Apraxia

Mae apraxia yn anhwylder ar yr ymennydd a'r system nerfol lle nad yw person yn gallu cyflawni tasgau neu symudiadau pan ofynnir iddo, er:

• Deellir y cais neu'r gorchymyn
• Maent yn barod i gyflawni'r dasg
• Mae'r cyhyrau sydd eu hangen i gyflawni'r dasg yn gweithio'n iawn
• Efallai bod y dasg wedi'i dysgu eisoes

Mae apraxia yn cael ei achosi gan niwed i'r ymennydd. Pan fydd apraxia yn datblygu mewn person a arferai gyflawni'r tasgau neu'r galluoedd, fe'i gelwir yn apraxia a gafwyd.

Achosion mwyaf cyffredin apraxia a gafwyd yw:

• Tiwmor yr ymennydd
• Cyflwr sy'n achosi i'r ymennydd a'r system nerfol waethygu'n raddol (salwch niwroddirywiol)
• Dementia
• Strôc
• Anaf trawmatig i'r ymennydd
• Hydroceffalws

Gellir gweld apracsia hefyd adeg ei eni. Mae symptomau'n ymddangos wrth i'r plentyn dyfu a datblygu. Nid yw'r achos yn hysbys.

Mae apraxia lleferydd yn aml yn bresennol ynghyd ag anhwylder lleferydd arall o'r enw affasia. Yn dibynnu ar achos apraxia, gall nifer o broblemau ymennydd neu system nerfol eraill fod yn bresennol.

Ni all person ag apraxia roi'r symudiadau cyhyrau cywir at ei gilydd. Ar adegau, defnyddir gair neu weithred hollol wahanol na'r un yr oedd y person yn bwriadu ei siarad neu ei wneud. Mae'r person yn aml yn ymwybodol o'r camgymeriad.

Mae symptomau apraxia lleferydd yn cynnwys:

• Seiniau neu eiriau lleferydd wedi'u hystumio, eu hailadrodd, neu eu gadael allan. Mae'r person yn cael anhawster rhoi geiriau at ei gilydd yn y drefn gywir.
• Yn ei chael hi'n anodd ynganu'r gair iawn
• Mwy o anhawster defnyddio geiriau hirach, naill ai trwy'r amser, neu weithiau
• Y gallu i ddefnyddio ymadroddion neu ddywediadau byr, bob dydd (fel "Sut wyt ti?") Heb broblem
• Gwell gallu ysgrifennu na gallu siarad

Mae mathau eraill o apraxia yn cynnwys:

• Apracsia buccofacial neu orofacial. Anallu i wneud symudiadau wyneb yn ôl y galw, fel llyfu’r gwefusau, tynnu’r tafod allan, neu chwibanu.
• Apraxia delfrydol. Anallu i gyflawni tasgau cymhleth, dysgedig yn y drefn iawn, fel gwisgo sanau cyn gwisgo esgidiau.
• Apraxia Ideomotor. Anallu i gyflawni tasg ddysgedig yn wirfoddol pan roddir yr amcanion angenrheidiol iddo. Er enghraifft, os rhoddir sgriwdreifer iddo, gall y person geisio ysgrifennu gydag ef fel pe bai'n gorlan.
• Apraxia aelod-cinetig. Anhawster gwneud symudiadau manwl gywir gyda braich neu goes. Mae'n dod yn amhosibl botwm crys neu glymu esgid. Mewn apraxia cerddediad, mae'n dod yn amhosibl i berson gymryd cam bach hyd yn oed. Mae apraxia cerddediad i'w weld yn gyffredin mewn hydroceffalws pwysau arferol.

Gellir gwneud y profion canlynol os nad yw achos yr anhwylder yn hysbys:

• Gall sganiau CT neu MRI yr ymennydd helpu i ddangos tiwmor, strôc, neu anaf arall i'r ymennydd.
• Gellir defnyddio electroenceffalogram (EEG) i ddiystyru epilepsi fel achos o'r apraxia.
• Gellir gwneud tap asgwrn cefn i wirio am lid neu haint sy'n effeithio ar yr ymennydd.

Dylid cynnal profion iaith a deallusol safonol os amheuir apraxia lleferydd. Efallai y bydd angen profi am anableddau dysgu eraill hefyd.

Gall pobl ag apraxia elwa o driniaeth gan dîm gofal iechyd. Dylai'r tîm hefyd gynnwys aelodau o'r teulu.

Mae therapyddion galwedigaethol a lleferydd yn chwarae rhan bwysig wrth helpu pobl ag apraxia a'u rhoddwyr gofal i ddysgu ffyrdd o ddelio â'r anhwylder.

Yn ystod y driniaeth, bydd therapyddion yn canolbwyntio ar:

• Ailadrodd synau drosodd a throsodd i ddysgu symudiadau ceg
• Arafu araith y person
• Addysgu gwahanol dechnegau i helpu gyda chyfathrebu

Mae cydnabod a thrin iselder yn bwysig i bobl ag apraxia.

Er mwyn helpu gyda chyfathrebu, dylai teulu a ffrindiau:

• Osgoi rhoi cyfarwyddiadau cymhleth.
• Defnyddiwch ymadroddion syml i osgoi camddealltwriaeth.
• Siaradwch mewn tôn llais arferol. Nid yw apraxia lleferydd yn broblem clyw.
• Peidiwch â chymryd yn ganiataol bod y person yn deall.
• Darparwch gymhorthion cyfathrebu, os yn bosibl, yn dibynnu ar yr unigolyn a'r cyflwr.

Mae awgrymiadau eraill ar gyfer byw bob dydd yn cynnwys:

• Cynnal amgylchedd hamddenol, digynnwrf.
• Cymerwch amser i ddangos i rywun ag apraxia sut i wneud tasg, a chaniatáu digon o amser iddynt wneud hynny. Peidiwch â gofyn iddynt ailadrodd y dasg os ydyn nhw'n amlwg yn cael trafferth â hi a bydd gwneud hynny yn cynyddu rhwystredigaeth.
• Awgrymwch ffyrdd eraill o wneud yr un pethau. Er enghraifft, prynwch esgidiau gyda chau bachyn a dolen yn lle gareiau.

Os yw iselder neu rwystredigaeth yn ddifrifol, gallai cwnsela iechyd meddwl helpu.

Nid yw llawer o bobl ag apraxia bellach yn gallu bod yn annibynnol ac efallai eu bod yn cael trafferth cyflawni tasgau bob dydd. Gofynnwch i'r darparwr gofal iechyd pa weithgareddau a allai fod yn ddiogel neu beidio. Osgoi gweithgareddau a allai achosi anaf a chymryd y mesurau diogelwch cywir.

Gall cael apraxia arwain at:

• Problemau dysgu
• Hunan-barch isel
• Problemau cymdeithasol

Cysylltwch â'r darparwr os yw rhywun yn cael anhawster cyflawni tasgau bob dydd neu os oes ganddo symptomau eraill o apraxia ar ôl cael strôc neu anaf i'r ymennydd.

Gall lleihau eich risg o gael strôc ac anaf i'r ymennydd helpu i atal cyflyrau sy'n arwain at apraxia.

Apraxia geiriol; Dyspracsia; Anhwylder lleferydd - apracsia; Apraxia lleferydd plentyndod; Apraxia lleferydd; Apraxia a gafwyd

Basilakos A. Dulliau cyfoes o reoli apraxia lleferydd ar ôl strôc. Semin Araith Lang. 2018; 39 (1): 25-36. PMID: 29359303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29359303/.

Kirshner HS. Dysarthria ac apraxia lleferydd. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, gol. Niwroleg Bradley mewn Ymarfer Clinigol. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 14.

Gwefan y Sefydliad Cenedlaethol Byddardod ac Anhwylderau Cyfathrebu Eraill. Apraxia lleferydd. www.nidcd.nih.gov/health/apraxia-speech. Diweddarwyd Hydref 31, 2017. Cyrchwyd Awst 21, 2020.