Siwgr gwaed isel - babanod newydd-anedig

Gelwir lefel siwgr gwaed isel mewn babanod newydd-anedig hefyd yn hypoglycemia newyddenedigol. Mae'n cyfeirio at siwgr gwaed isel (glwcos) yn yr ychydig ddyddiau cyntaf ar ôl genedigaeth.

Mae angen siwgr gwaed (glwcos) ar fabanod ar gyfer egni. Mae'r ymennydd yn defnyddio'r rhan fwyaf o'r glwcos hwnnw.

Mae'r babi yn cael glwcos gan y fam trwy'r brych cyn ei eni. Ar ôl genedigaeth, mae'r babi yn cael glwcos gan y fam trwy ei llaeth, neu o fformiwla. Gall y babi hefyd gynhyrchu rhywfaint o glwcos yn yr afu.

Gall lefel glwcos ostwng os:

• Mae gormod o inswlin yn y gwaed. Mae inswlin yn hormon sy'n tynnu glwcos o'r gwaed.
• Nid yw'r babi yn gallu cynhyrchu digon o glwcos.
• Mae corff y babi yn defnyddio mwy o glwcos nag sy'n cael ei gynhyrchu.
• Nid yw'r babi yn gallu cymryd digon o glwcos trwy fwydo.

Mae hypoglycemia newyddenedigol yn digwydd pan fydd lefel glwcos baban newydd-anedig yn achosi symptomau neu o dan yr ystod a ystyrir yn ddiogel ar gyfer oedran y babi. Mae'n digwydd mewn tua 1 i 3 allan o bob 1000 o enedigaethau.

Mae lefel siwgr gwaed isel yn fwy tebygol mewn babanod ag un neu fwy o'r ffactorau risg hyn:

• Wedi'i eni'n gynnar, mae ganddo haint difrifol, neu roedd angen ocsigen arno ar ôl esgor
• Mae gan y fam ddiabetes (mae'r babanod hyn yn aml yn fwy na'r arfer)
• Twf arafach na'r disgwyl yn y groth yn ystod beichiogrwydd
• Llai neu fwy o faint na'r disgwyl ar gyfer eu hoedran beichiogrwydd

Efallai na fydd gan fabanod â siwgr gwaed isel symptomau. Os oes gan eich babi un o'r ffactorau risg ar gyfer siwgr gwaed isel, bydd nyrsys yn yr ysbyty yn gwirio lefel siwgr gwaed eich babi, hyd yn oed os nad oes unrhyw symptomau.

Hefyd, mae lefel siwgr yn y gwaed yn aml yn cael ei wirio am fabanod sydd â'r symptomau hyn:

• Croen lliw glas neu welw
• Problemau anadlu, fel seibiau wrth anadlu (apnoea), anadlu'n gyflym, neu sŵn grunting
• Anniddigrwydd neu ddiffyg rhestr
• Cyhyrau rhydd neu llipa
• Bwydo neu chwydu gwael
• Problemau cadw'r corff yn gynnes
• Cryndod, sigledigrwydd, chwysu, neu drawiadau

Dylai babanod newydd-anedig sydd mewn perygl o gael hypoglycemia gael prawf gwaed i fesur lefel siwgr yn y gwaed yn aml ar ôl genedigaeth. Gwneir hyn gan ddefnyddio ffon sawdl. Dylai'r darparwr gofal iechyd barhau i gymryd profion gwaed nes bod lefel glwcos y babi yn aros yn normal am oddeutu 12 i 24 awr.

Mae profion posibl eraill yn cynnwys sgrinio babanod newydd-anedig ar gyfer anhwylderau metabolaidd, fel profion gwaed ac wrin.

Bydd angen i fabanod sydd â lefel siwgr gwaed isel dderbyn porthiant ychwanegol gyda llaeth neu fformiwla'r fam. Efallai y bydd angen i fabanod sy'n cael eu bwydo ar y fron dderbyn fformiwla ychwanegol os nad yw'r fam yn gallu cynhyrchu digon o laeth. (Gall mynegiant llaw a thylino helpu mamau i fynegi mwy o laeth.) Weithiau gellir rhoi gel siwgr yn y geg dros dro os nad oes digon o laeth.

Efallai y bydd angen toddiant siwgr ar y baban trwy wythïen (mewnwythiennol) os na all fwyta trwy'r geg, neu os yw lefel y siwgr yn y gwaed yn isel iawn.

Bydd y driniaeth yn parhau nes bod y babi yn gallu cynnal lefel siwgr yn y gwaed. Gall hyn gymryd oriau neu ddyddiau. Efallai y bydd angen trin babanod a gafodd eu geni'n gynnar, sydd â haint, neu a anwyd ar bwysau isel am gyfnod hirach o amser.

Os yw'r siwgr gwaed isel yn parhau, mewn achosion prin, gall y babi hefyd dderbyn meddyginiaeth i gynyddu lefel siwgr yn y gwaed. Mewn achosion prin iawn, efallai y bydd angen llawdriniaeth ar fabanod newydd-anedig â hypoglycemia difrifol iawn nad ydynt yn gwella gyda thriniaeth i gael gwared ar ran o'r pancreas (i leihau cynhyrchiad inswlin).

Mae'r rhagolygon yn dda i fabanod newydd-anedig nad oes ganddynt symptomau, neu sy'n ymateb yn dda i driniaeth. Fodd bynnag, gall lefel siwgr gwaed isel ddychwelyd mewn nifer fach o fabanod ar ôl triniaeth.

Mae'r cyflwr yn fwy tebygol o ddychwelyd pan fydd babanod yn cael eu tynnu oddi ar hylifau a roddir trwy wythïen cyn eu bod yn hollol barod i'w bwyta trwy'r geg.

Mae babanod â symptomau mwy difrifol yn fwy tebygol o ddatblygu problemau dysgu. Mae hyn yn amlach yn wir am fabanod sydd â phwysau is na'r cyfartaledd neu y mae diabetes ar eu mam.

Gall lefel siwgr gwaed isel difrifol neu barhaus effeithio ar swyddogaeth feddyliol y babi. Mewn achosion prin, gall methiant y galon neu drawiadau ddigwydd. Fodd bynnag, gall y problemau hyn hefyd fod o ganlyniad i achos sylfaenol y siwgr gwaed isel, yn hytrach nag o ganlyniad i'r siwgr gwaed isel ei hun.

Os oes gennych ddiabetes yn ystod beichiogrwydd, gweithiwch gyda'ch darparwr i reoli lefel eich siwgr gwaed. Gwnewch yn siŵr bod lefel siwgr gwaed eich newydd-anedig yn cael ei fonitro ar ôl genedigaeth.

Hypoglycemia newyddenedigol

Davis SN, Lamos EM, Younk LM. Hypoglycemia a syndromau hypoglycemig. Yn: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinoleg: Oedolion a Phediatreg. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 47.

Garg M, Devaskar UM. Anhwylderau metaboledd carbohydrad yn y newydd-anedig. Yn: Martin RM, Fanaroff AA, Walsh MC, gol. Meddygaeth Newyddenedigol-Amenedigol Fanaroff a Martin. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: pen 86.

MA disglair. Hypoglycemia. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 111.