Dyhead mêr esgyrn

Mêr esgyrn yw'r meinwe meddal y tu mewn i esgyrn sy'n helpu i ffurfio celloedd gwaed. Mae i'w gael yn rhan wag y mwyafrif o esgyrn. Dyhead mêr esgyrn yw tynnu ychydig bach o'r meinwe hon ar ffurf hylif i'w archwilio.

Nid yw dyhead mêr esgyrn yr un peth â biopsi mêr esgyrn. Mae biopsi yn tynnu craidd o feinwe esgyrn i'w archwilio.

Gellir gwneud dyhead mêr esgyrn yn swyddfa'r darparwr gofal iechyd neu mewn ysbyty. Mae'r mêr esgyrn yn cael ei dynnu o'ch asgwrn pelfis neu fron. Weithiau, dewisir asgwrn arall.

Tynnir mêr yn y camau canlynol:

• Os oes angen, rhoddir meddyginiaeth i'ch helpu i ymlacio.
• Mae'r darparwr yn glanhau'r croen ac yn chwistrellu meddyginiaeth fferru i mewn i arwynebedd ac arwyneb yr asgwrn.
• Rhoddir nodwydd arbennig yn yr asgwrn. Mae gan y nodwydd diwb ynghlwm wrtho, sy'n creu sugno. Mae sampl fach o hylif mêr esgyrn yn llifo i'r tiwb.
• Mae'r nodwydd yn cael ei dynnu.
• Rhoddir pwysau ac yna rhwymyn ar y croen.

Anfonir hylif y mêr esgyrn i labordy a'i archwilio o dan ficrosgop.

Dywedwch wrth y darparwr:

• Os oes gennych alergedd i unrhyw feddyginiaethau
• Os ydych chi'n feichiog
• Os oes gennych broblemau gwaedu
• Pa feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd

Byddwch chi'n teimlo teimlad pigo a llosgi bach pan fydd y feddyginiaeth fferru yn cael ei rhoi. Efallai y byddwch chi'n teimlo pwysau wrth i'r nodwydd gael ei rhoi yn yr asgwrn, a theimlad sugno miniog a phoenus wrth i'r mêr gael ei dynnu. Mae'r teimlad hwn yn para am ddim ond ychydig eiliadau.

Efallai y bydd eich meddyg yn archebu'r prawf hwn os oes gennych fathau neu niferoedd annormal o gelloedd gwaed coch neu wyn neu blatennau ar gyfrif gwaed cyflawn.

Defnyddir y prawf hwn i wneud diagnosis:

• Anemia (rhai mathau)
• Heintiau
• Lewcemia
• Canserau ac anhwylderau gwaed eraill

Efallai y bydd yn helpu i benderfynu a yw canserau wedi lledaenu neu wedi ymateb i driniaeth.

Dylai'r mêr esgyrn gynnwys y nifer a'r mathau cywir o:

• Celloedd sy'n ffurfio gwaed
• Meinweoedd cysylltiol
• Celloedd braster

Gall canlyniadau annormal fod o ganlyniad i ganserau'r mêr esgyrn, gan gynnwys:

• Lewcemia lymffocytig acíwt (POB)
• Lewcemia myelogenaidd acíwt (AML)
• Lewcemia lymffocytig cronig (CLL)
• Lewcemia myelogenaidd cronig (CML)

Gall canlyniadau annormal hefyd fod o ganlyniad i achosion eraill, megis:

• Nid yw mêr esgyrn yn gwneud digon o gelloedd gwaed (anemia aplastig)
• Heintiau bacteriol neu ffwngaidd sydd wedi lledu trwy'r corff
• Canser y meinwe lymff (lymffoma Hodgkin neu lymffoma nad yw'n Hodgkin)
• Anhwylder gwaedu o'r enw purpura thrombocytopenig idiopathig (ITP)
• Canser y gwaed o'r enw (myeloma lluosog)
• Anhwylder lle mae meinwe craith (myelofibrosis) yn disodli'r mêr esgyrn.
• Anhwylder lle nad oes digon o gelloedd gwaed iach yn cael eu gwneud (syndrom myelodysplastig; MDS)
• Swm anarferol o isel o blatennau, sy'n helpu gwaed i geulo (thrombocytopenia cynradd)
• Canser celloedd gwaed gwyn o'r enw Waldenström macroglobulinemia

Efallai y bydd rhywfaint o waedu ar y safle puncture. Mae risgiau mwy difrifol, fel gwaedu difrifol neu haint, yn brin iawn.

Tap crest Iliac; Tap mewnol; Lewcemia - dyhead mêr esgyrn; Anaemia plastig - dyhead mêr esgyrn; Syndrom myelodysplastig - dyhead mêr esgyrn; Thrombocytopenia - dyhead mêr esgyrn; Myelofibrosis - dyhead mêr esgyrn

• Dyhead mêr esgyrn
• Sternum - golygfa o'r tu allan (anterior)

Bates I, Burthem J. Biopsi mêr esgyrn. Yn: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, gol. Haematoleg Ymarferol Dacie a Lewis. 12fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 7.

CC Chernecky, Berger BJ. Dadansoddiad dyhead mêr esgyrn - sbesimen (biopsi, staen haearn mêr esgyrn, staen haearn, mêr esgyrn). Yn: Chernecky CC, Berger BJ, gol. Profion Labordy a Gweithdrefnau Diagnostig. 6ed arg. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 241-244.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Archwiliad sylfaenol o waed a mêr esgyrn. Yn: McPherson RA, Pincus MR, gol. Diagnosis a Rheolaeth Glinigol Henry yn ôl Dulliau Labordy. 23ain arg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: pen 30.