llythyren R." Mae hyn yn cynnwys Mai trwy Awst. Mae gwenwyn pysgod cregyn yn digwydd mewn bwyd môr gyda dwy gragen, fel cregyn bylchog, wystrys, cregyn gleision, ac weithiau cregyn bylchog.

Gwiriwch â'ch adran iechyd leol neu asiantaeth pysgod a bywyd gwyllt bob amser os oes gennych unrhyw gwestiynau am ddiogelwch bwyta unrhyw gynnyrch bwyd.

Mae'r sylweddau niweidiol sy'n achosi gwenwynau ciguatera, scombroid a physgod cregyn yn sefydlog o ran gwres, felly ni fydd unrhyw faint o goginio yn eich atal rhag cael eich gwenwyno os ydych chi'n bwyta pysgod halogedig. Mae'r symptomau'n dibynnu ar y math penodol o wenwyn.

Gall symptomau gwenwyno Ciguatera ddigwydd 2 i 12 awr ar ôl bwyta'r pysgod. Maent yn cynnwys:

• Crampiau abdomenol
• Dolur rhydd (difrifol a dyfrllyd)
• Cyfog a chwydu

Yn fuan ar ôl i'r symptomau hyn ddatblygu, byddwch yn dechrau cael teimladau rhyfedd, a all gynnwys:

• Teimlad bod eich dannedd yn rhydd ac ar fin cwympo allan
• Tymheredd poeth ac oer dryslyd (er enghraifft, byddwch chi'n teimlo bod ciwb iâ yn eich llosgi, tra bod matsis yn rhewi'ch croen)
• Cur pen (y symptom mwyaf cyffredin yn ôl pob tebyg)
• Cyfradd curiad y galon isel a phwysedd gwaed isel (mewn achosion difrifol iawn)
• Blas metelaidd yn y geg

Efallai y bydd y symptomau hyn yn gwaethygu os ydych chi'n yfed alcohol gyda'ch pryd.

Mae symptomau gwenwyno scombroid yn digwydd amlaf yn syth ar ôl bwyta'r pysgod. Gallant gynnwys:

• Problemau anadlu, gan gynnwys gwichian a thynhau'r frest (mewn achosion difrifol)
• Croen eithafol o goch ar yr wyneb a'r corff
• Fflysio
• Cwch gwenyn a chosi
• Cyfog a chwydu
• Blas pupur neu chwerw

Isod mae mathau adnabyddus eraill o wenwyn bwyd môr, a'u symptomau.

Gwenwyn pysgod cregyn paralytig: Tua 30 munud ar ôl bwyta bwyd môr halogedig, efallai y bydd gennych fferdod neu oglais yn eich ceg. Efallai y bydd y teimlad hwn yn lledu i lawr i'ch breichiau a'ch coesau. Efallai y byddwch yn mynd yn benysgafn iawn, yn cael cur pen, ac, mewn rhai achosion, gall eich breichiau a'ch coesau gael eu parlysu dros dro. Efallai y bydd gan rai pobl gyfog, chwydu a dolur rhydd, er bod y symptomau hyn yn llawer llai cyffredin.

Gwenwyn pysgod cregyn niwrotocsig: Mae'r symptomau'n debyg iawn i symptomau gwenwyn ciguatera. Ar ôl bwyta cregyn bylchog neu gregyn gleision, byddwch yn fwyaf tebygol o brofi cyfog, chwydu a dolur rhydd. Dilynir y symptomau hyn yn fuan wedi hynny gan deimladau rhyfedd a all gynnwys diffyg teimlad neu oglais yn eich ceg, cur pen, pendro, a gwrthdroi tymheredd poeth ac oer.

Gwenwyn pysgod cregyn amnesig: Mae hwn yn fath rhyfedd a phrin o wenwyno sy'n dechrau gyda chyfog, chwydu a dolur rhydd. Dilynir y symptomau hyn gan golli cof tymor byr, a symptomau eraill llai cyffredin yn y system nerfol.

Gall gwenwyno pysgod cregyn fod yn argyfwng meddygol. Dylid mynd â pherson â symptomau difrifol neu sydyn i ganolfan feddygol frys ar unwaith. Efallai y bydd angen i chi ffonio'r rhif argyfwng lleol (fel 911) neu reoli gwenwyn i gael gwybodaeth briodol am driniaeth.

Mae'r wybodaeth ganlynol yn ddefnyddiol ar gyfer cymorth brys:

• Oed, pwysau a chyflwr y person
• Math o bysgod sy'n cael eu bwyta
• Amser y cafodd ei fwyta
• Swm wedi'i lyncu

Fodd bynnag, PEIDIWCH ag oedi cyn galw am help os nad yw'r wybodaeth hon ar gael ar unwaith.

Gellir cyrraedd eich canolfan wenwyn leol yn uniongyrchol trwy ffonio'r llinell gymorth genedlaethol Poison Help (1-800-222-1222) o unrhyw le yn yr Unol Daleithiau. Byddant yn rhoi cyfarwyddiadau pellach i chi.

Mae hwn yn wasanaeth cyfrinachol am ddim. Mae pob canolfan rheoli gwenwyn leol yn yr Unol Daleithiau yn defnyddio'r rhif cenedlaethol hwn. Dylech ffonio os oes gennych unrhyw gwestiynau am wenwyno neu atal gwenwyn. Gallwch ffonio 24 awr y dydd, 7 diwrnod yr wythnos.

Os oes gennych wenwyn ciguatera, efallai y byddwch yn derbyn:

• Profion gwaed ac wrin
• EKG (electrocardiogram, neu olrhain y galon)
• Hylifau gan IV (trwy wythïen)
• Meddyginiaethau i roi'r gorau i chwydu
• Meddyginiaethau i helpu i leihau symptomau system nerfol (mannitol)

Os oes gennych wenwyn scombroid, efallai y byddwch yn derbyn:

• Cefnogaeth llwybr anadlu, gan gynnwys ocsigen, tiwb anadlu trwy'r geg (mewndiwbio), a pheiriant anadlu (peiriant anadlu)
• Profion gwaed ac wrin
• EKG (electrocardiogram, neu olrhain y galon)
• Hylifau gan IV (trwy wythïen)
• Meddyginiaethau i roi'r gorau i chwydu
• Meddyginiaethau i drin adweithiau alergaidd difrifol (os oes angen), gan gynnwys Benadryl

Os oes gennych wenwyn pysgod cregyn, efallai y byddwch yn derbyn:

• Profion gwaed ac wrin
• EKG (electrocardiogram, neu olrhain y galon)
• Hylifau gan IV (trwy wythïen)
• Meddyginiaethau i roi'r gorau i chwydu

Os yw gwenwyn pysgod cregyn yn achosi parlys, efallai y bydd yn rhaid i chi aros yn yr ysbyty nes bod eich symptomau'n gwella.

Mae gwenwyn pysgod a physgod cregyn yn digwydd weithiau yn yr Unol Daleithiau. Gallwch amddiffyn eich hun trwy osgoi pysgod a bwyd môr sy'n cael eu dal yn ac o amgylch ardaloedd llanw coch hysbys, a thrwy osgoi clams, cregyn gleision ac wystrys yn ystod misoedd yr haf. Os cewch eich gwenwyno, mae eich canlyniad tymor hir fel arfer yn eithaf da.

Fel rheol dim ond am ychydig oriau ar ôl i driniaeth feddygol ddechrau y mae symptomau gwenwyno scombroid yn para. Gall symptomau gwenwyno ciguatera a gwenwyno pysgod cregyn bara o ddyddiau i wythnosau, yn dibynnu ar ddifrifoldeb y gwenwyno. Yn anaml iawn y mae canlyniadau difrifol neu farwolaeth wedi digwydd.

Nid oes unrhyw ffordd i'r person sy'n paratoi'r bwyd wybod bod ei fwyd wedi'i halogi. Felly, mae'n bwysig iawn bod eich darparwr gofal iechyd yn dweud wrth y bwyty bod eu bwyd wedi'i halogi fel y gallant ei daflu cyn i bobl eraill fynd yn sâl. Dylai eich darparwr hefyd gysylltu â'r Adran Iechyd i sicrhau bod y cyflenwyr sy'n darparu'r pysgod halogedig yn cael eu hadnabod a'u dinistrio.

Gwenwyn pysgod; Gwenwyn dinoflagellate; Halogiad bwyd môr; Gwenwyn pysgod cregyn paralytig; Gwenwyn Ciguatera

Jong EC. Gwenwyn pysgod a physgod cregyn: syndromau gwenwynig. Yn: CA Sandford, Pottinger PS, Jong EC, gol. Y Llawlyfr Teithio a Meddygaeth Drofannol. 5ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 34.

Lazarciuc N. Dolur rhydd. Yn: Waliau RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, gol. Meddygaeth Frys Rosen: Cysyniadau ac Ymarfer Clinigol. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 28.

Morris JG. Salwch dynol sy'n gysylltiedig â blodau algaidd niweidiol. Yn: Bennett JE, Dolin R. Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefyd Heintus Mandell, Douglas a Bennett, Rhifyn wedi'i Diweddaru. 8fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pen 286.

Ravindran ADK, Viswanathan KN. Salwch a gludir gan fwyd. Yn: Kellerman RD, Rakel DP, gol. Therapi Cyfredol Conn’s 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 540-550.