Prawf isoenzymes CPK

Mae'r prawf isoenzymes creatine phosphokinase (CPK) yn mesur y gwahanol fathau o CPK yn y gwaed. Mae CPK yn ensym a geir yn bennaf yn y galon, yr ymennydd a'r cyhyrau ysgerbydol.

Mae angen sampl gwaed. Gellir cymryd hwn o wythïen. Enw'r prawf yw gwythiennau.

Os ydych yn yr ysbyty, gellir ailadrodd y prawf hwn dros 2 neu 3 diwrnod. Gall codiad neu gwymp sylweddol yng nghyfanswm isoeniogau CPK neu CPK helpu eich darparwr gofal iechyd i ddiagnosio rhai cyflyrau.

Nid oes angen paratoi arbennig yn y rhan fwyaf o achosion.

Dywedwch wrth eich darparwr am yr holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd. Gall rhai cyffuriau ymyrryd â chanlyniadau profion. Mae cyffuriau a all gynyddu mesuriadau CPK yn cynnwys y canlynol:

• Alcohol
• Amphotericin B.
• Anaestheteg benodol
• Cocên
• Cyffuriau ffibrog
• Statinau
• Steroidau, fel dexamethasone

Nid yw'r rhestr hon yn hollgynhwysol.

Efallai y byddwch chi'n teimlo poen bach pan fewnosodir y nodwydd i dynnu gwaed. Mae rhai pobl yn teimlo dim ond teimlad pig neu bigo. Wedi hynny, efallai y bydd rhywfaint o fyrlymu.

Gwneir y prawf hwn os yw prawf CPK yn dangos bod cyfanswm eich lefel CPK yn uwch. Gall profion isoenzyme CPK helpu i ddod o hyd i union ffynhonnell y feinwe sydd wedi'i difrodi.

Mae CPK wedi'i wneud o dri sylwedd ychydig yn wahanol:

• Mae CPK-1 (a elwir hefyd yn CPK-BB) i'w gael yn bennaf yn yr ymennydd a'r ysgyfaint
• Mae CPK-2 (a elwir hefyd yn CPK-MB) i'w gael yn y galon yn bennaf
• Mae CPK-3 (a elwir hefyd yn CPK-MM) i'w gael yn bennaf mewn cyhyrau ysgerbydol

Lefelau CPK-1 uwch na'r arfer:

Oherwydd bod CPK-1 i'w gael yn bennaf yn yr ymennydd a'r ysgyfaint, gall anaf i'r naill neu'r llall o'r ardaloedd hyn gynyddu lefelau CPK-1. Gall lefelau CPK-1 uwch fod oherwydd:

• Canser yr ymennydd
• Anaf i'r ymennydd (oherwydd unrhyw fath o anaf gan gynnwys, strôc, neu waedu yn yr ymennydd)
• Therapi electrogynhyrfol
• Cnawdnychiant yr ysgyfaint
• Atafaelu

Lefelau CPK-2 uwch na'r arfer:

Mae lefelau CPK-2 yn codi 3 i 6 awr ar ôl trawiad ar y galon. Os nad oes niwed pellach i gyhyrau'r galon, mae'r lefel yn cyrraedd uchafbwynt rhwng 12 a 24 awr ac yn dychwelyd i 12 i 48 awr arferol ar ôl marwolaeth meinwe.

Gall lefelau CPK-2 uwch hefyd fod oherwydd:

• Anafiadau trydanol
• Diffibriliad y galon (ysgytwad pwrpasol y galon gan bersonél meddygol)
• Anaf i'r galon (er enghraifft, o ddamwain car)
• Llid yng nghyhyr y galon fel arfer oherwydd firws (myocarditis)
• Llawfeddygaeth y galon agored

Mae lefelau CPK-3 uwch na'r arfer yn amlaf yn arwydd o anaf cyhyrau neu straen cyhyrau. Gallant fod oherwydd:

• Malwch anafiadau
• Difrod cyhyrau oherwydd cyffuriau neu fod yn ansymudol am amser hir (rhabdomyolysis)
• Dystroffi'r Cyhyrau
• Myositis (llid cyhyrau ysgerbydol)
• Derbyn llawer o bigiadau mewngyhyrol
• Profion diweddar ar swyddogaeth y nerf a'r cyhyrau (electromyograffeg)
• Trawiadau diweddar
• Llawfeddygaeth ddiweddar
• Ymarfer corff egnïol

Ymhlith y ffactorau a all effeithio ar ganlyniadau profion mae cathetriad cardiaidd, pigiadau intramwswlaidd, llawfeddygaeth ddiweddar, ac ymarfer corff neu ansymudiad egnïol ac estynedig.

Mae profion isoenzyme ar gyfer cyflyrau penodol tua 90% yn gywir.

Creatine phosphokinase - isoenzymes; Creatine kinase - isoenzymes; CK - isoenzymes; Trawiad ar y galon - CPK; Malwch - CPK

• Prawf gwaed

Anderson JL. Cnawdnychiad myocardaidd acíwt drychiad segment St a chymhlethdodau cnawdnychiant myocardaidd. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 25ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 73.

Marshall WJ, Diwrnod A, Lapsley M. Proteinau plasma ac ensymau. Yn: Marshall WJ, Diwrnod A, Lapsley M, gol. Cemeg Glinigol. 8fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 16.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Clefydau llidiol cyhyrau a myopathïau eraill. Yn: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, gol. Gwerslyfr Rhewmatoleg Kelley a Firestein. 10fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: caib 85.

Selcen D. Afiechydon cyhyrau. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 25ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 421.