Llosg y galon

Mae llosg y galon yn deimlad llosgi poenus ychydig islaw neu y tu ôl i asgwrn y fron. Y rhan fwyaf o'r amser, mae'n dod o'r oesoffagws. Mae'r boen yn aml yn codi yn eich brest o'ch stumog. Efallai y bydd hefyd yn lledaenu i'ch gwddf neu'ch gwddf.

Mae bron pawb yn cael llosg calon weithiau. Os oes gennych losg calon yn aml iawn, efallai y bydd gennych glefyd adlif gastroesophageal (GERD).

Fel rheol pan fydd bwyd neu hylif yn mynd i mewn i'ch stumog, mae band o gyhyr ar ben isaf eich oesoffagws yn cau oddi ar yr oesoffagws. Gelwir y band hwn yn sffincter esophageal isaf (LES). Os nad yw'r band hwn yn cau'n ddigon tynn, gall bwyd neu asid stumog gefnu (adlif) i'r oesoffagws. Gall cynnwys y stumog lidio'r oesoffagws ac achosi llosg y galon a symptomau eraill.

Mae llosg y galon yn fwy tebygol os oes gennych hernia hiatal. Mae hernia hiatal yn gyflwr sy'n digwydd pan fydd rhan uchaf y stumog yn pigo i geudod y frest. Mae hyn yn gwanhau'r LES fel ei bod yn haws i asid gefnu o'r stumog i'r oesoffagws.

Gall beichiogrwydd a llawer o feddyginiaethau arwain at losg calon neu ei waethygu.

Ymhlith y meddyginiaethau a all achosi llosg y galon mae:

• Anticholinergics (a ddefnyddir ar gyfer salwch môr)
• Rhwystrau beta ar gyfer pwysedd gwaed uchel neu glefyd y galon
• Atalyddion sianel calsiwm ar gyfer pwysedd gwaed uchel
• Cyffuriau tebyg i dopamin ar gyfer clefyd Parkinson
• Progestin ar gyfer gwaedu mislif annormal neu reoli genedigaeth
• Tawelyddion ar gyfer pryder neu broblemau cysgu (anhunedd)
• Theophylline (ar gyfer asthma neu afiechydon ysgyfaint eraill)
• Gwrthiselyddion triogyclic

Siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd os ydych chi'n meddwl y gallai un o'ch meddyginiaethau fod yn achosi llosg y galon. Peidiwch byth â newid na rhoi'r gorau i gymryd meddyginiaeth heb siarad â'ch darparwr yn gyntaf.

Dylech drin llosg y galon oherwydd gall adlif niweidio leinin eich oesoffagws. Gall hyn achosi problemau difrifol dros amser. Gall newid eich arferion fod yn ddefnyddiol wrth atal llosg y galon a symptomau eraill GERD.

Bydd yr awgrymiadau canlynol yn eich helpu i osgoi llosg y galon a symptomau GERD eraill. Siaradwch â'ch darparwr os ydych chi'n dal i gael eich trafferthu gan losg calon ar ôl rhoi cynnig ar y camau hyn.

Yn gyntaf, ceisiwch osgoi bwydydd a diodydd a all sbarduno adlif, fel:

• Alcohol
• Caffein
• Diodydd carbonedig
• Siocled
• Ffrwythau a sudd sitrws
• Peppermint a gwaywffon
• Bwydydd sbeislyd neu fraster, cynhyrchion llaeth braster llawn
• Tomatos a sawsiau tomato

Nesaf, ceisiwch newid eich arferion bwyta:

• Osgoi plygu drosodd neu ymarfer ychydig ar ôl bwyta.
• Osgoi bwyta o fewn 3 i 4 awr i amser gwely. Mae gorwedd gyda stumog lawn yn achosi i gynnwys y stumog wasgu'n galetach yn erbyn y sffincter esophageal isaf (LES). Mae hyn yn caniatáu i adlif ddigwydd.
• Bwyta prydau llai.

Gwneud newidiadau ffordd o fyw eraill yn ôl yr angen:

• Osgoi gwregysau neu ddillad sy'n ffitio'n dynn ac sy'n glyd o amgylch y waist. Gall yr eitemau hyn wasgu'r stumog, a gallant orfodi bwyd i adlif.
• Colli pwysau os ydych chi dros bwysau. Mae gordewdra yn cynyddu pwysau yn y stumog. Gall y pwysau hwn wthio cynnwys y stumog i'r oesoffagws. Mewn rhai achosion, mae symptomau GERD yn diflannu ar ôl i berson dros bwysau golli 10 i 15 pwys (4.5 i 6.75 cilogram).
• Cysgu gyda'ch pen wedi'i godi tua 6 modfedd (15 centimetr). Mae cysgu gyda'r pen yn uwch na'r stumog yn helpu i atal bwyd sydd wedi'i dreulio rhag bacio i mewn i'r oesoffagws. Rhowch lyfrau, briciau, neu flociau o dan y coesau ym mhen eich gwely. Gallwch hefyd ddefnyddio gobennydd siâp lletem o dan eich matres. NID yw cysgu ar gobenyddion ychwanegol yn gweithio'n dda i leddfu llosg y galon oherwydd gallwch chi lithro'r gobenyddion yn ystod y nos.
• Stopiwch ysmygu neu ddefnyddio tybaco. Mae cemegau mewn mwg sigaréts neu gynhyrchion tybaco yn gwanhau'r LES.
• Lleihau straen. Rhowch gynnig ar ioga, tai chi, neu fyfyrdod i helpu i ymlacio.

Os nad oes gennych ryddhad llawn o hyd, rhowch gynnig ar feddyginiaethau dros y cownter:

• Mae gwrthocsidau, fel Maalox, Mylanta, neu Boliau yn helpu i niwtraleiddio asid stumog.
• Mae atalyddion H2, fel Pepcid AC, Tagamet HB, Axid AR, a Zantac, yn lleihau cynhyrchiant asid stumog.
• Mae atalyddion pwmp proton, fel Prilosec OTC, Prevacid 24 HR, a Nexium 24 HR yn atal bron pob cynhyrchiad asid stumog.

Sicrhewch ofal meddygol brys os:

• Rydych chi'n chwydu deunydd sy'n waedlyd neu'n edrych fel tir coffi.
• Mae'ch carthion yn ddu (fel tar) neu'n marwn.
• Mae gennych chi deimlad llosgi a gwasgfa, mathru, neu bwysau yn eich brest. Weithiau mae pobl sy'n meddwl bod ganddyn nhw losg calon yn cael trawiad ar y galon.

Ffoniwch eich darparwr os:

• Mae gennych losg y galon yn aml neu nid yw'n diflannu ar ôl ychydig wythnosau o hunanofal.
• Rydych chi'n colli pwysau nad oeddech chi am ei golli.
• Rydych chi'n cael trafferth llyncu (mae bwyd yn teimlo'n sownd wrth iddo fynd i lawr).
• Mae gennych beswch neu wichian nad yw'n diflannu.
• Mae'ch symptomau'n gwaethygu gydag antacidau, atalyddion H2, neu driniaethau eraill.
• Rydych chi'n meddwl y gallai un o'ch meddyginiaethau fod yn achosi llosg y galon. PEIDIWCH â newid na rhoi'r gorau i gymryd eich meddyginiaeth ar eich pen eich hun.

Mae llosg y galon yn hawdd ei ddiagnosio o'ch symptomau yn y rhan fwyaf o achosion. Weithiau, gellir drysu llosg y galon â phroblem stumog arall o'r enw dyspepsia. Os yw'r diagnosis yn aneglur, efallai y cewch eich anfon at feddyg o'r enw gastroenterolegydd i gael mwy o brofion.

Yn gyntaf, bydd eich darparwr yn gwneud arholiad corfforol ac yn gofyn cwestiynau am eich llosg calon, fel:

• Pryd ddechreuodd?
• Pa mor hir mae pob pennod yn para?
• Ai hwn yw'r tro cyntaf i chi gael llosg calon?
• Beth ydych chi'n ei fwyta fel arfer ym mhob pryd bwyd? Cyn i chi deimlo llosg calon, a ydych chi wedi bwyta pryd sbeislyd neu fraster?
• Ydych chi'n yfed llawer o goffi, diodydd eraill gyda chaffein, neu alcohol? Ydych chi'n ysmygu?
• Ydych chi'n gwisgo dillad sy'n dynn yn y frest neu'r bol?
• A oes gennych boen hefyd yn y frest, yr ên, y fraich, neu rywle arall?
• Pa feddyginiaethau ydych chi'n eu cymryd?
• Ydych chi wedi chwydu gwaed neu ddeunydd du?
• Oes gennych chi waed yn eich carthion?
• Oes gennych chi garthion tar, du?
• A oes symptomau eraill gyda'ch llosg calon?

Gall eich darparwr awgrymu un neu fwy o'r profion canlynol:

• Symudedd esophageal i fesur pwysau eich LES
• Esophagogastroduodenoscopy (endosgopi uchaf) i edrych ar leinin y tu mewn i'ch oesoffagws a'ch stumog
• Cyfres GI Uchaf (a wneir amlaf ar gyfer problemau llyncu)

Os nad yw'ch symptomau'n gwella gyda gofal cartref, efallai y bydd angen i chi gymryd meddyginiaeth i leihau asid sy'n gryfach na meddyginiaethau dros y cownter. Bydd angen profi a thrin mwy ar unrhyw arwydd o waedu.

Pyrosis; GERD (clefyd adlif gastroesophageal); Esophagitis

• Llawfeddygaeth gwrth-adlif - rhyddhau
• Llosg y galon - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Cymryd gwrthffids

• System dreulio
• Torgest hiatal - pelydr-x
• Torgest hiatal
• Clefyd adlif gastroesophageal

Devault KR. Symptomau clefyd esophageal. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, gol. Clefyd Gastroberfeddol ac Afu Sleisenger a Fordtran. 10fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 13.

Mayer EA. Anhwylderau gastroberfeddol swyddogaethol: syndrom coluddyn llidus, dyspepsia, poen yn y frest o darddiad esophageal tybiedig, a llosg calon. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 25ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 137.