Broncosgopi

Prawf i edrych ar y llwybrau anadlu a gwneud diagnosis o glefyd yr ysgyfaint yw broncosgopi. Gellir ei ddefnyddio hefyd wrth drin rhai cyflyrau ysgyfaint.

Dyfais a ddefnyddir i weld y tu mewn i'r llwybrau anadlu a'r ysgyfaint yw broncosgop. Gall y cwmpas fod yn hyblyg neu'n anhyblyg. Defnyddir cwmpas hyblyg bron bob amser. Mae'n diwb llai na hanner modfedd (1 centimetr) o led a thua 2 droedfedd (60 centimetr) o hyd. Mewn achosion prin, defnyddir broncosgop anhyblyg.

• Mae'n debyg y byddwch chi'n cael meddyginiaethau trwy wythïen (IV, neu'n fewnwythiennol) i'ch helpu chi i ymlacio. Neu, efallai eich bod chi'n cysgu o dan anesthesia cyffredinol, yn enwedig os defnyddir cwmpas anhyblyg.
• Bydd cyffur dideimlad (anesthetig) yn cael ei chwistrellu yn eich ceg a'ch gwddf. Os yw broncosgopi yn cael ei wneud trwy'ch trwyn, bydd jeli dideimlad yn cael ei roi yn y ffroen y mae'r tiwb yn mynd drwyddi.
• Mae'r cwmpas wedi'i fewnosod yn ysgafn. Mae'n debygol y bydd yn pesychu ar y dechrau. Bydd y pesychu yn dod i ben wrth i'r cyffur fferru ddechrau gweithio.
• Efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn anfon toddiant halwynog trwy'r tiwb. Mae hyn yn golchi'r ysgyfaint ac yn caniatáu i'ch darparwr gasglu samplau o gelloedd yr ysgyfaint, hylifau, microbau a deunyddiau eraill y tu mewn i'r sachau aer. Gelwir y rhan hon o'r weithdrefn yn golled.
• Weithiau, gellir pasio brwsys bach, nodwyddau, neu gefeiliau trwy'r broncosgop i gymryd samplau meinwe bach iawn (biopsïau) o'ch ysgyfaint.
• Gall eich darparwr hefyd roi stent yn eich llwybr anadlu neu weld uwchsain yn eich ysgyfaint yn ystod y driniaeth. Dyfais feddygol fach debyg i diwb yw stent. Mae uwchsain yn ddull delweddu di-boen sy'n caniatáu i'ch darparwr weld y tu mewn i'ch corff.
• Weithiau defnyddir uwchsain i weld y nodau lymff a'r meinweoedd o amgylch eich llwybrau anadlu.
• Ar ddiwedd y weithdrefn, caiff y cwmpas ei ddileu.

Dilynwch gyfarwyddiadau ar sut i baratoi ar gyfer y prawf. Mae'n debyg y dywedir wrthych:

• Peidio â bwyta nac yfed unrhyw beth am 6 i 12 awr cyn eich prawf.
• Peidio â chymryd aspirin, ibuprofen, na chyffuriau teneuo gwaed eraill cyn eich triniaeth. Gofynnwch i'r darparwr a fydd yn gwneud eich broncosgopi os a phryd i roi'r gorau i gymryd y cyffuriau hyn.
• Trefnwch am daith yn ôl ac ymlaen i'r ysbyty.
• Trefnwch am help gyda gwaith, gofal plant, neu dasgau eraill, oherwydd mae'n debygol y bydd angen i chi orffwys drannoeth.

Gwneir y prawf amlaf fel triniaeth cleifion allanol, a byddwch yn mynd adref yr un diwrnod. Yn anaml, efallai y bydd angen i rai pobl aros dros nos yn yr ysbyty.

Defnyddir anesthetig lleol i ymlacio a fferru cyhyrau eich gwddf. Hyd nes y bydd y feddyginiaeth hon yn dechrau gweithio, efallai y byddwch yn teimlo hylif yn rhedeg i lawr cefn eich gwddf. Gall hyn achosi i chi beswch neu gagio.

Unwaith y bydd y feddyginiaeth yn dod i rym, efallai y byddwch chi'n teimlo pwysau neu dynnu ysgafn wrth i'r tiwb symud trwy'ch pibell wynt. Er y gallech deimlo fel na allwch anadlu pan fydd y tiwb yn eich gwddf, nid oes unrhyw risg y bydd hyn yn digwydd. Bydd y meddyginiaethau rydych chi'n eu derbyn i ymlacio yn helpu gyda'r symptomau hyn. Mae'n debyg y byddwch yn anghofio'r rhan fwyaf o'r weithdrefn.

Pan fydd yr anesthetig yn gwisgo i ffwrdd, gall eich gwddf fod yn graciog am sawl diwrnod. Ar ôl y prawf, bydd eich gallu i beswch (atgyrch peswch) yn dychwelyd mewn 1 i 2 awr. Ni chaniateir i chi fwyta nac yfed nes bydd eich atgyrch peswch yn dychwelyd.

Efallai bod gennych broncosgopi i helpu'ch darparwr i ddarganfod problemau ysgyfaint. Bydd eich darparwr yn gallu archwilio'ch llwybrau anadlu neu gymryd sampl biopsi.

Y rhesymau cyffredin dros wneud broncosgopi ar gyfer diagnosis yw:

• Dangosodd prawf delweddu newidiadau annormal yn eich ysgyfaint, fel tyfiant neu diwmor, newidiadau neu greithio meinwe'r ysgyfaint, neu gwymp un rhan o'ch ysgyfaint.
• I biopsi nodau lymff ger eich ysgyfaint.
• I weld pam rydych chi'n pesychu gwaed.
• Esbonio byrder anadl neu lefelau ocsigen isel.
• I weld a oes gwrthrych tramor yn eich llwybr anadlu.
• Mae gennych beswch sydd wedi para mwy na 3 mis heb unrhyw achos clir.
• Mae gennych haint yn eich ysgyfaint a'ch prif lwybrau anadlu (bronchi) na ellir ei ddiagnosio mewn unrhyw ffordd arall neu sydd angen math penodol o ddiagnosis.
• Fe wnaethoch chi anadlu nwy neu gemegyn gwenwynig.
• I weld a yw gwrthodiad yr ysgyfaint ar ôl trawsblaniad ysgyfaint yn digwydd.

Efallai y bydd gennych broncosgopi hefyd i drin problem ysgyfaint neu lwybr anadlu. Er enghraifft, gellir ei wneud i:

• Tynnwch blygiau hylif neu fwcws o'ch llwybrau anadlu
• Tynnwch wrthrych tramor o'ch llwybrau anadlu
• Ehangu (ymledu) llwybr anadlu sydd wedi'i rwystro neu ei gulhau
• Draeniwch grawniad
• Trin canser gan ddefnyddio nifer o wahanol dechnegau
• Golchwch lwybr anadlu

Mae canlyniadau arferol yn golygu bod celloedd a hylifau arferol yn cael eu darganfod. Ni welir unrhyw sylweddau na rhwystrau tramor.

Gellir diagnosio llawer o anhwylderau â broncosgopi, gan gynnwys:

• Heintiau o facteria, firysau, ffyngau, parasitiaid neu dwbercwlosis.
• Difrod ysgyfaint yn gysylltiedig ag adweithiau tebyg i alergedd.
• Anhwylderau'r ysgyfaint lle mae meinweoedd dwfn yr ysgyfaint yn llidus oherwydd ymateb y system imiwnedd, ac yna'n cael eu difrodi. Er enghraifft, gellir dod o hyd i newidiadau o sarcoidosis neu arthritis gwynegol.
• Canser yr ysgyfaint, neu ganser yn yr ardal rhwng yr ysgyfaint.
• Culhau (stenosis) y trachea neu'r bronchi.
• Gwrthodiad acíwt ar ôl trawsblaniad ysgyfaint.

Prif risgiau broncosgopi yw:

• Gwaedu o safleoedd biopsi
• Haint

Mae risg fach hefyd ar gyfer:

• Rhythmau annormal y galon
• Anawsterau anadlu
• Twymyn
• Trawiad ar y galon, mewn pobl sydd â chlefyd y galon sy'n bodoli eisoes
• Ocsigen gwaed isel
• Ysgyfaint wedi cwympo
• Gwddf tost

Ymhlith y risgiau pan ddefnyddir anesthesia cyffredinol mae:

• Poen yn y cyhyrau
• Newid mewn pwysedd gwaed
• Cyfradd curiad y galon arafach
• Cyfog a chwydu

Broncosgopi ffibroptig; Canser yr ysgyfaint - broncosgopi; Niwmonia - broncosgopi; Clefyd cronig yr ysgyfaint - broncosgopi

• Broncosgopi
• Broncosgopi

Christie NA. Otolaryngology gweithredol: broncosgopi. Yn: Myers EN, Snyderman CH, gol. Llawfeddygaeth Pen a Gwddf Otolaryngology Gweithredol. 3ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 18.

Kupeli E, Feller-Kopman D, Mehta AC. Broncosgopi diagnostig. Yn: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Gwerslyfr Meddygaeth Resbiradol Murray a Nadel. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 22.

Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Gwerthusiad o'r claf â chlefyd yr ysgyfaint. Yn: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, gol. Egwyddorion Meddygaeth Ysgyfeiniol. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 3.