Embolization endofasgwlaidd

Mae embolization endofasgwlaidd yn weithdrefn i drin pibellau gwaed annormal yn yr ymennydd a rhannau eraill o'r corff. Mae'n ddewis arall yn lle llawdriniaeth agored.

Mae'r weithdrefn hon yn torri'r cyflenwad gwaed i ran benodol o'r corff.

Efallai bod gennych anesthesia cyffredinol (cysgu a di-boen) a thiwb anadlu. Neu, efallai y rhoddir meddyginiaeth ichi i'ch ymlacio, ond ni fyddwch yn cysgu.

Bydd toriad llawfeddygol bach yn cael ei wneud yn ardal y afl. Bydd y meddyg yn defnyddio nodwydd i greu twll yn y rhydweli forddwydol, pibell waed fawr.

• Mae tiwb bach, hyblyg o'r enw cathetr yn cael ei basio trwy'r croen agored ac i'r rhydweli.
• Mae llifyn yn cael ei chwistrellu trwy'r tiwb hwn fel bod y pibell waed i'w gweld ar ddelweddau pelydr-x.
• Mae'r meddyg yn symud y cathetr yn ysgafn trwy'r bibell waed i fyny i'r ardal sy'n cael ei hastudio.
• Unwaith y bydd y cathetr yn ei le, bydd y meddyg yn gosod gronynnau plastig bach, glud, coiliau metel, ewyn, neu falŵn trwyddo i selio'r pibellau gwaed diffygiol. (Os defnyddir coiliau, fe'i gelwir yn embolization coil.)

Gall y weithdrefn hon gymryd sawl awr.

Defnyddir y driniaeth amlaf i drin ymlediadau yn yr ymennydd. Gellir ei ddefnyddio hefyd ar gyfer cyflyrau meddygol eraill pan allai llawdriniaeth agored fod yn beryglus. Nod y driniaeth yw atal gwaedu yn yr ardal broblemus a lleihau'r risg y bydd y pibell waed yn torri ar agor (rhwygo).

Bydd eich meddyg yn eich helpu i benderfynu a yw'n fwy diogel cael llawdriniaeth i rwystro'r ymlediad cyn y gall rwygo.

Gellir defnyddio'r weithdrefn hon i drin:

• Camffurfiad rhydwelïol (AVM)
• Ymlediad yr ymennydd
• Ffistwla ceudodol rhydweli carotid (problem gyda'r rhydweli fawr yn y gwddf)
• Tiwmorau penodol

Gall risgiau o'r weithdrefn gynnwys:

• Gwaedu ar safle'r puncture nodwydd
• Gwaedu yn yr ymennydd
• Niwed i'r rhydweli lle mae'r nodwydd wedi'i mewnosod
• Coil neu falŵn wedi'i ddadleoli
• Methu â thrin y pibell waed annormal yn llwyr
• Haint
• Strôc
• Symptomau sy'n dal i ddychwelyd
• Marwolaeth

Gwneir y weithdrefn hon yn aml ar sail argyfwng. Os nad yw'n argyfwng:

• Dywedwch wrth eich darparwr gofal iechyd pa gyffuriau neu berlysiau rydych chi'n eu cymryd, ac os ydych chi wedi bod yn yfed llawer o alcohol.
• Gofynnwch i'ch darparwr pa feddyginiaethau y dylech eu cymryd o hyd ar ddiwrnod y feddygfa.
• Ceisiwch roi'r gorau i ysmygu.
• Yn amlaf, gofynnir ichi beidio â bwyta nac yfed unrhyw beth am 8 awr cyn y feddygfa.
• Cymerwch y meddyginiaethau y gofynnwyd ichi eu cymryd gyda sip bach o ddŵr.
• Cyrraedd yr ysbyty mewn pryd.

Os na fu gwaedu cyn y driniaeth, efallai y bydd angen i chi aros yn yr ysbyty am 1 i 2 ddiwrnod.

Os digwyddodd gwaedu, bydd eich arhosiad yn yr ysbyty yn hirach.

Mae pa mor gyflym rydych chi'n gwella yn dibynnu ar eich iechyd cyffredinol, difrifoldeb eich cyflwr meddygol, a ffactorau eraill.

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae embolization endofasgwlaidd yn weithdrefn lwyddiannus gyda chanlyniadau da.

Mae'r rhagolygon hefyd yn dibynnu ar unrhyw niwed i'r ymennydd a ddigwyddodd o waedu cyn, yn ystod, neu ar ôl y feddygfa.

Triniaeth - emboledd endofasgwlaidd; Embolization coiliau; Ymlediad cerebral - endofasgwlaidd; Coiling - endofasgwlaidd; Ymlediad sacwlaidd - endofasgwlaidd; Ymlediad Berry - atgyweiriad endofasgwlaidd; Atgyweirio ymlediad ffiwsiform - endofasgwlaidd; Atgyweirio ymlediad - endofasgwlaidd

Kellner CP, Taylor BES, Meyers PM. Rheoli endofasgwlaidd camffurfiadau rhydwelïol ar gyfer gwella. Yn: Winn HR, gol. Llawfeddygaeth Niwrolegol Youmans a Winn. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 404.

Lazzaro MA, Zaidat OO. Egwyddorion therapi niwro-driniaethol. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, gol. Niwroleg Bradley mewn Ymarfer Clinigol. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 56.

Rangel-Castilla L, Shakir HJ, Siddiqui AH. Therapi endofasgwlaidd ar gyfer trin clefyd serebro-fasgwlaidd. Yn: Caplan LR, Biller J, Leary MC, et al, eds. Primer ar Glefydau Serebro-fasgwlaidd. 2il arg. Caergrawnt, MA: Gwasg Academaidd Elsevier; 2017: pen 149.