EGD - esophagogastroduodenoscopy

Prawf i archwilio leinin yr oesoffagws, y stumog, a rhan gyntaf y coluddyn bach (y dwodenwm) yw esophagogastroduodenoscopy (EGD).

Gwneir EGD mewn ysbyty neu ganolfan feddygol. Mae'r weithdrefn yn defnyddio endosgop. Mae hwn yn diwb hyblyg gyda golau a chamera ar y diwedd.

Gwneir y weithdrefn fel a ganlyn:

• Yn ystod y driniaeth, gwirir eich anadlu, cyfradd curiad y galon, pwysedd gwaed a lefel ocsigen. Mae gwifrau ynghlwm wrth rannau penodol o'ch corff ac yna â pheiriannau sy'n monitro'r arwyddion hanfodol hyn.
• Rydych chi'n derbyn meddyginiaeth i wythïen i'ch helpu chi i ymlacio. Ni ddylech deimlo unrhyw boen a pheidio â chofio am y driniaeth.
• Gellir chwistrellu anesthetig lleol i'ch ceg i'ch atal rhag pesychu neu gagio pan fewnosodir y cwmpas.
• Defnyddir gard ceg i amddiffyn eich dannedd a'r cwmpas. Rhaid dileu dannedd gosod cyn i'r weithdrefn gychwyn.
• Yna byddwch chi'n gorwedd ar eich ochr chwith.
• Mewnosodir y cwmpas trwy'r oesoffagws (pibell fwyd) i'r stumog a'r dwodenwm. Y dwodenwm yw rhan gyntaf y coluddyn bach.
• Rhoddir aer trwy'r cwmpas i'w gwneud hi'n haws i'r meddyg weld.
• Archwilir leinin yr oesoffagws, y stumog, a'r dwodenwm uchaf. Gellir mynd â biopsïau trwy'r cwmpas. Mae biopsïau yn samplau meinwe yr edrychir arnynt o dan y microsgop.
• Gellir gwneud gwahanol driniaethau, megis ymestyn neu ledu rhan gul o'r oesoffagws.

Ar ôl gorffen y prawf, ni fyddwch yn gallu cael bwyd a hylif nes bydd eich atgyrch gag yn dychwelyd (felly ni fyddwch yn tagu).

Mae'r prawf yn para tua 5 i 20 munud.

Dilynwch unrhyw gyfarwyddiadau a roddwyd i chi ar gyfer gwella gartref.

Ni fyddwch yn gallu bwyta unrhyw beth am 6 i 12 awr cyn y prawf. Dilynwch gyfarwyddiadau ynghylch atal aspirin a meddyginiaethau teneuo gwaed eraill cyn y prawf.

Mae'r chwistrell anesthetig yn ei gwneud hi'n anodd llyncu. Mae hyn yn gwisgo i ffwrdd yn fuan ar ôl y driniaeth. Efallai y bydd y cwmpas yn gwneud i chi gagio.

Efallai y byddwch chi'n teimlo nwy a symudiad y cwmpas yn eich abdomen. Ni fyddwch yn gallu teimlo'r biopsi. Oherwydd tawelydd, efallai na fyddwch yn teimlo unrhyw anghysur ac nad oes gennych unrhyw gof o'r prawf.

Efallai y byddwch chi'n teimlo'n chwyddedig o'r awyr a roddwyd yn eich corff. Mae'r teimlad hwn yn gwisgo i ffwrdd yn fuan.

Gellir gwneud EGD os oes gennych symptomau sy'n newydd, na ellir eu hesbonio, neu os nad ydych yn ymateb i driniaeth, fel:

• Carthion du neu darry neu chwydu gwaed
• Dod â bwyd yn ôl i fyny (adfywiad)
• Teimlo'n llawn yn gynt na'r arfer neu ar ôl bwyta llai na'r arfer
• Mae teimlo fel bwyd yn sownd y tu ôl i asgwrn y fron
• Llosg y galon
• Cyfrif gwaed isel (anemia) na ellir ei egluro
• Poen neu anghysur yn yr abdomen uchaf
• Problemau llyncu neu boen gyda llyncu
• Colli pwysau na ellir ei egluro
• Cyfog neu chwydu nad yw'n diflannu

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn archebu'r prawf hwn:

• Cael sirosis yr afu, i chwilio am wythiennau chwyddedig (a elwir yn varices) yn waliau rhan isaf yr oesoffagws, a allai ddechrau gwaedu
• Cael clefyd Crohn
• Angen mwy o driniaeth ddilynol neu driniaeth ar gyfer cyflwr sydd wedi'i ddiagnosio

Gellir defnyddio'r prawf hefyd i gymryd darn o feinwe ar gyfer biopsi.

Dylai'r oesoffagws, stumog, a'r dwodenwm fod yn llyfn ac o liw arferol. Ni ddylai fod gwaedu, tyfiannau, wlserau na llid.

Gall EGD annormal fod yn ganlyniad:

• Clefyd coeliag (difrod i leinin y coluddyn bach o ymateb i fwyta glwten)
• Amrywiadau esophageal (gwythiennau chwyddedig yn leinin yr oesoffagws a achosir gan sirosis yr afu)
• Esophagitis (mae leinin yr oesoffagws yn llidus neu'n chwyddedig)
• Gastritis (mae leinin y stumog a'r dwodenwm yn llidus neu'n chwyddedig)
• Clefyd adlif gastroesophageal (cyflwr lle mae bwyd neu hylif o'r stumog yn gollwng yn ôl i'r oesoffagws)
• Torgest yr hiatal (cyflwr lle mae rhan o'r stumog yn glynu yn y frest trwy agoriad yn y diaffram)
• Syndrom Mallory-Weiss (rhwyg yn yr oesoffagws)
• Culhau'r oesoffagws, megis o gyflwr o'r enw cylch esophageal
• Tiwmorau neu ganser yn yr oesoffagws, stumog, neu'r dwodenwm (rhan gyntaf y coluddyn bach)
• Briwiau, gastrig (stumog) neu dwodenol (coluddyn bach)

Mae siawns fach y bydd twll (tyllu) yn y stumog, y dwodenwm, neu'r oesoffagws o'r cwmpas yn symud trwy'r ardaloedd hyn. Mae risg fach hefyd o waedu ar safle'r biopsi.

Gallech gael ymateb i'r feddyginiaeth a ddefnyddiwyd yn ystod y driniaeth, a allai achosi:

• Apnoea (ddim yn anadlu)
• Anhawster anadlu (iselder anadlol)
• Chwysu gormodol
• Pwysedd gwaed isel (isbwysedd)
• Curiad calon araf (bradycardia)
• Sbasm y laryncs (laryngospasm)

Esophagogastroduodenoscopy; Endosgopi uchaf; Gastrosgopi

• Adlif gastroesophageal - rhyddhau

• Endosgopi gastrig
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD)

Koch MA, Zurad EG. Esophagogastroduodenoscopy. Yn: Fowler GC, gol. Gweithdrefnau Pfenninger & Fowler ar gyfer Gofal Sylfaenol. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 91.

Vargo JJ. Paratoi ar gyfer a chymhlethdodau endosgopi GI. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, gol. Clefyd Gastro-berfeddol ac Afu Sleisenger a Fordtran: Pathoffisioleg / Diagnosis / Rheolaeth. 10fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 41.