Sgan CT y galon

Mae sgan tomograffeg gyfrifedig (CT) o'r galon yn ddull delweddu sy'n defnyddio pelydrau-x i greu lluniau manwl o'r galon a'i phibellau gwaed.

• Gelwir y prawf hwn yn sgan calsiwm coronaidd pan fydd yn cael ei wneud i weld a oes gennych chi gasgliad o galsiwm yn rhydwelïau'r galon.
• Fe'i gelwir yn angiograffeg CT os yw'n cael ei wneud i edrych ar y rhydwelïau sy'n dod â gwaed i'ch calon. Mae'r prawf hwn yn gwerthuso a oes culhau neu rwystr yn y rhydwelïau hynny.
• Gwneir y prawf weithiau mewn cyfuniad â sganiau'r aorta neu'r rhydwelïau ysgyfeiniol i chwilio am broblemau gyda'r strwythurau hynny.

Gofynnir i chi orwedd ar fwrdd cul sy'n llithro i ganol y sganiwr CT.

• Byddwch yn gorwedd ar eich cefn gyda'ch pen a'ch traed y tu allan i'r sganiwr ar y naill ben a'r llall.
• Rhoddir clytiau bach, o'r enw electrodau ar eich brest a'u cysylltu â pheiriant sy'n cofnodi gweithgaredd trydanol eich calon. Efallai y rhoddir meddyginiaeth i chi arafu curiad eich calon.
• Unwaith y byddwch chi y tu mewn i'r sganiwr, mae trawst pelydr-x y peiriant yn cylchdroi o'ch cwmpas.

Mae cyfrifiadur yn creu delweddau ar wahân o ardal y corff, o'r enw tafelli.

• Gellir storio'r delweddau hyn, eu gweld ar fonitor, neu eu hargraffu ar ffilm.
• Gellir creu modelau 3D (tri dimensiwn) o'r galon.

Rhaid i chi fod yn dal yn ystod yr arholiad, oherwydd mae symud yn achosi delweddau aneglur. Efallai y dywedir wrthych am ddal eich gwynt am gyfnodau byr.

Dim ond tua 10 munud y dylai'r sgan gyfan ei gymryd.

Mae rhai arholiadau yn ei gwneud yn ofynnol i liw arbennig, o'r enw cyferbyniad, gael ei ddanfon i'r corff cyn i'r prawf ddechrau. Mae cyferbyniad yn helpu rhai ardaloedd i arddangos yn well ar y pelydrau-x.

• Gellir rhoi cyferbyniad trwy wythïen (IV) yn eich llaw neu'ch braich. Os defnyddir cyferbyniad, efallai y gofynnir i chi hefyd beidio â bwyta nac yfed unrhyw beth am 4 i 6 awr cyn y prawf.

Cyn derbyn y cyferbyniad:

• Gadewch i'ch darparwr gofal iechyd wybod a ydych erioed wedi cael ymateb i wrthgyferbyniad neu unrhyw feddyginiaethau. Efallai y bydd angen i chi gymryd meddyginiaethau cyn y prawf er mwyn derbyn y sylwedd hwn yn ddiogel.
• Dywedwch wrth eich darparwr am eich holl feddyginiaethau, oherwydd efallai y gofynnir i chi ddal rhai, fel y metformin meddygaeth diabetes (Glucophage), cyn y prawf.
• Gadewch i'ch darparwr wybod a oes gennych broblemau arennau. Gall y deunydd cyferbyniad achosi i swyddogaeth yr arennau waethygu.

Os ydych chi'n pwyso mwy na 300 pwys (135 cilogram), darganfyddwch a oes gan y peiriant CT derfyn pwysau. Gall gormod o bwysau achosi niwed i rannau gweithio'r sganiwr.

Gofynnir i chi dynnu gemwaith a gwisgo gwn ysbyty yn ystod yr astudiaeth.

Efallai y bydd rhai pobl yn cael anghysur rhag gorwedd ar y bwrdd caled.

Gall cyferbyniad a roddir trwy IV achosi:

• Synhwyro llosgi bach
• Blas metelaidd yn y geg
• Fflysio'r corff yn gynnes

Mae'r teimladau hyn yn normal ac fel arfer yn diflannu o fewn ychydig eiliadau.

Mae CT yn creu lluniau manwl o'r galon a'i rhydwelïau yn gyflym. Gall y prawf wneud diagnosis neu ganfod:

• Adeiladwaith plac yn y rhydwelïau coronaidd i bennu'ch risg ar gyfer clefyd y galon
• Clefyd cynhenid ​​y galon (problemau gyda'r galon sy'n bresennol adeg genedigaeth)
• Problemau gyda falfiau'r galon
• Rhwystr y rhydwelïau sy'n cyflenwi'r galon
• Tiwmorau neu fasau'r galon
• Swyddogaeth bwmpio'r galon

Mae'r canlyniadau'n cael eu hystyried yn normal os yw'r galon a'r rhydwelïau sy'n cael eu harchwilio yn normal eu golwg.

Mae eich "sgôr calsiwm" yn seiliedig ar faint o galsiwm a geir yn rhydwelïau eich calon.

• Mae'r prawf yn normal (negyddol) os yw'ch sgôr calsiwm yn 0. Mae hyn yn golygu bod y siawns o gael trawiad ar y galon dros y blynyddoedd nesaf yn isel iawn.
• Os yw'r sgôr calsiwm yn isel iawn, mae'n annhebygol y bydd gennych glefyd rhydwelïau coronaidd.

Gall canlyniadau annormal fod o ganlyniad i:

• Ymlediad
• Clefyd cynhenid ​​y galon
• Clefyd rhydwelïau coronaidd
• Problemau falf y galon
• Llid y gorchudd o amgylch y galon (pericarditis)
• Culhau un neu fwy o rydwelïau coronaidd (stenosis rhydweli goronaidd)
• Tiwmorau neu fasau eraill y galon neu'r ardaloedd cyfagos

Os yw'ch sgôr calsiwm yn uchel:

• Mae'n golygu bod gennych chi galsiwm buildup yn waliau eich rhydwelïau coronaidd. Mae hyn fel arfer yn arwydd o atherosglerosis, neu galedu rhydwelïau.
• Po uchaf yw eich sgôr, y mwyaf difrifol y gall y broblem hon fod.
• Siaradwch â'ch darparwr am newidiadau i'ch ffordd o fyw y gallwch eu gwneud i leihau'r risg ar gyfer clefyd y galon.

Ymhlith y risgiau ar gyfer sganiau CT mae:

• Bod yn agored i ymbelydredd
• Adwaith alergaidd i liw cyferbyniol

Mae sganiau CT yn eich gwneud chi'n fwy o ymbelydredd na phelydrau-x rheolaidd. Gall cael llawer o sganiau pelydr-x neu CT dros amser gynyddu eich risg ar gyfer canser. Fodd bynnag, mae'r risg o unrhyw sgan yn fach. Fe ddylech chi a'ch darparwr bwyso a mesur y risg hon yn erbyn y buddion o gael diagnosis cywir ar gyfer problem feddygol.

Mae gan rai pobl alergeddau i gyferbynnu llifyn. Gadewch i'ch darparwr wybod a ydych erioed wedi cael adwaith alergaidd i liw cyferbyniad wedi'i chwistrellu.

• Mae'r math mwyaf cyffredin o gyferbyniad a roddir i wythïen yn cynnwys ïodin. Os rhoddir y math hwn o wrthgyferbyniad i berson ag alergedd ïodin, gall cyfog neu chwydu, tisian, cosi neu gychod gwenyn ddigwydd.
• Os oes yn rhaid rhoi cyferbyniad o'r fath i chi, efallai y bydd angen i chi gymryd steroidau (fel prednisone) neu wrth-histaminau (fel diphenhydramine) cyn y prawf. Efallai y bydd angen i chi hefyd gymryd atalydd histamin (fel ranitidine).
• Mae'r arennau'n helpu i dynnu ïodin allan o'r corff. Efallai y bydd angen i'r rheini sydd â chlefyd yr arennau neu ddiabetes dderbyn hylifau ychwanegol ar ôl y prawf i helpu i fflysio'r ïodin allan o'r corff.

Yn anaml, gall y llifyn achosi ymateb alergaidd sy'n peryglu bywyd o'r enw anaffylacsis. Os cewch unrhyw drafferth anadlu yn ystod y prawf, dylech hysbysu gweithredwr y sganiwr ar unwaith. Daw sganwyr gydag intercom a siaradwyr, felly gall y gweithredwr eich clywed bob amser.

Sgan CAT - calon; Sgan tomograffeg echelinol wedi'i gyfrifo - calon; Sgan tomograffeg gyfrifedig - calon; Sgorio calsiwm; Sgan CT aml-synhwyrydd - calon; Tomograffeg gyfrifedig trawst electron - calon; Sgôr Agatston; Sgan calsiwm coronaidd

• Sgan CT

Benjamin IJ. Profion a gweithdrefnau diagnostig yn y claf â chlefyd cardiofasgwlaidd. Yn: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, gol. Hanfodion Meddygaeth Andreoli a Carpenter. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 4.

Doherty JU, Kort S, Mehran R, et al. Meini prawf defnydd priodol ACC / AATS / AHA / ASE / ASNC / HRS / SCAI / SCCT / SCMR / STS 2019 ar gyfer delweddu amlfoddedd wrth asesu strwythur a swyddogaeth gardiaidd mewn clefyd y galon afreolaidd: adroddiad o Feini Prawf Defnydd Priodol Coleg Cardioleg America Tasglu, Cymdeithas Llawfeddygaeth Thorasig America, Cymdeithas y Galon America, Cymdeithas Echocardiograffeg America, Cymdeithas Cardioleg Niwclear America, Cymdeithas Rhythm y Galon, Cymdeithas Angiograffeg ac Ymyriadau Cardiofasgwlaidd, Cymdeithas Tomograffeg Gyfrifedig Cardiofasgwlaidd, Cymdeithas Cyseiniant Magnetig Cardiofasgwlaidd, a Chymdeithas Cyseiniant Magnetig Cardiofasgwlaidd, a Chymdeithas Llawfeddygon Thorasig. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (4): 488-516. PMID: 30630640 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30630640.

Min JK. Tomograffeg gyfrifedig y galon. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, gol. Clefyd y Galon Braunwald: Gwerslyfr Meddygaeth Cardiofasgwlaidd. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 18.