Osgo twyllodrus

Mae ystum twyllodrus yn ystum corff annormal sy'n golygu bod y breichiau a'r coesau'n cael eu dal yn syth allan, bysedd y traed yn cael eu pwyntio tuag i lawr, a'r pen a'r gwddf yn cael eu bwa yn ôl. Mae'r cyhyrau'n cael eu tynhau a'u dal yn anhyblyg. Mae'r math hwn o ystumio fel arfer yn golygu y bu niwed difrifol i'r ymennydd.

Anaf difrifol i'r ymennydd yw achos arferol ystum twyllodrus.

Gall Opisthotonos (sbasm cyhyrau difrifol y gwddf a'r cefn) ddigwydd mewn achosion difrifol o ystum twyllodrus.

Gall ystum twyllodrus ddigwydd ar un ochr, ar y ddwy ochr, neu yn y breichiau yn unig. Efallai y bydd yn digwydd bob yn ail â math arall o ystum annormal o'r enw ystum decorticate. Gall unigolyn hefyd gael ystum decorticate ar un ochr i'r corff ac ystum twyllodrus ar yr ochr arall.

Ymhlith yr achosion o ystum twyllodrus mae:

• Gwaedu yn yr ymennydd o unrhyw achos
• Tiwmor coesyn yr ymennydd
• Strôc
• Problem ymennydd oherwydd cyffuriau anghyfreithlon, gwenwyno, neu haint
• Anaf trawmatig i'r ymennydd
• Problem ymennydd oherwydd methiant yr afu
• Pwysau cynyddol yn yr ymennydd o unrhyw achos
• Tiwmor yr ymennydd
• Heintiau, fel llid yr ymennydd
• Syndrom Reye (niwed sydyn i'r ymennydd a phroblemau swyddogaeth yr afu sy'n effeithio ar blant)

Mae angen trin amodau sy'n gysylltiedig ag ystum twyllodrus ar unwaith mewn ysbyty.

Mae ystumio annormal o unrhyw fath fel arfer yn digwydd gyda lefel is o effro. Dylai unrhyw un sydd ag ystum annormal gael ei archwilio ar unwaith gan ddarparwr gofal iechyd.

Bydd angen triniaeth frys ar yr unigolyn ar unwaith. Mae hyn yn cynnwys cymorth anadlu a gosod tiwb anadlu. Mae'n debygol y bydd yr unigolyn yn cael ei dderbyn i'r ysbyty a'i roi mewn gofal dwys.

Unwaith y bydd y person yn sefydlog, bydd y darparwr yn cael hanes meddygol cyflawn gan aelodau'r teulu neu ffrindiau ac yn cynnal archwiliad corfforol mwy cyflawn. Bydd hyn yn cynnwys archwiliad gofalus o'r ymennydd a'r system nerfol.

Gofynnir cwestiynau i aelodau'r teulu am hanes meddygol yr unigolyn, gan gynnwys:

• Pryd ddechreuodd y symptomau?
• A oes patrwm i'r penodau?
• A yw'r corff yn ystumio bob amser yr un peth?
• A oes unrhyw hanes o anaf i'r pen neu gyflwr arall?
• Pa symptomau eraill a ddaeth cyn neu gyda'r osgo annormal?

Gall profion gynnwys:

• Profion gwaed ac wrin i wirio cyfrif gwaed, sgrinio am gyffuriau a sylweddau gwenwynig, a mesur cemegolion a mwynau corff
• Angiograffeg yr ymennydd (astudiaeth llifyn a phelydr-x o bibellau gwaed yn yr ymennydd)
• CT neu MRI y pen
• EEG (profi tonnau ymennydd)
• Monitro pwysau mewngreuanol (ICP)
• Pwniad meingefnol i gasglu hylif serebro-sbinol

Mae'r rhagolygon yn dibynnu ar yr achos. Efallai y bydd anaf i'r ymennydd a'r system nerfol a niwed parhaol i'r ymennydd, a all arwain at:

• Coma
• Anallu i gyfathrebu
• Parlys
• Atafaeliadau

Opisthotonos - osgo twyllodrus; Osgo annormal - ystum twyllodrus; Anaf trawmatig i'r ymennydd - ystum twyllodrus; Ystum decorticate - ystum twyllodrus

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. System niwrolegol. Yn: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, gol. Canllaw Seidel i Archwiliad Corfforol. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 23.

Hamati AI. Cymhlethdodau niwrolegol clefyd systemig: plant. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, gol. Niwroleg Bradley mewn Ymarfer Clinigol. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 59.

Jackimczyk KC. Newid statws meddwl a choma. Yn: Markovchick VJ, Pons PT, Bakes KM, Buchanan JA, gol. Cyfrinachau Meddygaeth Frys. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 13.

Woischneck D, Skalej M, Firsching R, Kapapa T. Osgo twyllodrus yn dilyn anaf trawmatig i'r ymennydd: canfyddiadau MRI a'u gwerth diagnostig. Clin Radiol. 2015; 70 (3): 278-285. PMID: 25527191 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527191.