Newidiadau heneiddio yn y galon a'r pibellau gwaed

Mae rhai newidiadau yn y galon a'r pibellau gwaed fel arfer yn digwydd gydag oedran. Fodd bynnag, mae llawer o newidiadau eraill sy'n gyffredin â heneiddio yn ganlyniad i ffactorau y gellir eu haddasu neu'n gwaethygu. Os na chânt eu trin, gall y rhain arwain at glefyd y galon.

CEFNDIR

Mae dwy ochr i'r galon. Mae'r ochr dde yn pwmpio gwaed i'r ysgyfaint i dderbyn ocsigen a chael gwared â charbon deuocsid. Mae'r ochr chwith yn pwmpio gwaed sy'n llawn ocsigen i'r corff.

Mae gwaed yn llifo allan o'r galon, yn gyntaf trwy'r aorta, yna trwy rydwelïau, sy'n canghennu ac yn mynd yn llai ac yn llai wrth iddynt fynd i'r meinweoedd. Yn y meinweoedd, maen nhw'n dod yn gapilarïau bach.

Capilarïau yw lle mae'r gwaed yn ildio ocsigen a maetholion i'r meinweoedd, ac yn derbyn carbon deuocsid ac yn gwastraffu yn ôl o'r meinweoedd. Yna, mae'r llongau'n dechrau casglu at ei gilydd yn wythiennau mwy a mwy, sy'n dychwelyd gwaed i'r galon.

NEWIDIADAU HEN

Calon:

• Mae gan y galon system rheolydd calon naturiol sy'n rheoli curiad y galon. Efallai y bydd rhai o lwybrau'r system hon yn datblygu dyddodion meinwe ffibrog a braster. Mae'r rheolydd calon naturiol (y nod sinoatrial neu'r nod SA) yn colli rhai o'i gelloedd. Gall y newidiadau hyn arwain at gyfradd curiad y galon ychydig yn arafach.
• Mae cynnydd bach ym maint y galon, yn enwedig y fentrigl chwith yn digwydd mewn rhai pobl. Mae wal y galon yn tewhau, felly gall faint o waed y gall y siambr ei ddal leihau er gwaethaf maint cyffredinol cyffredinol y galon. Efallai y bydd y galon yn llenwi'n arafach.
• Mae newidiadau i'r galon yn aml yn achosi i electrocardiogram (ECG) person hŷn normal, iach fod ychydig yn wahanol nag ECG oedolyn iau iach. Mae rhythmau annormal (arrhythmias), fel ffibriliad atrïaidd, yn fwy cyffredin ymysg pobl hŷn. Gallant gael eu hachosi gan sawl math o glefyd y galon.
• Mae newidiadau arferol yn y galon yn cynnwys dyddodion o'r "pigment sy'n heneiddio," lipofuscin. Mae celloedd cyhyrau'r galon yn dirywio ychydig. Mae'r falfiau y tu mewn i'r galon, sy'n rheoli cyfeiriad llif y gwaed, yn tewhau ac yn dod yn fwy styfnig. Mae grwgnach ar y galon a achosir gan stiffrwydd falf yn weddol gyffredin ymysg pobl hŷn.

Pibellau gwaed:

• Mae derbynyddion o'r enw baroreceptors yn monitro'r pwysedd gwaed ac yn gwneud newidiadau i helpu i gynnal pwysedd gwaed eithaf cyson pan fydd person yn newid swyddi neu'n gwneud gweithgareddau eraill. Mae'r baroreceptors yn dod yn llai sensitif wrth heneiddio. Gall hyn esbonio pam mae gan lawer o bobl hŷn isbwysedd orthostatig, cyflwr lle mae'r pwysedd gwaed yn cwympo pan fydd person yn mynd o orwedd neu eistedd i sefyll. Mae hyn yn achosi pendro oherwydd bod llai o lif y gwaed i'r ymennydd.
• Mae'r waliau capilari yn tewhau ychydig. Gall hyn achosi cyfradd cyfnewid maetholion a gwastraff ychydig yn arafach.
• Mae'r prif rydweli o'r galon (aorta) yn dod yn fwy trwchus, yn fwy styfnig, ac yn llai hyblyg. Mae'n debyg bod hyn yn gysylltiedig â newidiadau ym meinwe gyswllt wal y pibellau gwaed. Mae hyn yn gwneud y pwysedd gwaed yn uwch ac yn gwneud i'r galon weithio'n galetach, a allai arwain at dewychu cyhyr y galon (hypertroffedd). Mae'r rhydwelïau eraill hefyd yn tewhau ac yn stiffen. Yn gyffredinol, mae gan y mwyafrif o bobl hŷn gynnydd cymedrol mewn pwysedd gwaed.

Gwaed:

• Mae'r gwaed ei hun yn newid ychydig gydag oedran. Mae heneiddio arferol yn achosi gostyngiad yng nghyfanswm dŵr y corff. Fel rhan o hyn, mae llai o hylif yn y llif gwaed, felly mae cyfaint y gwaed yn lleihau.
• Mae'r cyflymder y mae celloedd gwaed coch yn cael eu cynhyrchu mewn ymateb i straen neu salwch yn cael ei leihau. Mae hyn yn creu ymateb arafach i golli gwaed ac anemia.
• Mae'r rhan fwyaf o'r celloedd gwaed gwyn yn aros ar yr un lefelau, er bod rhai celloedd gwaed gwyn sy'n bwysig i imiwnedd (niwtroffiliau) yn lleihau yn eu nifer a'u gallu i ymladd yn erbyn bacteria. Mae hyn yn lleihau'r gallu i wrthsefyll haint.

EFFEITHIO NEWIDIADAU

Fel rheol, mae'r galon yn parhau i bwmpio digon o waed i gyflenwi pob rhan o'r corff. Fodd bynnag, efallai na fydd calon hŷn yn gallu pwmpio gwaed hefyd pan fyddwch chi'n gwneud iddo weithio'n galetach.

Rhai o'r pethau sy'n gwneud i'ch calon weithio'n galetach yw:

• Meddyginiaethau penodol
• Straen emosiynol
• Ymarfer corfforol
• Salwch
• Heintiau
• Anafiadau

PROBLEMAU CYFFREDIN

• Gall angina (poen yn y frest a achosir gan ostyngiad yn llif y gwaed i gyhyr y galon dros dro), prinder anadl gydag ymdrech, a thrawiad ar y galon ddeillio o glefyd rhydweli goronaidd.
• Gall rhythmau annormal y galon (arrhythmias) o wahanol fathau ddigwydd.
• Gall anemia ddigwydd, o bosibl yn gysylltiedig â diffyg maeth, heintiau cronig, colli gwaed o'r llwybr gastroberfeddol, neu fel cymhlethdod afiechydon neu feddyginiaethau eraill.
• Mae arteriosclerosis (caledu rhydwelïau) yn gyffredin iawn. Mae dyddodion plac brasterog y tu mewn i'r pibellau gwaed yn achosi iddynt gulhau a rhwystro pibellau gwaed yn llwyr.
• Mae methiant cynhenid ​​y galon hefyd yn gyffredin iawn ymysg pobl hŷn. Mewn pobl hŷn na 75 oed, mae methiant gorlenwadol y galon yn digwydd 10 gwaith yn amlach nag mewn oedolion iau.
• Mae clefyd rhydwelïau coronaidd yn weddol gyffredin. Yn aml mae'n ganlyniad atherosglerosis.
• Mae pwysedd gwaed uchel a gorbwysedd orthostatig yn fwy cyffredin gydag oedran hŷn. Mae angen i bobl hŷn ar feddyginiaethau pwysedd gwaed weithio gyda'u meddyg i ddod o hyd i'r ffordd orau o reoli eu pwysedd gwaed uchel. Mae hyn oherwydd y gall gormod o feddyginiaeth achosi pwysedd gwaed isel a gallai arwain at gwymp.
• Mae afiechydon falf y galon yn weddol gyffredin. Stenosis aortig, neu gulhau'r falf aortig, yw'r afiechyd falf mwyaf cyffredin mewn oedolion hŷn.
• Gall ymosodiadau isgemig dros dro (TIA) neu strôc ddigwydd os amherir ar lif y gwaed i'r ymennydd.

Mae problemau eraill gyda'r galon a'r pibellau gwaed yn cynnwys y canlynol:

• Clotiau gwaed
• Thrombosis gwythiennau dwfn
• Thrombophlebitis
• Clefyd fasgwlaidd ymylol, gan arwain at boen ysbeidiol yn y coesau wrth gerdded (clodoli)
• Gwythiennau faricos
• Gall ymlediadau ddatblygu yn un o'r prif rydwelïau o'r galon neu yn yr ymennydd. Mae ymlediadau yn lledu neu falŵn annormal mewn rhan o rydweli oherwydd gwendid yn wal y bibell waed. Os bydd ymlediad yn byrstio gall achosi gwaedu a marwolaeth.

ATAL

• Gallwch chi helpu'ch system gylchrediad gwaed (y galon a phibellau gwaed). Ymhlith y ffactorau risg clefyd y galon y mae gennych rywfaint o reolaeth drostynt mae pwysedd gwaed uchel, lefelau colesterol, diabetes, gordewdra ac ysmygu.
• Bwyta diet iach-galon gyda llai o fraster dirlawn a cholesterol, a rheoli dy bwysau. Dilynwch argymhellion eich darparwr gofal iechyd ar gyfer trin pwysedd gwaed uchel, colesterol uchel neu ddiabetes. Lleihau neu roi'r gorau i ysmygu.
• Dylai dynion rhwng 65 a 75 oed sydd erioed wedi ysmygu gael eu sgrinio am ymlediadau yn eu aorta abdomenol fel arfer gydag arholiad uwchsain.

Cael mwy o ymarfer corff:

• Gall ymarfer corff helpu i atal gordewdra, ac mae'n helpu pobl â diabetes i reoli eu siwgr gwaed.
• Efallai y bydd ymarfer corff yn eich helpu i gynnal eich galluoedd cymaint â phosibl, ac mae'n lleihau straen.
• Ymarfer corff cymedrol yw un o'r pethau gorau y gallwch chi ei wneud i gadw'ch calon, a gweddill eich corff, yn iach. Ymgynghorwch â'ch darparwr cyn dechrau rhaglen ymarfer corff newydd. Ymarfer yn gymedrol ac o fewn eich galluoedd, ond gwnewch hynny'n rheolaidd.
• Yn aml mae gan bobl sy'n ymarfer corff lai o fraster y corff ac yn ysmygu llai na phobl nad ydyn nhw'n gwneud ymarfer corff. Maent hefyd yn tueddu i fod â llai o broblemau pwysedd gwaed a llai o glefyd y galon.

Sicrhewch archwiliadau rheolaidd i'ch calon:

• Sicrhewch fod eich pwysedd gwaed yn cael ei wirio bob blwyddyn. Os oes gennych ddiabetes, clefyd y galon, problemau arennau, neu rai cyflyrau eraill, efallai y bydd angen monitro eich pwysedd gwaed yn agosach.
• Os yw eich lefel colesterol yn normal, a yw wedi'i ailwirio bob 5 mlynedd. Os oes gennych ddiabetes, clefyd y galon, problemau arennau, neu rai cyflyrau eraill, efallai y bydd angen monitro'ch colesterol yn agosach.

Clefyd y galon - heneiddio; Atherosglerosis - heneiddio

• Cymryd eich pwls carotid
• Cylchrediad gwaed trwy'r galon
• Pwls rheiddiol
• Anatomeg arferol y galon (adran wedi'i thorri)
• Effeithiau oedran ar bwysedd gwaed

Forman DE, Fleg JL, Wenger NK. Clefyd cardiofasgwlaidd yn yr henoed. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, gol. Clefyd y Galon Braunwald: Gwerslyfr Meddygaeth Cardiofasgwlaidd. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 88.

Howlett SE. Effeithiau heneiddio ar y system gardiofasgwlaidd. Yn: Fillit HM, Rockwood K, Young J, gol. Gwerslyfr Brocklehurst’s Meddygaeth Geriatreg a Gerontoleg. 8fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: pen 16.

Seki A, Fishbein MC. Newidiadau a chlefydau cardiofasgwlaidd sy'n gysylltiedig ag oedran. Yn: Buja LM, Butany J, gol. Patholeg Cardiofasgwlaidd. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 2.

Walston JD. Sequelae clinigol cyffredin o heneiddio. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 22.