Lymphangiogram

Pelydr-x arbennig o'r nodau lymff a'r llongau lymff yw lymphangiogram. Mae nodau lymff yn cynhyrchu celloedd gwaed gwyn (lymffocytau) sy'n helpu i ymladd heintiau. Mae'r nodau lymff hefyd yn hidlo ac yn dal celloedd canser.

Ni welir y nodau lymff a'r llongau ar belydr-x arferol, felly mae llifyn neu radioisotop (cyfansoddyn ymbelydrol) yn cael ei chwistrellu i'r corff i dynnu sylw at yr ardal sy'n cael ei hastudio.

Efallai y cynigir meddyginiaeth i chi i'ch helpu i ymlacio cyn y prawf.

Rydych chi'n eistedd mewn cadair arbennig neu ar fwrdd pelydr-x. Mae'r darparwr gofal iechyd yn glanhau'ch traed, ac yna'n chwistrellu ychydig bach o liw glas i'r ardal (a elwir yn webin) rhwng bysedd eich traed.

Mae llinellau tenau, bluish yn ymddangos ar ben y droed o fewn 15 munud. Mae'r llinellau hyn yn nodi'r sianeli lymff. Mae'r darparwr yn fferru'r ardal, yn gwneud toriad llawfeddygol bach ger un o'r llinellau glas mwy, ac yn mewnosod tiwb tenau hyblyg mewn sianel lymff. Gwneir hyn ar bob troed. Mae llifyn (cyfrwng cyferbyniad) yn llifo trwy'r tiwb yn araf iawn, dros gyfnod o 60 i 90 munud.

Gellir defnyddio dull arall hefyd. Yn lle chwistrellu llifyn glas rhwng bysedd eich traed, gall eich darparwr fferru'r croen dros eich afl ac yna mewnosod nodwydd denau o dan arweiniad uwchsain mewn nod lymff yn eich afl. Bydd cyferbyniad yn cael ei chwistrellu trwy'r nodwydd ac i'r nod lymff gan ddefnyddio math o bwmp o'r enw insufflator.

Mae math o beiriant pelydr-x, o'r enw fflworosgop, yn taflunio'r delweddau ar fonitor teledu. Mae'r darparwr yn defnyddio'r delweddau i ddilyn y llifyn wrth iddo ymledu trwy'r system lymffatig i fyny'ch coesau, eich afl, ac ar hyd cefn ceudod yr abdomen.

Ar ôl i'r llifyn gael ei chwistrellu'n llwyr, tynnir y cathetr a defnyddir pwythau i gau'r toriad llawfeddygol. Mae'r ardal wedi'i rhwymo. Cymerir pelydrau-X o ardaloedd y coesau, y pelfis, yr abdomen a'r frest. Gellir cymryd mwy o belydrau-x drannoeth.

Os yw'r prawf yn cael ei wneud i weld a yw canser y fron neu felanoma wedi lledu, mae'r llifyn glas yn gymysg â chyfansoddyn ymbelydrol. Cymerir delweddau i wylio sut mae'r sylwedd yn ymledu i nodau lymff eraill. Gall hyn helpu'ch darparwr i ddeall yn well ble mae'r canser wedi lledaenu pan fydd biopsi yn cael ei berfformio.

Rhaid i chi lofnodi ffurflen gydsynio. Efallai y gofynnir i chi beidio â bwyta nac yfed am sawl awr cyn y prawf. Efallai yr hoffech wagio'ch pledren ychydig cyn y prawf.

Dywedwch wrth y darparwr a ydych chi'n feichiog neu os oes gennych chi broblemau gwaedu. Soniwch hefyd a ydych wedi cael adwaith alergaidd i ddeunydd cyferbyniad pelydr-x neu unrhyw sylwedd sy'n cynnwys ïodin.

Os ydych chi'n cael y prawf hwn gyda biopsi nod lymff sentinel (ar gyfer canser y fron a melanoma), yna bydd angen i chi baratoi ar gyfer yr ystafell lawdriniaeth. Bydd llawfeddyg ac anesthesiologist yn dweud wrthych sut i baratoi ar gyfer y driniaeth.

Mae rhai pobl yn teimlo pigiad byr pan fydd y llifyn glas a'r meddyginiaethau dideimlad yn cael eu chwistrellu. Efallai y byddwch chi'n teimlo pwysau wrth i'r llifyn ddechrau llifo i'ch corff, yn enwedig y tu ôl i'r pengliniau ac yn ardal y afl.

Bydd y toriadau llawfeddygol yn ddolurus am ychydig ddyddiau. Mae'r llifyn glas yn achosi lliw croen, wrin a stôl am tua 2 ddiwrnod.

Defnyddir lymphangiogram gyda biopsi nod lymff i bennu lledaeniad posibl canser ac effeithiolrwydd therapi canser.

Defnyddir llifyn cyferbyniol a phelydrau-x i helpu i bennu achos chwyddo mewn braich neu goes a gwirio am afiechydon a allai gael eu hachosi gan barasitiaid.

Amodau ychwanegol y gellir cyflawni'r prawf oddi tanynt:

• Lymffoma Hodgkin
• Lymffoma nad yw'n lymffoma Hodgkin

Gall nodau lymff chwyddedig (chwarennau chwyddedig) sydd ag ymddangosiad ewynnog fod yn arwydd o ganser lymffatig.

Mae nodau neu rannau o'r nodau nad ydyn nhw'n llenwi â'r llifyn yn awgrymu rhwystr a gallant fod yn arwydd o ganser yn ymledu trwy'r system lymff. Gall rhwystr y llongau lymff gael ei achosi gan diwmor, haint, anaf neu lawdriniaeth flaenorol.

Siaradwch â'ch darparwr am ystyr canlyniadau eich profion penodol.

Gall risgiau sy'n gysylltiedig â chwistrellu'r llifyn (cyfrwng cyferbyniad) gynnwys:

• Adwaith alergaidd
• Twymyn
• Haint
• Llid y llongau lymff

Mae amlygiad ymbelydredd isel. Fodd bynnag, mae'r rhan fwyaf o arbenigwyr yn teimlo bod y risg o'r mwyafrif o belydrau-x yn llai na risgiau eraill rydyn ni'n eu cymryd bob dydd. Mae menywod a phlant beichiog yn fwy sensitif i risgiau'r pelydr-x.

Gall y llifyn (cyfrwng cyferbyniad) aros yn y nodau lymff am hyd at 2 flynedd.

Lymffograffeg; Lymphangiograffeg

• System lymffatig
• Lymphangiogram

Rockson SG. Clefydau'r cylchrediad lymffatig. Yn: Creager MA, Beckman JA, Loscalzo J, gol. V.Meddygaeth gyhyrol: Cydymaith i Glefyd y Galon Braunwald. 3ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 57.

Witte MH, Bernas MJ. Pathoffisioleg lymffatig. Yn: Sidawy AN, Perler BA, gol. Llawfeddygaeth Fasgwlaidd Rutherford a Therapi Endofasgwlaidd. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 10.